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内容摘要
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第一章 概述
心律失常(cardiac arrhythmia) 是心脏异常电活动的表现, 包括起源异常和传导异常, 是临床常见的病症之一。心电图(electrocardi
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第二章 窦性心律失常
窦性心律起源于窦房结, 正常时频率为60 ~100 次 分。心电图显示窦性心律的P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF V4 ~ V6 导联直立, aVR 导联倒置, P-R 间期0. 12 ~0.20 秒。 窦性心动过速(sinus tachycardia), 简称窦速, 频率多为100 ~150 次 分, 偶有高达200 次 分, 通常逐渐开始和终止, 频率超过160 次 分时需与阵发性室上性心动过速相鉴别。
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第三章 房性心律失常
房性心律失常包括主动性的房性心律失常和被动性的房性心律失常。前者包括房性期前收缩、房性心动过速、心房扑动、心房颤动。后者包括房性逸搏、房性逸搏心律。 房性期前收缩(atrial premature beat), 又称为房性早搏, 可见于各种器质性心脏病患者, 部分正常人亦可发生。
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第四章 房室交界性心律失常
房室交界性期前收缩(premature atrioventricular junctional beats), 又称交界性期前收缩或交界性早搏。其起源于房室交界区, 可前向和逆向传导, 心电图特点是提前的QRS 波群和(或) 逆行P′波, 逆行P′波可出现在QRS 波群的前、中、后。
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第五章 室性心律失常
室性期前收缩(ventricular premature contraction), 亦称为室性早搏, 是指起源于希氏束分支以下、提前除极的异位心搏。其心电图特征包括提前出现宽大畸形的QRS 波群, 时限多>0. 12 秒; ST 段及T 波方向与QRS 波群主波方向相反; 前无相关P 波; 室性期前收缩后多有完全性代偿间歇。
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第六章 心脏传导阻滞
房室传导阻滞(atrioventricular conduction block), 是指房室传导系统某个部位时间异常延长, 激动自心房向心室传导的过程中, 传导速度延缓、部分甚至全部激动不能下传的现象, 为最常见的心脏传导阻滞。房室传导阻滞可以发生于由心房至心室的整个传导系统中任一部位, 甚至在心室传导系统的末梢。