2021年9月2日-23日，跨越21天的学术旅程，通过四期别出机杼的学术会议，论坛共计邀了26位来自大湾区多学科专家云端相会，聚焦心血管疾病诊疗过程中体外循坏与体外生命支持的临床应用，以病例解析、专题讲座等方式畅谈疾病创新诊疗策略，解读前沿研究结论，为广大心血管频道贡献了呈现出6场独具巧思的专题分享与学术报告，累计4030人次在线学习，共同掀起了九月初秋的学术思潮。

9月2日晚8时，活动由美敦力公司心外科销售负责人庞旭先生开场，拉开“大湾区”系列活动的序幕，随后周成斌教授携手广东省人民医院荣健教授、林中林教授，中山大学附属第一医院曹璐教授、荣建教授等多位临床医师带来了精彩授课与学术讨论。

随着微创时代的到来，传统的心脏手术也在尝试着用微创手段来完成。其中，体外循环则是微创手术的重要一环。林中林教授以“微创体外循环心脏手术插管的选择”为题，分享了临床操作经验。曹璐教授则从工业设计的角度，浅谈了成人外周插管的选择。

两位专家均从插管的最基础定义，插管的特性谈起，对插管的临床获益，操作过程及插管类型的选择进行了细致介绍。她们均强调，在进行插管选择时，术者应根据患者情况、具体术式和术程变化选用合适的动静脉插管方式以保证手术质量。此外，微创心脏手术对体外循环系统及插管要求较高，应选用质量可靠，设计合理的体外循环膜肺及各种插管，并由经验丰富的灌注师负责。

一周过后，9月9日晚8时，大湾区体外循环和体外生命支持论坛第二期会议再上线，周成斌教授特邀南方医科大学珠江医院常平教授、岑仲然教授及中山市人民医院王立强教授共聚云端，聚焦ECMO、ECPR在危重症心血管病人中的运用，展开了深度研讨。

岑仲然教授首先针对VA-ECMO、VV-ECMO两种模式在临床中的合理应用，带来了经验思考。他提出，急性二尖瓣功能不全、急性水肿可导致难治性低氧在特定的条件下可能VA-ECMO、VV-ECMO模式均可行。但VV-ECMO模式可能更利于撤机后手术或保守治疗，而VA-ECMO模式需要考虑撤机前手术。王立强教授随后结合一例临床真实病例，为与会专家介绍了ECPR在生命危机关头发挥的重要作用。通过实例，王立强教授认为ECPR或可为心脏骤停患者带来生的希望，同时，时间就是生命，瞄准时机，在多器械功能损害前尽早应用也尤为重要。此外，团队在急救时除了要密切合作，面对有创操作更要谨慎、再谨慎。

9月16日晚8时~9时30分，大湾区体外循环和体外生命支持论坛第三期会议成功举办。本场会议依旧采用全程线上办会的方式举办，周成斌教授、中国医学科学院阜外医院深圳医院姜福清教授、刘淦教授及高州市人民医院邓丽教授等多学科专家齐聚首，围绕“成人体外循环综合性血液保护策略” 、“如何处理困难停机”两大议题展开了细致解析。

对于成人体外循环综合性血液保护策略，刘淦教授从改良微创体外循环的应用、限制性RBC输血策略、自体血回收与VAVD的应用，自体放血的适时超滤及病例数据分析5大方面，传授了阜外深圳医院的临床工作经验。关于如何处理困难停机，邓丽教授则透过一篇国际文献，细致介绍了发生脱机困难时，医生的通用应对手段。（下附流程图）

9月23日，大湾区体外循环和体外生命支持论坛第四期会议于晚9时30分准时落幕，标志着为期21天的大湾区体外循环和体外生命支持论坛学术日程全面结束。在最后一场会议中，周成斌教授与广州市妇女儿童医疗中心黄国栋教授同携手，邀请广东省人民医院雷迪斯教授、深圳市儿童医院孟保英教授及多位心脏外科、儿科医生共话新议题。

孟保英教授结合临床真实案例及ECMO在呼吸衰竭中应用的前沿学术报考，理论与实践并行，分享了小儿呼吸衰竭ECMO支持经验。她表示，临床上越来越多的患儿在原发病的基础上出现呼吸及循环功能衰竭，需要ECMO辅助治疗(如肿瘤、血液系统疾病、遺传代谢性疾病、支气管肺发育不良等)，正如ELSO儿童ECMO指南中的绝对禁忌症已经逐渐变为相对禁忌。雷迪斯教授针对后改良超滤时代的小儿体外循环，发表了自己的真知灼见。他认为，在后改良超滤时代，微小化体外回路、无血预充等操作都为灌注师与外科医生带来了极大的便利。但需要注意的是无血预充体外循坏启动时，应在转流开始是控制静脉回流，避免全非血预充液对器官灌注。其次，要待血液与预充液充分混合后在充分引流。最后，充分静脉引流后才可停止机械通气。