第十四届钱江国际心血管病学会议（QICC2020）于 2020年8月31日至9月6日以线上线下结合的形式盛大召开。

中国医师协会心血管内科医师分会会长葛均波院士长期以来对QICC的召开给予了大力支持，今年葛均波院士再次亲临会议现场，在大会中心发言环节，为大家带来《从2020ACC看我国心血管介入治疗现状及展望》精彩讲座。

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生物可降解支架的前世今生

生物可降解支架的诞生源于“血管功能恢复治疗（VRT）”的理念，其利大于弊。葛均波院士指出，现有的生物可降解支架多数仍受限于其材料和技术工艺，例如难以进一步降低支架厚度，但是随着技术的进步，各种困难均可被逐步克服。其次需要注意的是，并非所有病变都适用于生物可降解支架，例如是否可在左主干植入生物可降解支架就缺乏相关的数据给出答案。生物可降解支架的远期预后也尚缺乏长时间随访的RCT研究。植入生物可降解支架的患者，术后双联抗血小板的治疗时长也需要相应延长。

FFR指导冠脉精准介入治疗

在精准治疗方面，用于冠脉功能学检测的压力导丝最早诞生于1995年，可用于测量冠脉近远端的压力阶差，即为冠脉血流储备分数（FFR），后续开展了一系列将FFR用于指导冠脉介入治疗的相关研究。FAME2研究显示，PCI在FFR指导下能够有效治疗SIHD，明确改善远期预后。造影中有部分局部病变往往混合难以分辨的弥漫性病变，目测的准确性有限，FFR是相对于冠脉造影的“火眼金睛”，可对约36%的病变进行重新定义和识别。FFR可在患者水平从冠心病患者群体中筛选出存在功能性缺血的患者，在血管水平从多支病变血管中分辨出功能性缺血、需要干预的血管，在病变水平从多处病变中找出功能性缺血、需要干预的病变并精准定位。

葛均波院士表示，我国的2016年PCI指南对FFR给出了IA类推荐意见，并且同年正式出版《FFR临床应用专家共识》，在2019年出版《FFR测定技术临床路径专家共识》。我国的指南和专家共识的发展始终与国际上的FFR相关临床研究紧密交织。我国已推出了首个FFR压力微导管TruePhysio，其为新型超小口径的压力测定微导管，不需要进行压力导丝的交换，可实时测定冠脉内压力。