专访︱陈纪言:有备而来 才能入“门道”

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编者按:

2018年8月10日-11日,由广东省介入性心脏病学会主办的广州CTO峰会2018在羊城召开。此次大会主席,广东省人民医院陈纪言教授在会议期间接受了严道医声网的专访,就此次会议的设置及之后会议的发展方向一一作了解答。

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陈纪言教授接受严道医声网采访

严道医声网:

作为大会主席,请您就此次会议在内容安排和讲者设置等方面的特色和亮点进行简单介绍。

陈纪言教授:

今年已经是广州CTO峰会的第13年,会议的宗旨一直是在华南地区推广CTO介入治疗技术。CTO技术非常复杂,虽然有经验的医生手术做得很漂亮,手术效率非常高,但很多时候参会的医生更多的是看热闹,没有领悟最重要的细节、关键点。

所以,此次会议我们提出了“带你入门道”的口号。只有进入技术的“门道”中,才能真正将所学应用到临床上。为了实现这样的目标,此次会议设置了以下课程:

一是进行实时手术演示。共计24个实时手术病例演示。

二是微课、小课培训。针对某一个技术的细节深入探讨,比如当器械无法通过病变时该怎么处理,逆向寻径的策略等。

会议亮点:

此次会议一个很重要的亮点就是预先读片、预先做准备。会前将所有演示病例上传到网络平台,大家可以对病例预先复习。对于有着丰富经验的专家,每一个病例他们都会花很长时间去阅片。而对于缺乏临床经验的医生,不阅片就来听课,或者很草率地阅片就来听课的话,很难理解其中的关键点,对于复杂的病例则无法理清手术的要点和细节。提前准备就好像课前预习一样,对进入门道是不可或缺的一步。

同时,术者提前将手术计划公布,供大家参考;术后与大家分享手术总结,然后大家共同讨论,这样的学习方式更加细致,并且能调动参会者的学习积极性。这种学习习惯还需要时间来培养,明年我们依然会坚持这种方式。

另外一个亮点,设置专家面对面演示专场。这个会场针对初学者,现场拆解示教CTO介入中的关键步骤,不间断地转播病例,每个细节都可以观察和讨论,给予所有听众身临其境,与专家共同思考和讨论的感受。

除此之外,还有一个手把手技术实践论坛。就某一个特殊的技巧进行小讲座和现场演示,比如反向导丝技术,通过技术等,通过现场体验探讨技术的细节问题。


严道医声网:

广州CTO峰会已经有13年的历史,当前我国CTO介入水平在质、量等各个方面都与13年前不可同日而语,会议也从最开始以邀请日本专家演示为主,到现在更多国内专家的深入交流切磋。在我国CTO技术发展的新形势下,您对会议的定位及未来发展方向有哪些新的规划?

陈纪言教授:

毫无疑问,在CTO介入领域纵观全球日本医生的贡献是最大的,他们在很多技术细节方面做了大量工作,同时他们也非常愿意分享经验,所以说日本医生确实是全世界在这个领域里的领头羊。

我们从日本医生的身上学到了很多。最近这几年中国医生的技术有了很大的进步,可以看到13年来我们从一开始单纯的观摩日本医生手术,到现在也参与了这些工作,目前不仅是一些年资高的医生参与,低年资的医生也逐渐掌握了这种技术;不仅是大医院的医生掌握这种技术,某些县级医院,地级市的医院也参与了手术演示。

未来,希望广州CTO峰会可以一直办下去,坚持通过会议推广技术,让更多的医生掌握技术,带领大家摸清门道。如果有需求,我们会进一步扩大会议,让更多的医生有机会参与交流,进一步推动我国医学在CTO领域的发展。


严道医声网:

历年会议都邀请了日本顶级CTO介入专家演示交流,以日本为代表的亚洲流派和欧美流派是当前国际上引领CTO介入的两种主要流派,能否请您结合您个人对这两种流派核心技术和理念的认知,谈谈我国应如何“师夷长技以自强”,在借鉴融合两种流派的同时探索适合我国的CTO介入“套路”?

陈纪言教授:

欧美流派和日本是同根同源。因为欧美基本的知识和理念源自于日本的观点,不过他们认为日本的技术太过复杂,很难在普通的医生里推广,所以一直尝试在原有基础上做改良,他们的初衷是希望通过改良让更多医生掌握CTO技术。同时,还通过研发新的器械,希望可以把手术变得更加简单一些。实际上,通过单一的某个技术很难实现这样的目标,而且每个技术都有它的适应证,同时某些复杂的情况器械也是很难解决的。因此我不太认为欧美是另外一种流派,它只是作为一个改良的尝试。

中国医生也希望在改良方面做一些工作。日本的技术确实有一些复杂,甚至是有一点过于细致,我们可以通过将一些复杂的技术改良成简单的技术,缩短手术时间,优化手术,做出中国自己的特色,将会非常有意义。

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