
此刻,大洋彼岸的圣地亚哥,TCT 2026正在举行。对全球介入心脏病学而言,这是一年一度检验新技术的重要时刻。
1988年,球囊扩张正让位于“新器械时代”,为推动介入心血管治疗的全球学术交流与技术进步,Martin Leon 教授创办了经导管心血管治疗学术会议(TCT)。
三十多年后,TCT 已成为全球介入心脏病学的风向标。
而作为中国心血管领域的“老朋友”,在QICC的日程上,几乎年年都能看到Martin Leon教授的身影。
2026年11月19日-22日,第二十届钱江心血管病会议(QICC 2026)将于杭州召开。恰逢大会二十周年,《QICC二十周年·见证来时路》系列访谈,特别对话Martin Leon教授,听他讲述何处是真正的医学创新所在,下一代介入医生的方向去往何方。
“新奇”≠“创新”,什么技术能留下来?
“我见过成千上万的新技术,但绝大多数只是‘新奇事物’或短期趋势。”
在介入心脏病学领域深耕四十余年,Martin Leon教授见过太多“昙花一现”。在他看来,真正有意义、能留下来的创新,必须满足五条标准:
第一,要对临床实践产生实质性的、有意义的改变;
第二,要有扎实的循证医学证据,证明其安全有效;
第三,要具备可推广性,操作必须足够简便,让大多数医生都能掌握;
第四,要能覆盖庞大的患者群体,解决“未被满足的临床需求”;
第五,要符合社会经济现实,成本不能高到让患者望而却步。
从技术可行到临床可用,再到患者能够接受,创新的价值需要在这些具体环节中逐一落实。
两次真正改变介入医学的“大事件”
用这五条标准回看过去半个世纪,Martin Leon教授认为,真正深刻改变冠脉和结构性心脏病介入领域的变革,最成功的只有两个。
一是支架及药物洗脱支架的出现与应用,推动了冠状动脉介入治疗的发展;二是经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的发明与应用,开启了结构性心脏病介入治疗的新纪元。
“我从技术研发和临床试验的角度参与了这两个领域的发展,在我看来,它们是最成功的例子。”Martin Leon教授说。这两项技术之所以能成为典范,关键在于它们真正改变了诊疗路径,也重塑了人们对创新的理解:创新不应只是引人注目的新奇事物,而应是能够改变临床实践、具有真实临床价值的治疗手段。

Martin LEON教授在QICC 2024大会回顾过往20年全球经导管瓣膜治疗技术发展历程
TAVR的下一步:更年轻、更复杂、更早干预?
创新改变着当下,也带来了新的研究课题。
TAVR的成功毋庸置疑,但Martin Leon教授给出了冷静提醒:“显著的进步,不等于问题已经解决。”
进步远没有终点。
当TAVR的适应证逐渐走向更年轻、更低危的患者,一系列“终生管理”难题浮出水面:生物瓣膜的耐久性如何?瓣膜失效后,后续管理的标准化策略是什么?对于二叶式主动脉瓣疾病、无症状重度狭窄,以及伴有高危特征的中度狭窄患者,TAVR是否应该“早点上场”主动干预?
“我认为TAVR或许应该在治疗序列中更早、更主动地介入,但这必须由临床试验来证实。”
而TCT 2026上,“中度主动脉瓣狭窄该不该更早干预”是最受关注的议题之一。当地时间11月2日,PROGRESS研究将公布主要结果:在伴有高危特征的中度主动脉瓣狭窄患者中,比较TAVR与临床随访的差异。Martin Leon教授正是这项研究的设计者之一,其研究设计已于2026年发表于《American Heart Journal》。
同一议题下,EXPAND TAVR II也公布了设计与基线,一场关于“更早干预”的论证,正在全球介入界热烈展开。
再往远处看,主动脉瓣反流的治疗也正在经历变革,是否会成为下一个方向?
Martin Leon教授认为:“未来很多年,将TAVR用于治疗主动脉瓣反流,无疑将是另一个备受关注的方向。”
年轻医生最该补的一课:影像
当结构性心脏病介入的边界越来越广、越来越复杂,对临床医生的要求也在同步提高。
其中,心脏影像能力尤其值得重视。
Martin Leon教授指出,现在的心脏影像已不局限于超声心动图,还包括计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)。介入医生有时过于关注操作本身,却忽略了影像在术前筛选、术中引导、术后随访中的核心作用。
“年轻医生应在培训早期更深入地掌握心脏影像,才能成为高质量、高水平的术者。”
这也是QICC、TCT等平台的价值所在,不仅展示新技术,更提供充分的培训机会,让年轻医生接触新方法、接受资深专家指导,逐步积累经验与信心。
QICC二十年,他看见的“中国跃迁”
聊完技术,Martin Leon教授谈起了他与QICC的缘分。
“参与QICC对我而言,是一段非常美好的经历。”
过去十余年,Martin Leon教授持续见证着中国心血管领域的蜕变。
早期,结构性心脏病领域的很多工作还停留在引发关注和兴趣的阶段,应用并不广泛;此后,中国同行不断投入实践,成为新疗法的积极应用者。
而近五年,这种角色正在悄然转变。
“QICC进入了一个充满创造力的阶段。”Martin Leon教授说,“现代诊疗理念和技术开发方式,正在中国同行手中以科学方法和严谨临床试验不断推进。”
这种创造力,正体现在QICC的讲台上。去年QICC 2025,Martin Leon教授以“AR重新构想”为题作主旨演讲,特别提到中国原创的AR专用经导管人工瓣膜及其多中心临床研究取得的优异成果:两年全因死亡率仅3.2%。
“中国同行展现出的洞察力与创造力,令人印象深刻。QICC已能够与世界上优秀且具有重要影响力的介入心脏病学及结构性心脏病会议相媲美。”
这种变化也不只发生在QICC。当地时间10月31日,TCT 2026开幕式上,首次设立“心血管科学与创新卓越先驱奖”,中国科学院院士葛均波教授成为首位获此殊荣的中国学者。Martin Leon教授创办的会议,正以自己的方式记录着中国原创力量的分量。

Martin Leon教授在QICC 2025大会上分享主动脉瓣反流治疗的新路径与经导管替代方案
二十年风雨兼程,QICC已然成为中国医生与全球创新交流的黄金舞台。
在QICC二十周年之际,Martin Leon教授以“老朋友”的身份送上祝福:
“QICC,生日快乐!二十载,同心同行。”
他也期待,在未来的更多二十年,中国医生能和世界同行一起,继续创造能改变患者命运的更多奇迹。
