当地时间2026年10月31日至11月3日，全球心血管介入领域年度盛会——第38届美国经导管心血管治疗学术会议（TCT 2026）在美国加州圣地亚哥隆重举行。
中国医学科学院阜外医院王浩宇代表窦克非教授团队，在“Risk Stratification in Complex Patient Populations”专场介绍炎症标志物与PCI后预后的研究。研究将高敏C反应蛋白（hsCRP）置于PRECISE-HBR出血风险评估框架中考察，提示炎症水平可能为识别PCI后缺血风险提供互补信息。
研究设计：在不同出血风险人群中观察炎症关联
PCI后出血与缺血风险常常并存，出血风险评分无法概括患者全部的残余风险。研究团队分析阜外医院前瞻性登记的10,723例PCI患者，以PRECISE-HBR评分≥23定义高出血风险（HBR），以hsCRP＞2 mg/L定义炎症水平升高。
研究观察术后2年主要不良心脑血管事件（MACCE），包括全因死亡、心肌梗死或卒中，并评估BARC 2、3、5型出血；进一步将PRECISE-HBR作为连续评分，探索炎症与结局的关联是否随出血风险水平变化。
核心结果：hsCRP升高与缺血事件风险相关
HBR人群中炎症水平升高更常见，其比例为54.9%，非HBR人群为39.8%。2年MACCE发生率从非HBR且低hsCRP人群的2.5%，升至HBR且高hsCRP人群的8.2%。
多因素调整后，hsCRP升高在HBR与非HBR人群中均与MACCE风险升高相关，HR分别为1.45（95%置信区间1.04～1.99）和1.27（95%置信区间1.03～1.57）。两类人群中，hsCRP与研究所评估出血终点均未观察到统计学显著关联。
探索分析：连续评分中的关联存在差异
将PRECISE-HBR作为连续变量分析时，hsCRP与MACCE的关联在较低和较高评分区间可能更强（交互P＝0.042）；出血结局未见相应交互。该结果提示炎症信息在出血风险谱中的作用可能并不均一，但评分两端的估计不确定性亦需关注。
研究意义：识别出血评分之外的缺血易感性
研究提示，出血风险评估与炎症风险评估可能提供互补的预后信息，无论是否属于高出血风险人群，hsCRP升高均与缺血事件风险增加相关。不过，这是一项单中心观察性研究，相关发现仍需外部及前瞻性研究验证。
该研究论文已被心血管领域权威期刊《JACC: Asia》接收。论文共同第一作者为来恩泽、程佳曦，共同通讯作者为窦克非、王浩宇。