平台老师们好!现在还没有回放,请教什么时候回放,谢谢!
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@凡 再等等,我看写的1到3个工作日,回放
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2020_03_28 14:00___17:30
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不少正常人都可以出现瓣口微量反流,并不代表有关闭不全。
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回复@网友:感谢袁教授精彩讲课,请问在二尖瓣返流情况下,心功能应该如何来报?谢谢
明显二尖瓣关闭不全引起的左室容量负荷过重早期左室壁运动代偿增强,晚期失代偿时EF值会减低,需要注意的是有一部分左室明显扩大且心功能失代偿的病人,其EF值在正常范围,心功能评价指南里大都强调对于心脏明显重构时M型取样测量左室得出的EF值并不可靠。建议同时测量心肌应变值和TDI等数值来参考。
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回复@网友:袁主任您好,想咨询下二尖瓣狭窄流径测量切面,指南推荐胸骨旁长轴,这个切面回声束角度大,应该是血流显示较四腔心差的,为什么还会推荐实在胸骨旁左室长轴来测呢
左室长轴切面流颈宽度是纵向测量,超声仪器纵向分辨率(长轴切面时测量)优于横向分辨率(四腔心切面)
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中华超声影像学杂志 2016年8月第25卷第8期 中国成年人超声心动图检查测量指南
这里有正常值
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回复@网友:请问张教授刚才说到的右心2020年新的文献是哪篇?太快没有看清,谢谢
Echo Res Pract. 2020 Feb 27;7(1):G19-G41 英国超声心动图学会右心评估指南
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Echo Res Pract. 2020 Feb 27;7(1):G19-G41
英国超声心动图学会右心评估指南
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床旁超声检查急需判断,首先看有无器质性心脏病,目测肺动脉宽度及右心大小和三尖瓣动度,观察彩色三尖瓣反流的范围和反流颈宽度,一般在四腔切面或右室流入道切面测量。这个指标超过7mm是重度反流的标志,不受偏心反流的影响。肝静脉看到收缩期逆向红色血流或频谱都是重度的表现。这是比较简单的方法。
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回复@孟哲:感谢唐红教授!TEE 术中全程引导TAVR治疗的病例分享让人印象深刻!
谢谢孟哲教授的认可
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回复@网友:唐老师,请问S型室间隔用提示吗?如何提示?谢谢!
在报告中描述,结论可以不做特别提示
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回复@永恒永恒永恒:TAVR换瓣术后如何不受换瓣的干扰,准确判断是否存在瓣周漏?
TAVR换的是生物瓣,没有金属瓣的伪影,术后随访首先左室长轴判断有无前、后瓣周漏,再看大动脉短轴
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回复@晟圣:请问王教授二尖瓣和主动脉瓣换瓣术后一般流速和压差超过多少报异常?
通常换瓣术后,跨瓣流速和压差都会较正常的高,虽然文献和指南都有相应的数值供参考,但还是要参考刚换完瓣的参数,有的病人术后主动脉瓣流速就达到3m/s,随访时没有进一步增高,也就不能报再狭窄。
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回复@我:请教王教授,肥厚梗阻心肌病的SAM征时,是如何测LVOT?
HOCM患者,很少合并AS,而且肥厚的地方绝大多数距离主动脉瓣还是有点距离的。
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回复@孟哲:王教授的这个病例真不错,微量贴壁返流对机器对检查医生的要求都比较高,感谢王浩主任的精彩分享,收益良多!
感谢孟哲教授的点评。
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感谢各位老师的倾囊相授,受益匪浅,但细微之处还需琢磨,能否安排重播,感谢
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因为要上班只看了个结尾,请问有回放吗?谢谢!
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\ud83c\udf39\ud83c\udf39\ud83c\udf39教授们辛苦啦!感谢!
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感谢大咖们精彩授课
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虽然没吸收很多,但是也开阔了眼界!!很感谢
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非常感谢大咖们的精彩讲座。既引领学术,又有技术细节,很接地气。
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教授们辛苦啦
谢谢精彩讲授 回复举报
谢谢各位教授\ud83d\udc4d \ud83d\udc4d \ud83d\udc4d \ud83d\udc4d
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谢谢唐老师的讲解。\ud83c\udf39
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TAVR换瓣术后如何不受换瓣的干扰,准确判断是否存在瓣周漏?
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TAVR换瓣术后如何不受换瓣的干扰,准确判断是否存在瓣周漏?
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感谢唐红教授!TEE 术中全程引导TAVR治疗的病例分享让人印象深刻!
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请问日常工作中怎样按步骤对瓣膜狭窄做出诊断?
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结束后各位讲课专家汇总问题,很快统一在此回答大家
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精彩纷呈,各位老师辛苦了!
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唐老师,请问S型室间隔用提示吗?如何提示?谢谢!
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请问张教授刚才说到的右心2020年新的文献是哪篇?太快没有看清,谢谢
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张梅教授在上次讲课结束后,都很晚了,还坚持在线答疑,今天又带来了这么精彩的内容,您的专业,敬业,真让人敬佩。感谢张梅教授。
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张梅老师,床旁超声时,如果第一时间最为准确的判断三尖瓣返流程度,您觉得哪些指标最为快速可靠?
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张梅教授,三尖瓣反流颈宽度和反流容积 是哪个切面测量呢 还是具体每个病人测量显示血流显示最多的切面
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袁主任您好,想咨询下二尖瓣狭窄流径测量切面,指南推荐胸骨旁长轴,这个切面回声束角度大,应该是血流显示较四腔心差的,为什么还会推荐实在胸骨旁左室长轴来测呢
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王教授的这个病例真不错,微量贴壁返流对机器对检查医生的要求都比较高,感谢王浩主任的精彩分享,收益良多!
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请教王教授,肥厚梗阻心肌病的SAM征时,是如何测LVOT?
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感谢袁教授精彩讲课,请问在二尖瓣返流情况下,心功能应该如何来报?谢谢
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感谢袁教授精彩讲课,请问在二尖瓣返流情况下,心功能应该如何来报?谢谢
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请问王教授二尖瓣和主动脉瓣换瓣术后一般流速和压差超过多少报异常?
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请问二尖瓣关闭不全超声诊断是依靠反流面积吗,不用测流速吗
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回复@网友:请问袁教授流颈法估测二尖瓣反流的具体数值判定是多少?
后面总结讲到了,谢谢
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请问袁教授流颈法估测二尖瓣反流的具体数值判定是多少?
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我们监测的同事反馈直播信号正常,您再切换一下网络试试呢?
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袁教授您好,请问二尖瓣叶联合处的脱垂应该如何准确判断和区分?谢谢
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我用手机看的,很顺畅,声音也很好,鼠标的跟踪也比较及时,效果不错的。
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回复@慧小妖:有回看吗,昨晚夜班,今天听的晕乎乎的
有回看的。直播结束后1-3天会上线剪辑好的点播课程,欢迎大家关注!
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好卡
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大家好!首先感谢大家的参与,有什么问题可以在此留言,讲课专家可以和大家交流。
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[em_63
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期待期待
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