会议报道 | 第25届Insight解放军总医院心脏中心亚太冠心病介入诊疗提高班成功召开

严道医声网讯:

医学技术日新月异的发展和人口老龄化的持续上升使心血管领域面临着巨大的挑战和机遇。在心脏介入治疗日益发展的今天,如何将国际最新介入技术应用到临床以及如何规范治疗已成为临床关注的热点话题。2018年6月11日-13日,第25届Insight解放军总医院心脏中心亚太冠心病介入诊疗提高班在解放军总医院正式拉开帷幕。

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培训班现场

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培训班人员合影

此次培训班邀请了解放军总医院陈韵岱教授、Harborview Medical Center赵雪桥教授、西安交通大学第一附属医院郭宁教授、阜外医院钱杰教授、首都医科大学附属北京安贞医院柳景华教授、中日友好医院郑金刚教授、北京清华长庚医院缪国斌教授、以及解放军总医院盖鲁粤教授、金琴花教授、王禹教授、郭军教授、杨霞教授、高磊教授等多位心脏专家,通过精彩讲课、手术演示、互动讨论,深入探讨影像指导下的介入治疗、钙化病变的优化处理、CTO及相关前沿课题。

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陈韵岱教授主持开幕式

  培训班由301医院陈韵岱教授主持,陈韵岱教授介绍,Insight冠心病介入诊疗提高班已经开展了十年之久,共有600多名学员参与,每届培训班邀请多位具有丰富介入临床和教学经验的专家与各位学员“零距离”沟通探讨复杂病变PCI治疗、IVUS和OCT指导下的介入技术、复杂病变的处理与器械选择、特色介入技术与器械应用、最新国际国内研究结果解读等内容。

值得一提的是,此次活动全程英文直播,会后仍可在线回看。本次活动共吸引国内外未到现场近5000人次同步在线观看课程和手术转播,并积极参与互动讨论。培训班现场有来自韩国、印尼、菲律宾、孟加拉及中国的14位亚太医生参与学习。


金琴花:FFR评估左主干病变有重要临床价值

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金琴花教授

金琴花教授分享了FFR在左主干病变中的应用经验和体会,指出左主干病变在冠脉病变中一直是最具风险的病变,约占冠心病患者的5%-8%。传统的冠状动脉造影是左主干病变诊断的金标准,但它在定量评价病变狭窄时有很多局限性。FFR评估左主干病变有重要的临床价值,在FFR指导下处理左主干病变可以避免不必要的复杂介入。


钱杰:IVUS是优化CTO介入治疗的“利器”

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钱杰教授

钱杰教授在其报告“IVUS指导CTO的介入治疗”中指出,IVUS在CTO病变中可提高导丝通过的成功率。在CTO病变中,通过IVUS知道的导丝可以寻找并确定无残端CTO病变的入口,并确定导丝是位于真腔还是假腔,以确保支架远端在真腔内。在逆向CTO技术中,IVUS是非常有用的工具,特别是逆向导线交叉和反向CART技术。掌握IVUS成像技术对于CTO病变的PCI治疗尤为重要。


郭宁:IVUS指导下治疗左主干病变

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郭宁教授

郭宁教授在“IVUS在左主干分叉病变中的应用”讲座中指出,IVUS是目前应用最广泛和最成熟的血管内成像技术,对于左主干病变患者,在MLA>6mm²(西方国家建议)或MLA>4.8mm²(亚洲国家建议)时应推迟PCI治疗。在进行IVUS指导下的支架植入时,应注意支架的直径、长度、支架扩张、病灶覆盖等,如果有必要,应在进行额外的释放后或者单支架交叉植入后,使用IVUS评估LCX。


缪国斌:旋磨术治疗钙化病变的技巧

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缪国斌教授

缪国斌教授分享了“旋磨术治疗钙化病变的技术要领”,旋磨术是治疗钙化病变的一种重要技术,可以减少并发症的发生率,旋磨术的器械、设备及操作技巧与球囊扩张或支架置入术有较大差异,操作不当可能发生严重的并发症。因此,应充分了解旋磨术的基本原理和特点,严格掌握适应证和禁忌证,旋磨术应让经验丰富的术者来完成。


柳景华:CTO病变的综合治疗策略

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柳景华教授

柳景华教授就“CTO病变的优化治疗”进行了专题汇报,通过实战病例分享,柳景华教授指出在一次CTO PCI中综合运用各种技术策略,并根据手术进展情况快速调整和改变手术策略的综合治疗策略,能够进一步提高CTO PCI手术成功率。综合治疗主要是打通闭塞血管,通过多种技术如AWE、RWE、ADR、PDR的结合,实现安全、有效的手术效果。


赵雪桥:强化降低LDL-C可提高动脉粥样硬化斑块的稳定性

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赵雪桥教授

赵雪桥教授分享了“强化降低LDL-C动脉粥样硬化斑块消退和ASCVD事件减少的证据”,通过强大的循证医学证据,赵雪桥教授指出胆固醇尤其是低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)参与了动脉粥样硬化的发生和发展进程,其中残留的ASCVD风险每年>5%,LDL-C是动脉粥样硬化防治的主要靶标,强化降低LDL-C可以提高斑块的稳定性,高风险的2型糖尿病患者能从低LDL-C中获益。


郑金刚:正向夹层再进入技术治疗复杂疾病患者可行

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郑金刚教授

郑金刚教授通过典型案例分析,介绍了正向夹层再进入技术(ADR)的应用技巧和面临的挑战,ADR对于复杂疾病患者的血运重建有良好的效果,在遇到复杂病变,有良好的着陆区,并且没有远端分叉时,可首要选择ADR策略。在处理复杂病变时,联合多种治疗技术能提高手术成功率。

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纸上得来终觉浅 手术实战出真知


除了精彩的授课,本次培训还设有七场手术演示,301医院孙志军教授、王禹教授、陈光辉教授、曹丰教授、陈练教授、田峰教授、金琴花教授、刘长福教授等一线专家参与其中,内容涵盖旋磨、分叉、IVUS指导下的左主干等不同类型的手术,为学员提供了一场生动的手术盛宴。

与此同时,301医院荆晶教授还带领学员参观心脏中心,介入模拟器体验、IVUS\OCT操作培训等活动,内容丰富全面,每位学员获益匪浅。

对于这种新颖的培训方式,学员们普遍表示:“通过专家的精彩授课和详细地手术演示,我们学到了很多新的介入治疗理念,以及冠脉影像新技术引导下的复杂和高危冠脉病变患者的介入手术技巧。”

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学员精彩瞬间

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学员实地参观体验

此次培训通过精心设置的讲座、充分深入的交流、与专家同台操作的体验,为广大心血管介入医生提供了一个学习、交流、提升的平台,使每位学员的冠心病介入诊疗技术在短期内得到巨大提高,更为重要的是,极大地推动了心血管病介入水平的推广与普及、规范与提高,在我国心血管病介入治疗的发展中有着极其深远的意义。

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