编者按：
2018年7月8日，“新联心—创未来”美敦力新兴市场&非公立医院起搏体系培训研讨会 希-浦传导系统起搏协同工作组巡讲·重庆站圆满召开。严道医声网有幸采访到希浦传导系统起搏（HBP）的开拓者温州医科大学附属第一医院黄伟剑教授，以及本次活动承办单位重庆康华众联心血管病医院（重庆康心医院）耿召华教授，活动带教老师温州医科大学附属第一医院苏蓝教授、浙江大学医学院附属邵逸夫医院盛夏教授和上海复旦大学附属中山医院的陈学颖教授一起畅谈希浦系统起搏的发展与技术推广前景。
好技术，更需要用心推广
“好技术不推广没用，乱推广同样不可行。我们强调什么？我们强调规范化、标准化、循序渐进地推广，从而成为真正为患者服务的技术。”黄伟剑教授在接受采访时说道，一项技术，尤其是HBP这样创新性的技术，目前尚处于发展的阶段，一定是存在一些缺陷的。但通过技术的不断发展和实践经验的不断积累，这些都可以得到改进，我们要用发展和爱护的态度去对待。标准化的目的，就是为了防止过分放大优点，忽略缺陷。我们希望扎扎实实，一步一个脚印推进技术的不断向前发展。
黄伟剑教授及众位专家就是这样做的。针对第二天即将演示的病例，黄伟剑、陈学颖、苏蓝教授提前到达重庆康心医院，详细查看了患者的病例资料和询问了病人，并亲自复查了心超检查，和主管医生进行了治疗策略的讨论。针对手术中可能出现的各种情况，也准备了详尽的应对策略。
目前国内已经有多家中心开展了HBP，其发展前景还是很值得期待的。黄伟剑教授表示，这与学会及学会领导张澍教授、华伟教授等专家的支持是分不开的。
“我们是一个传播HBP技术的团队”
据了解，本次活动由美敦力公司支持。学术活动的内容非常丰富，由黄伟剑、陈学颖、苏蓝、盛夏教授共同进行理论知识的交流，同时进行了3台手术演示。
黄伟剑教授说道：“HBP不是一个人在做。我们是一个团队，而且是一个正在逐渐发展和壮大的团队，国内外参与进来的医师越来越多。在以后的培训中，只要对HBP有兴趣，并且技术过关，致力于推广这项技术，就是我们团队的一员。”
作为目前被临床上看好的一项技术，单从今年来说，希浦传导系统的国内手术量就增加了三倍。作为HBP的开拓者，黄伟剑教授说：“这不是个人的成绩，是整个团队一起努力的成果。”
谈及我国希浦系统起搏技术推广的前景，黄伟剑教授表示：目前国内真正开展HBP的中心和专家还不多，但相比世界其他国家，我们已经走在了前列。很多专家抱着极大的热情去开展和推广这项技术。因此，我们成立了“HBP协同工作组”，希望进一步将这项技术推广开来。在推广形式上，工作组将继续采用手术转播+学术讲课+现场互动的形式。“我相信，Seeing is believing——眼见为实。这也是我们坚持通过手术演示将技术呈现在学员面前的原因。”
非公立医院技术扶持，我们义不容辞
本次活动还有一个非常重要的特色，就是侧重对非公立医院起搏体系的培训。黄伟剑教授对此也表示非常支持。“目前，很多非公立医院还缺少HBP的技术，他们有技术培训的需求，渴望学习、渴望发展，我们是非常支持的。相信这对促进国家、社会整体医疗水平的提高，也有积极作用。能尽绵薄之力，我们义不容辞。”
重庆康心医院耿召华教授表示，之前对HBP就非常感兴趣，但是没有与该领域的资深专家沟通过。这次活动有幸与HBP的开拓者黄伟剑教授及几位授课专家交流HBP适应证、操作技巧等话题，更直观地感受到了HBP手术演示的“魅力”，收获满满。
重庆康心医院是重庆第一家民营心血管病专科医院。谈及医院的技术发展，耿召华教授表示：“为患者提供更个性化的服务，一直是我们的目标。我们要学习的东西很多。这次活动非常难得，不仅为我们提供了HBP培训的机会，更是在我们医院进行HBP技术推广、进行医师再教育的起点。”
据耿召华教授介绍，在“体制外”医生的再教育规划上，医院始终坚持“引进来”和“走出去”相结合的策略。一方面，医院和心脏联盟达成战略合作协议，引进联盟优秀专家资源；同时，举办多种形式的培训活动，引进先进技术；另一方面，医院还将年轻医生输送到全国各大中心进修学习。相信通过本次活动的成功开展，对医院的临床诊疗水平和患者服务能力的提高，也将有所帮助。
除此之外，本次活动还进行了网络直播，通过线上与线下相结合的方式，将活动内容最大限度地呈现在更多学员面前。
盛夏教授表示：采用网络会议的方式，能更大地节省会议成本，而且网络技术的先进性也让线上线下的交流没有障碍，讨论氛围非常热烈。作为起搏领域最热门的话题之一，HBP能解决很多临床问题。希望能有更多的医生参与进来，在逐步推广的过程中，使HBP得到更多的临床证据验证，进一步发展。
中国原创，将在国际舞台上继续闪光
“从被质疑到被接受，我们走过了很长的过程。”
作为黄伟剑教授团队的核心成员，苏蓝教授一路见证并实践了HBP的发展。“我们经历了从被怀疑，到逐步被认识接受，到现在已经非常熟悉而且越来越多的专家都想去深入了解，甚至去亲自动手尝试的过程。”苏蓝教授说道。
2011年我们率先在国内尝试HBP，并得到学会及张澍教授的大力支持。在每年学会的交流活动中，都安排HBP的相关专题。苏蓝教授表示，HBP作为中国领先于世界的重要技术，能有今天的成果，有赖于全国各地身体力行去推广这项技术的专家们。各地专家对HBP学习的热情，更是一种莫大的鼓励。
“对的事情，我们一定要坚持。不管有多大的阻力，这些终将会成为过去。现在，大家开始去学习、去了解，慢慢探索和掌握HBP，也终于证明了，HBP的可行性和安全性，是能给患者带来很大获益的。”苏蓝教授表示，巡讲活动的举办，也是为了更好地、规范地发展HBP，使HBP能健康成长、成为为更多患者服务的技术。
“我们需要改进的，还有很多。”
除了重视临床手术水平的不断提高，黄伟剑教授表示，他都坚持回顾每次手术，反复揣摩细节，总结每例手术的得失，不断提高和改进，并将积累的经验总结后发表相关临床研究文章，已经发表了部分研究成果，包括起搏升级、房颤伴心衰行房室结消融加HBP、HBP消除完左替代CRT治疗等方向，左束支区域起搏技术和其他各大中心的相关研究成果也将陆续发表，7家中心参与的多中心研究也顺利进行中，这有助于提升国内起搏研究的总体水平。“在总结数据的过程中，我们的整个嗅觉都会有所提升。越标准、越规范，我们能提升的越多，越能减少失误，挽救更多患者。”目前全国范围的大中心都相继开展了这项技术，不断积累经验，逐渐成为主流并常规的手术方式，即将公布的2018中国心衰指南也将该技术正式写入其中。
通过与众位专家交谈，我们更深深地感觉到，希浦传导系统起搏——这不仅仅是一项技术，更是一群人终身热爱着的事业。
