贵州省人民医院心内科省内首次成功应用KODEX-EPD三维成像技术开展快速心律失常疾病射频消融手术

11月13日,贵州省人民医院心内科成功完成新一代三维标测系统KODEX-EPD系统指导下的快速心律失常疾病射频消融手术6例。该技术的开展是贵州省首次实现介电技术指导下的三维射频消融术。

小张(化名)从小就有突发性胸闷、心慌的症状,近期发作频率越来越高。经过省医专家的检查,结合心电图资料,小张被诊断为预激综合症,该病甚至还会有猝死的风险。在KODEX-EPD三维标测引导下进行射频消融手术成功治愈。

相较传统技术,介电原理介导的三维标测技术使得导管无须接触心内膜,就能“隔空”感应,探测出周围结构,并在屏幕上摹画精准模型,使得术中操作更为精确、安全,且大幅降低了射线和造影剂的使用,大大提高了手术效率,更好地保护了术中医患健康。

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图1:KODEX-EPD三维建模系统指导下房室折返性行动过速终止瞬间

手术当日,在郑亚西主任医师指导下,杨龙主任医师、田野主任医师、田龙海主治医师等电生理手术团队核心成员利用KODEX-EPD标测系统为小张进行三维重建和激动标测,寻找病灶所在。短短几分钟,患者的心脏三维重建图像就出现在了屏幕上。随后,手术团队将消融导管放置病灶处,消融电极即时反馈出介电系数的变化,帮助术者评估消融与病灶是否有良好贴靠,大大减少了原本这一环节中所需使用的大量射线和造影剂,也提高了手术效率。在确定导管贴靠情况后,手术团队顺利实施了高精准的消融治疗,手术效果十分理想。之后省医心律失常专家团队再接再厉,当日共完成6例Kodex-EPD三维标测系统指导下的射频消融手术。

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图2 KODEX-EPD三维建模的心脏结构影像与心脏右心房内窥镜图像

据悉,KODEX-EPD标测系统是今年才开始兴起的三维建模系统,能在极少量射线接触和极少量造影剂的使用的前提下,安全、高效地完成心律失常疾病射频消融手术。并且可以通过血液和心肌的介电参数的变化,辅助判断贴靠情况,是目前世界各大电生理中心广泛关注的热点技术。未来该系统也可在所有心律失常疾病中,通过即时计算导管贴靠压力、心肌厚度、心肌真实损伤深度等数值,实现更精准、更安全的消融手术,为广大患者保驾护航。
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科室介绍:

贵州省人民医院心内科为国家临床重点专科,省医首批I类重点学科,也是卫生部“冠心病”、“先心病”、“心律失常”三个心脏介入诊疗培训基地。自上世纪90年代率先在贵州地区开展快速心律失常射频消融治疗以来,目前年心律失常手术量超1000例,稳居贵州省首位,挽救了大量心律失常患者生命。贵州省医心内科心律失常专业组也将继续发扬勤于思考、勇于探索、敢于拼搏、乐于奉献的精神,以病人为中心,以医疗质量为核心,强化学科建设。
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