2018年9月15日

中国·南京

严道医声网讯：

　　近年来心脏起搏电生理技术发展日新月异，2018年9月15，中华医学会心电生理和起搏分会第十三次全国学术双年会（CSPE2018）期间，“万例同行 放心讲堂——起搏新技术分享及临床进展研讨会”成功举办，应邀出席的与会专家，就起搏新技术最新进展进行深入探讨，并带来各自宝贵的临床经验分享。

会议现场

　　本次活动主席之一、中华医学会心电生理和起搏分会候任主任委员华伟教授在开场致辞中表示，随着起搏技术的不断发展，新的技术不断应用于临床，大大改善了疾病诊疗水平。美敦力MRI兼容起搏器进入我国临床以来，造福了大批有MRI检查需求的患者，未来，相信MRI兼容起搏器将越来越受到重视。另外一方面，希浦系统起搏作为领域的一大热点，为起搏技术带来了新的发展方向。本次活动内容丰富，紧扣领域热点，相信将为与会者带来新的视野。

华伟教授开场致辞

　　本次活动由青岛大学附属医院蔡尚郎教授和贵州省人民医院吴强教授共同主持；大连医科大学第一附属医院董颖雪教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院潘文麒教授、武汉亚洲心脏病医院韩宏伟教授分别带来精彩学术讲座。

蔡尚郎教授和吴强教授共同主持

董颖雪：放心扫描——兼容MRI的植入器械技术已经成熟

董颖雪教授精彩分享

　　董颖雪教授在讲座中指出，传统起搏器是MRI的禁忌症，而核磁兼容起搏器的临床应用开启了起搏器患者核磁无忌的新时代。目前兼容MRI的植入器械技术已经成熟，指南中相关推荐等级也越来越高，其中2013年ESC 指南中，将MRI兼容起搏器作为Ⅱa类等级(应该考虑)推荐。临床中，对于高龄、有骨软组织疾病、肿瘤、神经系统疾病、房颤、心衰等高危患者应首选植入兼容MRI的CIED。有MRI潜在需求的患者可预先植入MRI电极。同时，董颖雪教授教授也强调，CIED患者在接受MRI时应严格遵守相关检查流程和注意事项，扫描前需评估CIED并调整相关参数，扫描后恢复MRI扫描前设置，酌情观察和门诊随访。

潘文麒：放心管理——起搏器房颤管理功能及rATP程控技巧

潘文麒教授精彩报告

　　潘文麒教授表示，患有AF的患者较正常人群发生心源性卒中风险高4-5倍。且起搏器植入患者多为老年患者，随着年龄增大，发生房颤的概率也随着年龄增长而大幅增加。即使植入前未检测到AT/AF，4年内新发生AT/AF的机率超过50%。潘文麒教授结合相关临床研究及具体病例，着重介绍了美敦力新型Advisa DR全身兼容MRI起搏器在房颤患者全面管理方面的特点和优势：研究表明Advisa DR MRI兼容起搏器房颤诊断的准确率可达到95%，远高于其他同类产品；在房颤的预防方面，MVP算法对于AVB和SND患者，均能减少不必要的右室起搏，有效降低AT/AF进展风险；在房颤的干预方面，通过rATP方法超速抑制打断折返环，从而终止正在发生的AT/AF，如果AT/AF事件未能终止，起搏器还会持续监测患者房颤节律和频率的变化，当二者之一发生改变时，可以根据新的AT/AF频率重启ATP治疗，从而提高心房ATP有效率。总体而言，Advisa DR MRI兼容起搏器为患者提供诊断、预防、干预的全面解决方案。

韩宏伟：放心起搏——希浦系统起搏适应证及植入技巧

韩宏伟教授精彩报告

　　韩宏伟教授从希氏束电极的测试、固定、撤销以及左束支起搏的手术流程等方面详细分享了希浦系统起搏植入技巧。韩宏伟教授表示，房颤伴心衰的患者，房室结消融+希浦系统起搏可安全、有效的控制心室率并改善患者预后。同时，希浦系统起搏优于右室起搏，能够纠正右室心尖部起搏导致的心功能恶化，适合于存在起搏器介导的心肌病患者。过往受制于器材与经验，该技术发展一直相对缓慢。美敦力希浦系统起搏专用3830电极和配套鞘管的出现，给该术式的发展和普及带来了生机。

　　本次会议中，三位讲者理论机制与临床实践相结合，从技术应用技巧分享到应用前景展望，围绕不同技术进行了非常详细的讲解。会场吸引了众多与会者认真聆听，部分参会代表更是纷纷拍照记录，显示出临床医生对新技术的热情。我们也期待更多的新技术，为广大患者带来更多临床获益。