杨延宗教授：首先，我简单地介绍一下AED。

　　在我国，每年有约55万人死于心脏骤停，相当于每一分钟都有人因此而死去。想要挽救生命，必须及时除颤，而除颤越早，救活的可能性就越大。发生心脏骤停可能在任何时间任何地点，等医生赶到基本已错过最佳救治时间(“黄金4分钟”)。为了争取抢救的时间，使心脏能够在最短的时间内恢复运作，一种兼具机动型且简易操作的电击除颤器便产生了，也就是俗称的AED（Automated External Defibrillator），也称为“自动体外心脏除（去）颤器”。由于救治效果好，它也被人们称为“救命神器”。在AED的协助下，对心源性猝死患者的心肺复苏抢救成功率会成倍提高。

　　但遗憾的是，这一设备目前在我国的普及率非常低。目前，我国国内配置自动体外除颤器的公共场所有：北京首都机场、上海地铁站部分车站、还有北京、上海、广州的部分奥运体育场馆。同时，据我们所知，因为很少有普通民众会使用，这个仪器在配置后的使用率几乎为零。因此，我们举办城市公共场所心脏骤停体外自动除颤（AED）救治网络体系建设研讨会，就是希望达到这样几个目的，一是进行AED科学知识的普及，让更多的人对AED有一个初步的认识；二是就我国如何更好地配置并有效使用AED进行探讨，例如紧急情况下院外救治行为的法律建设，以及AED产品的开发及推广等；三是结合我们在大连城市公共场所开展AED项目公众培训与教育的一些体会进行交流，共同探讨如何才能让AED这一救命神器不仅能走进公共场所，而且让它被社会工作人员和广大百姓了解，真正在危急时刻发挥出应有的救命作用。

 

　　严道医声网:与传统的心肺复苏术相比，AED救治的好处有哪些？

　　杨延宗教授：有效抢救心脏骤停患者，最重要的便是利用人工心脏按摩，使血液持续循环，为身体重要器官提供氧气，并且利用电击除颤使心脏恢复正常运作，亦即是施行心肺复苏术与AED急救。心肺复苏术也就是利用双手按压的方式，暂时代替心脏搏动将含氧的血液传送至各器官，使其维持循环免于因缺氧而脑死。然而，心肺复苏术虽然能够暂时代替心脏搏动输送血液，但是毕竟效果有限、无法百分之百的取代它的运作，也无法使心脏恢复正常的心律。因此，若要使患者心脏恢复正常跳动，唯一的方式是使用电击，这时最便捷的就是AED 救治。

　　其实，学习使用AED比学习心肺复苏术更为简单。例如我们在大连配置的自动除颤器就是 “傻瓜”操作。该技术是采用自动体外心脏除颤救治患者的过程，即一种由计算机预制程序控制的除颤仪器，能够自动分析心脏骤停者的心律，当判断发生了心室颤动或快速室速而需要电击复律和除颤时，通过声音和屏幕提示周围的救助者，并自动放电进行非常精确的电除颤治疗的过程。这样即使是毫无医疗知识的普通群众，只要懂得使用该技术就能简单而有效地救治急性心脏骤停的患者。

 

　　严道医声网:我们注意到媒体近日报道了大连市地铁增设10台AED急救仪，可对院外突发心脏骤停的患者进行紧急救治。在研讨会正式开始前，也将有一个大连城市公共场所心脏骤停体外自动除颤（AED）救治项目启动暨APP上线运行仪式。请您介绍一下大连市在开展（AED）救治网络体系建设方面的进展情况？

　　杨延宗教授：从9月初开始，大连陆续在市内四区部分公共场所和高校分安放200台自动除颤器。这批自动除颤器安放在市内四区交通枢纽及人口密集区域，如国际会议中心、行政服务大厅、火车站、码头、市民健身中心、体育中心、购物中心等处，未来所有地铁、快轨车站都将安装AED急救仪器。安放处设有醒目的标牌标示“本场所配置AED(自动心脏除颤器)”。它外型轻巧，为了方便辨视，采用了代表紧急事件的红色，只要开启电源、将贴片贴在病人身上，就能电击心脏停止的病人，配合心肺复苏术(CPR)，可以有效提升急救成功率，直到医护人员到达，在AED设备配置的同时，我们也对这些场所的工作进行了集中的培训，让他们能够在紧急情况下可以熟练地使用这一设备。

　　据我们了解，大连的AED项目是国内唯一由独立心脏专业学术团体管理、培训、维护的AED项目。目前，这一项目是国内配备范围最广，地域辐射范围最大，保护人群最广、受众最多的的AED项目，也是国内唯一实现中心监测、实时定位的AED项目。并且，我们正在积极开展培训，力图使其成为国内接受培训人数最多、覆盖职业范围最广的AED项目。

 

　　严道医声网:开展公共场所AED救治，需要由现场目击者最早进行有效急救。但我们知道，遇到这种突发的急性心脏病人，很多人都不敢贸然出手，一是担心自己不懂，二是担心处理不当产生法律纠纷。因此，我们想知道，如何才能更好地使公共场所配备的AED发挥应有的作用呢？

　　杨延宗教授：拨打急救电话后，救护车平均都需要超过十分钟才能来到患者身边，而早期除颤的意义就在于，应在室颤发生5分钟以内给予电击，并且在除颤前后实施有效的基础心肺复苏，而身边的人是可以达到5分钟的抢救时限要求的，所以，在等待救护车来到时，公众应展开有效的自救互救。因此，提高猝死患者抢救成功率的过程中，需要全社会共同努力，普及急救知识，提高急救意识，在第一时间，自救互救。针对您所提到的问题，一是要大力加强对社会工作人员的培训，尤其是警察、消防人员、安保人员、车站地铁轮渡等交通站点的工作人员，以及民航服务人员等，应该对他们进行心肺复苏与使用AED的培训，以发挥他们在突发事件中的救助作用。二是在法律方面，借鉴国外已有的司法经验，如美国推出的“好人法案”，消除大家担心涉嫌非法行医的问题。美国联邦和各州均有相关法律，写明“在紧急状态下，施救者因其无偿的救助行为，给被救助者造成某种损害时免除责任”，保障人被救，保证救人无责，让民众做好事的时候没有后顾之忧，更不用担心因为好心救人而遭到索赔、追责的事情发生。这一法律精神非常有必要引入我国，让大家在紧急情况下可以放下包袱，及时“见义勇为”。