抗“疫”相“瓣”,讲述结构医生在前线的故事!

1.jpg

没有敌人,亦是战争。没有硝烟,亦是战场。

新型冠状病毒肆虐神州大地,深深牵动了14亿国人的心。全国乃至全世界范围内高度关注前线“抗疫”进展,来自全国各地的医护人员都在支援武汉。

作为心血管医生,更是肩负了协同合作、守望相助的责任。

2.jpg

2020年3月7日,《抗“疫”相“瓣”,结构医生在前线!》活动通过严道医声网进行了全程线上直播。首都医科大学附属北京安贞医院刘巍教授担任本次活动主持,华中科技大学同济医学院附属协和医院尚小珂教授、空军军医大学西京医院李飞教授、中国医科大学附属盛京医院庞文跃教授、海军军医大学第一附属医院乔帆教授、浙江大学医学院附属第二医院刘先宝教授应邀出席活动,分享自身前线“抗疫”故事,并就疫情期间行TAVR急诊手术的注意事项等方面进行了详细探讨。

01

李飞:临危受命,义不容辞

大年二十九,在全国人民翘首企盼新年时,睡梦中的李飞教授接到了医院的电话:驰援武汉。

“我们进行了相关培训后就进驻了武汉市武昌医院,一周多后转到刚刚建立好的火神山医院。”

从一个心内科医生到援助医疗队的带队人,面对身份的转换,李飞教授坦言一开始内心也很忐忑。

3_副本.jpg

医护人员与患者结下深厚友谊

“我们把床位准备好就开始收治病人,仅用了五个小时,病区就都收住满了。刚到武汉的时候开始恶补CT、呼吸科、感染科知识,好在这种紧张没有持续多久。一方面,国家在不断更新新冠肺炎诊疗方案。另一方面,一些新冠肺炎患者同时合并心血管疾病,这部分患者的诊疗也需要心内科医生的支持。”

“危重症患者临床表现是有心肌改变的,心脏是细胞因子风暴受累的常见器官,包括心肌损伤、应激性心肌病、心力衰竭、恶性心律失常等,每一个疾病都可能导致患者猝死。”

“迄今为止,我们一共收治了一百多位病人,治愈出院的有六十多位,其中重症占到了三分之一。”

02

庞文跃:天南海北我们成为战友

一方有难八方支援,东北地区“倾巢而出”支援前线,已有数千名医护人员赶赴武汉,庞文跃教授作为其中一员前往武汉大学人民医院。

庞文跃教授介绍到,支援武汉大学人民医院的医疗队共有12支,分别来自山东、新疆、浙江、重庆、上海、陕西、河南、贵州等全国各地。

在庞文跃教授的日记中不仅记载了他与团队在这场战“疫”中的点点滴滴,也记载了他总结的新冠肺炎治疗心得:“我查阅了很多病例后发现,病毒对于心肌的损害并没有想象中的那么大,虽然有很大比例的患者出现了肌钙蛋白升高的现象,但是这个升高的数值还不足以威胁到他们的生命。”

“这些事件给我的反思就是危重症病人的治疗需要多学科的合作来制定合理的治疗方案,心内科医生在挽救病人循环系统,例如应用IABP治疗心源性休克等方面具有优势。”

4.jpg

盛京医院医疗队合影

“我印象深刻的病例中有一位老太太,老太太本身就伴有高血压、糖尿病等慢性疾病。在我们接管病区时患者病危,重度呼吸困难,不能进食只能鼻饲,并且伴有心力衰竭的表现。经过心脏彩超检查,重新分析病情后,证实了我之前关于心功能不全的猜想。在调整治疗方案后,患者的病情得到有效缓解。”

03

乔帆:胜利一定属于我们

很多朋友都问过乔帆教授一个问题,“你是心外科医生,怎么会抽调你去武汉呢?”每一次乔帆教授都会不厌其烦地回复“我首先是一名军人,其次是一名医生,最后才是一名心外科医生。疫情面前不分专业。新冠肺炎并不是单纯的呼吸系统疾病,需要各个学科的医生群策群力。”

