此次合作手术的患者均为高龄重度狭窄，平均年龄76岁，最大84岁；两例患者为三叶瓣，两例为二叶瓣，其中一例是0型二叶瓣；都伴有不同程度的钙化，同时部分患者存在主动脉弓斑块和横位心等情况。

综合来看，对手术团队和器械的应用都存在一定的挑战。

最终，4台手术在在罗建方、李捷、谭冠昶教授及团队成员的密切配合下均圆满完成，并达到了罗建方教授和团队之前预期的效果。

病例一

病例二

病例三

病例四

手术瓣膜释放后造影（4例）

其中，26日上午开展的第4台手术患者情况最为复杂：

患者是一名70岁女性，门诊心脏超声提示患者有退行性心脏瓣膜病变、主动脉瓣重度狭窄、二尖瓣轻度反流、三尖瓣轻度反流、肺动脉高压、左室舒张功能减退、升主动脉增宽且既往有高血压病史。

第4例患者术前CT

首先，Evolut PRO的瓣架设计在保证瓣膜整体顺应性的同时，强化了瓣架流入端支撑力和锚定能力；递送系统外径小，在过弓跨瓣以及一些难度较大的病例方面都呈现出较强的通过性, 加上系统特配的Confida导丝在操作过程中的完美搭配，充分增加了手术的可控性和稳定性。

其次，Evolut PRO背后的美敦力团队提供了专业且严谨的技术支持，包括TAVR手术前产品培训、手术器械和影像分析的准备，以及标准化的流程和质量控制。例如：瓣膜植入前仍会进行X光下装瓣检查，以确认瓣架是否完好无损；更值得一提的是，整个装瓣过程只需单个成员即可快速完成，大大提高了手术效率和安全性。

众所周知，美敦力在行业内被称为“全球自膨式TAVR的鼻祖和金标准”，Evolut PRO更是美敦力瓣膜产品历经多次迭代后的创新产品，它的诞生凝聚了美敦力和国内外临床专家最核心的瓣膜设计智慧。

因此，对于Evolut PRO在临床中的表现究竟如何，罗建方教授心中的“期待值”早已拉满。

“该款瓣膜给人最大的感受是它有着高度的可控性和稳定性，以及可预测性；这是它与其他瓣膜产品在使用上最大的不同。”

同时，罗建方教授结合此次4台手术的经验，总结了一些使用心得：

Evolut PRO的可回收功能给了TAVR术者更高的容错率，手术时可以放心大胆的运用Evolut PRO行TAVR手术。

对于今后Evolut PRO在国内的深度应用，罗建方教授充满信心。他指出，Evolut PRO是美敦力TAVR产品多次迭代创新的结果，有着更小的外径，瓣膜的设计理念也处于行业最领先的状态。

疫情之下，粤港澳3地术者携手，合力完成4台高难度TAVR手术并非易事，也更显得此次活动意义非凡！