编者按:
CareLink™是由美敦力公司研发的远程随访系统,该系统将成为植入器械患者术后管理的标准配置。严道医声网就如何应用CareLink™搭建远程随访中心以及如何进行数据管理对武汉亚洲心脏病医院李继文教授进行了专访。
李继文教授接受严道医声网采访
严道医声网:
远程监测管理的基本模式与方法是类似的,但不同国家、不同设备、不同中心在具体的管理方式上仍存在差异。能否请您就此进行简单剖析?
李继文教授:
起搏器远程管理的基本模式和方法是类似的,但不同国家、不同中心存在着一定的差异,为什么会这样呢?第一,国情不同。我们国家人口多,幅员辽阔,各地医疗水平差异也较大,而起搏器远程随访模式要根据当地患者的人群特点来选择不同的方式;第二,与各个中心使用的技术设备不同有关。例如有的地区虽然地域小,但人口老龄化严重,经济发展水平较高,则考虑采取门诊或者社区集中随访的方式,但有些地区地广人稀,则可能需要为每个患者配备一台相应的设备进行远程数据传输;第三,各个治疗中心存在差异。有的中心以前有过远程心电传输的经验,有相关的技术人员,则采取由技师或者是护士对患者进行管理的模式,有的中心没有起搏器程控方面的技师或者护士,起搏器远程管理则主要由医生来完成。所以说不同的国家,不同的地区,不同的医疗中心,起搏器远程管理模式肯定是有差异的。
严道医声网:
武汉亚洲心脏病医院远程随访中心应用远程信息技术及MyCareLink™远程随访系统,建立了完整的远程随访流程,在CIED术后管理方面积累了丰富经验。能否请您分享一下贵院远程随访中心在建设运营、数据管理方面的经验?
李继文教授:
我们中心开展这项工作经历了从初期不断摸索到建立完整流程的过程,我们的经验有以下几个方面:第一,根据患者的个体化需求选择不同模式。我们为不同的患者设计了不同的起搏远程随访模式,如租借、购买、免费使用,根据患者不同的需要来选择不同的方式;第二,基于原有的工作基础。我们中心开展这项工作之初,国内还没有关于起搏器远程随访的较为成熟的经验可以借鉴,我们开始起步时也缺乏相应的专业护士或技师。为了开展这项工作,我们采取由起搏器医生或者临床医生直接对这些患者进行管理、对数据进行管理的模式。医生在接收随访数据后可以直接跟患者沟通、联系,患者也会觉得管理人员既是他的医生,又是他的起搏器远程随访管理者,治疗依着性也会更高一些;第三,我们中心为了更好地开展这项工作,在人员的配套、技术的支持,包括医院的支持方面,也做了很多工作。