1月26日大年初二,乔帆教授及其团队进驻武汉市汉口医院。汉口医院距离华南海鲜市场只有三公里,属于疫情最严重的地区之一,看到病区里卧床的病患时,医疗队员们将害怕、忐忑等情绪抛在脑后,全身心的投入到一线抗击疫情工作中。

5.jpg

共同战“疫”的战友

在活动中乔帆教授分享了《2019新型冠状病毒肺炎一例治疗初探》,通过病例分享,探讨了抗病毒药物、皮质激素、丙球在治疗新冠肺炎中的不同地位。

“不能指望抗病毒药物发挥决定性作用,如果患者副作用反应明显时,建议不要使用。皮质激素的治疗需要把握恰当的时机和剂量,早期是否使用激素决定预后。理论上丙球对免疫过激有效,起码能降低继发感染风险。”

最后,乔帆教授总结了在救治过程中应该牢记的几点:早期观察、后期积极、加强支持、密切监测!患者与病毒间的比拼,医生是偏心的裁判!

04

尚小珂:每一位医护人员都值得尊敬

在活动的当天,尚小珂教授还坚守在岗位上。镜头前的尚小珂教授全副武装,分享的故事深深触动了观看直播的每一个人。尚小珂教授一直在武汉,同为医务人员的妻子也一直奋斗在前线,目前得到消息,妻子不幸感染。

他说“我妻子在疫情刚爆发时就去了发热门诊支援,后来转到方舱医院。就在将要结束任务时,她被查出双肺有毛玻璃样阴影。我曾经还在电话里问她后不后悔,害不害怕。她也很明确的告诉我,她不怕更不后悔。”

“我看到全国各地的兄弟姐妹赶来武汉,赶来帮助我们,我真的非常感动。”

“我亲眼看着身边的战友一个个倒下然后坚强站起。”

“我还有一个关系特别好的同事,在一线战斗时被感染了。有一天他发信息给我说什么都不要,就想喝口芬达吃块水果。我跑遍了几个地方才买来,却送不进去。最后我只能把东西放电梯门口,发信息让他自己来取。”

6.jpg

放在电梯口的特殊礼物

疫情爆发后,协和医院开通了官方微信,方便患者直接与医生沟通。此外协和医院还参与编撰了《新型冠状病毒肺炎疫情防控期间心血管急危重症患者临床处理原则的专家共识》,提出疫情期间对心血管危重症救治的十六字指导原则:疫情第一、风险评估、首选保守、确保防护。

05

刘先宝:大年初一特殊的TAVR急诊手术

在王建安教授的带领下,刘先宝教授所在团队在疫情期间做了两台急诊TAVR手术,其中一例还未等到CT筛查结果,病情就急剧恶化,刘先宝教授及其团队迅速做出决策,按照最高防护标准武装自己走上手术台。

“穿上防护服做手术跟平时的感觉完全不一样,本来两三个小时的手术现在延长到五六个小时,体力和视野跟不上,对于医生而言是个巨大的挑战。”当天晚上十一点多手术结束,病人转危为安。

7.jpg

TAVR术后团队合影

刘先宝教授告诉我们,医院对每一位支援武汉的医护人员进行“一对一关怀”,尽可能地解决他们工作生活等各方面的问题。

同时,对于因为疫情无法就医的患者们,浙江大学医学院附属第二医院开启了网络医院,使患者不仅可以足不出户进行在线问诊,更可以直接在线上完成慢病药品续方,通过配送的方式将药品带到患者手中。

没有哪个冬天不会过去,没有哪个春天不会到来。在活动最后的总结环节,刘巍教授动情的说道,要感谢每一位参与到这场战“疫”中的医护人员,他们将给家人的时间,奉献给了这场举全国之力的战斗。在参加本次活动的每一位医生口中,说出的不是自己都是别人,李飞教授说“我们不是英雄,我们只是医生”、庞文跃教授说“九百万个武汉人,不止九百万个故事”、尚小珂教授说“希望疫情赶快过去,大家可以摘掉口罩自由呼吸”……

“在抗击新冠这条路上,他们都是逆行者,不光是逆道而行,迎着病毒而上;更是逆道而行,挑战自身专业。他们不断思索,不断进取,只为在下一个樱花绽放的季节,再看到大家的笑脸。”

阅读数: 1585