编者按:
7月27日~28日,2018华北心血管病创新论坛在河北省衡水市举行。会议期间,严道医声网对大会名誉主席、中国健康促进基金会理事长白书忠教授进行了专访。白理事长在采访中对中国健康促进基金会防大病、管慢病、促健康的工作理念进行了介绍,并指出,健康是每个人的社会责任。
白书忠
中华医学会原副会长,原总后勤部卫生部部长,中国健康促进基金会理事长
严道医声网:
作为华北心血管病创新论坛名誉主席,首先请您谈谈您对这一学术平台的期望和祝愿。
白书忠理事长:
在我们国家,医疗服务业存在的一个重要的问题,就是优质医疗资源分布不均衡,造成了地区之间的、城市之间医疗水平的差距。衡水地区和北京相比,在医疗水平上还是有一定差距的,根据中央关于京津冀协同发展战略,调动和依靠北京的优质资源,来支援衡水地区是一个方向。所以,中国健康促进基金会团结北京市的一些专家学者,特别是301医院的心血管病专家,与衡水心血管病医院开展联姻,支持衡水心血管病的发展事业,通过一年的工作,取得了很好的成绩,衡水心血管病医院有了很大的发展。当然,我们觉得光有一个医院的发展还不够,因此,我们希望通过本次论坛这一平台,进一步把北京的优质资源嫁接过来,促进整个衡水地区的心血管病诊疗水平的提高,这也是会议的一个宗旨。
严道医声网:
经过十余年的发展,中国健康促进基金会已经成为国内健康管理领域具有较大影响力的社会公益组织,作为基金会发起人和终身荣誉主任委员,能否请您就基金会在推动健康管理方面所做的工作进行简单总结介绍?
白书忠理事长:
中国健康促进基金会成立的初衷,就是要推动中国健康管理和健康促进的发展。到目前为止,我国的多个主要慢病均呈现高发态势,还没有得到有效遏制,虽然原因是多方面的,但其中一个很大的原因就是预防工作做的不够。对于心脑血管疾病、肿瘤、慢阻肺、肾病等慢病,我们不能够停留在以治为主,应该战略前移,以预防为主。所以,我们提出,要防大病,要利用健康管理的技术和手段,对高危人群早期筛查、早期干预,避免他们得大病。以肿瘤为例,我国胃癌和韩国、日本发病率差不多,但他们的早诊率达到60%以上,我国的早诊率只有10%左右。因此,胃癌5年的存活率,我国还不到30%,而韩国、日本达到了60%~70%,主要原因就是在政府支持下,韩日两国进行了早筛、早诊和早治。
所以,习主席在全国卫生大会上提出,一定将当前的以诊疗为中心,变成以健康为中心,这是非常重要的指导思想。中国健康促进基金会的工作主要就是围绕这一指导思想开展的,重点是三个方面:
一是防大病。就是大病对我们威胁最重,不能等他有了病才去治。对于大病,我的体会特别深刻。如果一个人得了心脏病,不管是做支架还是搭桥,生活质量马上下降了,有的甚至会英年早逝。那我们为什么非要等到这时候才去治呢?疾病发展是有一个过程的,我们为什么不能在早点的时候把他干预住,所以,我们说一定要防大病,重点放在防上。
二是管慢病。不让慢病转化成大病,关键在管。因此,我们要通过各种宣传教育工作,提高大家的认识,把慢病的高发因素控制住。
三是促健康。通过全民健康教育,提高国民的健康素养,提高大家的自我健康管理能力,同时要改变生活方式,让老百姓懂得怎么合理饮食,怎么去开展适宜的运动,怎么去调节心理,怎么进行高效睡眠,这些都属于健康促进的范围。
去年开始,为了落实这九个字,我们提出要对健康管理进行体系化建设,构建健康管理联合体系(简称健联体),就是把基层卫生、健康管理机构和医院的专科诊疗中心相结合,通过体系化建设,为国民提供预防、诊疗、康复的一体化,而不是你搞你的,我搞我的,为患者提供碎片化服务。通过这个体系的建设,以及信息的共建共享,让老百姓真正能够实现从预防、诊疗、康复都有人管,而且是系统化的管理,这是我们的目标。基金会成立到目前为止,就是为了实现这个目标而不断努力的。
严道医声网:
在党和国家“健康中国”战略指引下,健康管理恰逢其时,但同时健康促进工作也任重道远,您如何看待当前我国健康管理面临的挑战?
白书忠理事长:
首先是理念性的,也就是国家的卫生方针提出的预防为主、防治结合、中西医结合都很好,但转化为广大医务工作者和广大国民的理念,还有很大的差距。比如,医院主要停留在治上,预防、康复工作,两头做的都不够。
其次,还有一些障碍需要我们去突破。如何实现医疗资源的前移和下沉,让社区医生真正将健康管理、健康促进搞起来,更好地发挥大医院优质资源的指导作用,都还有一些障碍需要突破。
我们每个人都要有这样的意识,即健康是每个人的社会责任。因为一个人得病以后,不光是个人的问题,既要给家庭带来很大的负担,而且要消耗医保,对国民经济也有一定影响,所以健康是每个人的社会责任。
我们要认识到,搞好健康首先是每个人自己的事,其次,国家要构建一个很好的服务体系来支持你,为你提供一些健康服务。再次,就是所有的医务工作者,都不能只停留在诊疗上,一定要前移和下沉,构建一个预防、诊疗、康复一体化的服务体系。
严道医声网:
此次会议由衡水心血管病医院承办,与中国健康促进基金会的密切合作,极大助力了衡水心血管病医院学科建设和诊疗服务水平的提高,能否请您就基金会在医疗机构的合作帮扶方面的模式和相关工作进展进行简单介绍。
白书忠理事长:
中国健康促进基金会现在主要是和地方政府合作,联合推动基层开展健康管理、健康促进活动,现在,我们已经和河北省黄骅市、浙江省衢州市,陕西省汉中市进行了战略合作,共同来开展这项工作,共同探讨符合中国国情的模式、路径、技术和方法。我们基金会下面有70多个二级基金,如胃癌防治专项基金、肺癌防治专项基金等,主要是结合地方的需要进行帮扶。在衡水,我们主要是支持衡水心血管病医院的发展。
衡水心血管病医院作为一家民营医院,发展中最大的短板就是缺乏人才和技术,所以我们就搭了一个桥,将301医院的王禹教授团队介绍给他们,通过公益性的帮扶,来补上民营医院技术上的短版。通过这一年的时间,我们看到衡水心血管病医院发展的很快,而如果靠它们医院自己努力,就要走好长的路。通过这样的帮扶工作,衡水及周边地区老百姓,在家门口就能得到国家级水平的优质医疗服务,也促进了当地医疗水平的快速提高。