严道医声网讯:
北京时间2018年9月12日上午八点半,由波士顿科学主办的WATCHMAN™左心耳封堵Global Live Case Show圆满闭幕。这是国际上首次对于单一前沿术式——左心耳封堵术的全球手术演示直播。24小时不间断直播中,总共由中、德、美五家心脏介入中心,30余位全球顶尖WATCHMAN™左心耳封堵术者,50余位国际知名心脏专家共同研讨并完成了20余台高难度左心耳封堵术,展现了中国在左心耳封堵领域蓬勃发展的态势,把中国术者、中国技术进一步推向了全球,通过多位大咖分享中国和欧美发达中心的WATCHMAN™操作经验以及国内学者在技术上孜孜不倦的追求,为全球心内介入医生呈现了一场难忘的WATCHMAN™左心耳封堵学术盛宴。
▲开幕式现场:苏晞院长、陈韵岱主任、黄伟剑主任分别致辞;两位海外主席Yu Jiangtao教授和Horton教授特地发来短片致辞
几位专家在致辞中均表示: 中国是房颤卒中大国,房颤是中老年人以及心脏病患者中最常见的心律失常,是引起缺血性中风的主要原因之一,给国家和社会都带来了巨大的负担。房颤患者的个体化治疗和房颤中心房颤基地等中心的建立已经提上日程并逐渐落实。随着国际上对于房颤患者个体化治疗认识的进一步深化,左心耳封堵术作为口服抗凝药的替代疗法,已成为全球预防心房颤动病人卒中的治疗新趋势。越来越多地吸引临床医生和房颤患者的关注。通过这样一个平台,可以有效缩短时空距离,让更多的临床医生了解WATCHMAN™左心耳封堵技术,了解国内外左心耳封堵的学术前沿及相关科学问题,通过网络互动可以最大程度实现在线零距离沟通,为广大青年术者提供一个国内外互相交流学习的机会。
▲五地会场主持与术者实时互动交流
本次手术演示在武汉亚洲心脏病医院、温州医科大学附属第一医院、中国人民解放军总医院,德国Helmut-G.-Walther Klinikum,美国St. David's Medical Center五个分会场同时进行。手术演示过程中,每个分会场均有主持人与术者进行实时互动交流,尤其是针对WATCHMAN™左心耳封堵操作技巧,左心耳封堵适应症和禁忌症,术前多种影像测量、术中多学科团队交叉配合,术后随访及用药管理等国内外热点学术问题进行了热烈的讨论。同时,来自20余个心脏中心的术者介绍各自团队的左心耳封堵单中心经验,同时也对观看WATCHMAN™线上直播的医师们进行理论授课和实践指导。
▲经典左心耳影像及WATCHMAN™左心耳封堵
参与本次手术演示的专家包括:武汉亚洲心脏病医院苏晞院长和张勇华教授,温州医科大学附属第一医院黄伟剑教授和肖方毅教授,中国人民解放军总医院陈韵岱教授团队郭军教授,汪奇教授,韩宝石教授,朱航教授,陈韬教授,穆洋教授,复旦大学附属中山医院周达新教授和张晓春教授,宁波市第一医院储慧民教授,河北医科大学第二医院谢瑞芹教授,广东省人民医院方咸宏教授,武汉市中心医院叶平教授,上海交通大学附属胸科医院潘欣教授,上海交通大学附属瑞金医院丁风华教授,以及来自德国Helmut-G.-Walther Klinikum的Yu Jiangtao教授和St. David's Medical Center的Dr. Rodney Horton教授。同时,来自阜外医院方丕华教授、长海医院朱霓教授、珠海市人民医院姜小飞教授、首都医科大学宣武医院刘志教授、邵逸夫医院的于路教授等专家一起参与了手术演示术中讨论主持交流。在20余台高难度WATCHMANTM左心耳封堵中,不乏少见的反鸡翅状心耳,大开口双分叶心耳,一站式射频消融/冷冻消融联合左心耳封堵等经典病例,值得一提的是5个分会场进行了20余例WATCHMANTM左心耳封堵手术演示,均顺利完成左心耳封堵,无一例严重并发症。
▲中德美三国在线进行手术评论
此外,来自国外的WATCHMAN™演示团队还带来了新的产品和技术。德国Helmut-G.-Walther Klinikum的Yu Jiangtao教授团队为我们展现了已获得CE Mark在欧洲商业上市使用的WATCHMAN™下一代导引系统——WATCHMAN™ TruSeal Access System。更强的操控性、更好的支撑力、更佳的密闭性, 让Yu Jiangtao教授团队对这一导引系统一直称赞有佳。美国St. David's Medical Center的Dr. Rodney Horton教授为我们展示了区别于国内常规的ICE指导下房间隔穿刺,以及更依赖与TEE的绿色左心耳封堵流程——在最少射线下完成房颤患者心耳封堵。
▲手术主持及演示精彩照片
同时针对诸如欧美临床实践中,急性中风后患者何时才能行左心耳封堵,新型口服抗凝药在欧美中的应用,器械表面血栓的认识和处理,多种影像技术对于心耳评估,不同特征心耳的封堵策略,不同术者习惯的封堵器尺寸选择和压缩比倾向等具体问题,多位专家与一线术者也进行了充分的讨论,可谓精彩纷呈,高潮迭起。包括对于影像技术、封堵position/leakage的综合评估,对终点事件的影响,手术操作流程的优化,力求进一步提升LAAC的安全性、有效性与手术效率,如何最大化的为房颤患者带来综合获益。
▲WATCHMAN™ TruSeal Access System写真
ICE/TEE协同完成WATCHMAN™左心耳封堵
苏晞院长在闭幕式中表示:此次全球24H WATCHMAN™左心耳封堵多地在线联动的交流,展示了同一项前沿技术,不同的理解与操作,团队的理念和多学科交叉的融合,同时展示了医疗技术进一步前进发展的探索方向,也向全球发出了左心耳封堵的声音。后台显示一共超过15000人次在线观看了这次手术转播,其中有超过1000人次的海外同道与中国医生一起参与到了这次转播互动过程。参加本次手术演示的专家学者均表示:左心耳封堵作为革命性的微创介入疗法,通过器械代替传统终身服用抗凝药的方式在国内也刚刚起步。需要更多的临床一线专家身体力行,结合临床实践及房颤患者的个体化诊断、评估、治疗,将“左心耳封堵”的理念和技术传递给更多的医生和患者。
左心耳封堵术是预防房颤患者发生卒中等并发症的重要保护伞。本次24小时不间断的WATCHMAN™左心耳封堵学术盛宴,全球左心耳封堵的顶尖专家与在场的主持人和在线学习的老师共同互动,创造了国际首次最大规模的左心耳封堵手术直播盛况,向全球展示了房颤卒中管理的全新理念,向世界发出了WATCHMANTM™左心耳封堵的中国声音。
相信未来,在更多专家的共同参与支持和推进下,左心耳封堵会被更多的中心熟练掌握,安全性和有效性的数据进一步提高,为扭转我国卒中现状,改善房颤患者生活质量,降低国家及家庭的经济负担,改善房颤卒中患者的预后带来新的希望。