病例介绍
患者女，75岁，因“劳累后胸闷3年，加重1年”入院；
有呼吸睡眠暂停病史；
高血压20余年，血压最高达180/100mmHg。
患者临床症状及体征
活动能力下降，正常步速150米即出现胸闷；
心音有力，律齐，HR65次/分；
主动脉瓣区闻及III/6级SM；
超力体型，BMI 30.1Kg/㎡。
术前超声
术前CT评估
术前CT评估-主动脉瓣环及LVOT
术前CT评估-主动脉窦及STJ
术前CT评估-冠脉开口高度
术前CT显示右、无冠瓣融合，钙化嵴
术前CT评估-钙化评分
术前CT评估-入路
手术策略
右侧股动脉主入路；
18号球囊预扩；
备23Venus-A瓣膜。
造影显示主动脉瓣重度钙化
球囊预扩
植入输送系统
术中左室压与桡动脉压
瓣膜释放及释放后造影
术后超声
术后恢复
术后4小时拔除气管插管；
监护室滞留时间36小时；
无AVB；
术毕跨瓣压差PGmax24mmHg，无返流；
术后6天出院，出院前PGmax56mmHg；
双联抗凝。