2026广东省高血压年会|IMPACT筑基:RDN诊疗能力与影响力提升工程启航,聚势岭南循迹粤海



9月12日,2026广东省高血压年会美敦力RDN论坛专题会——“纵横万里行·粤海领航 RDN诊疗能力与影响力提升工程”在广州天河希尔顿酒店隆重召开。会议以“IMPACT”为核心学术框架,汇聚国内高血压与心血管介入领域众多权威专家,通过蓝图发布、六大能力基石专题讲座、深度对话及手术演示等多维形式,系统呈现RDN诊疗从“能够开展”迈向“规范卓越”的高质量发展路径,共同推动RDN诊疗事业行稳致远。



横以拓界

IMPACT框架发布,RDN影响力工程启航

▼▼▼


本次大会邀请北京大学人民医院王伟民教授、天津市第一中心医院卢成志教授担任主持嘉宾,广东省人民医院冯颖青教授作开场致辞并介绍项目蓝图,上海交通大学医学院附属瑞金医院许建忠教授、北京大学人民医院王伟民教授、中山大学附属第一医院夏文豪教授担任主讲嘉宾开展专题分享,中山大学孙逸仙纪念医院耿登峰教授、深圳市人民医院袁杰教授、中国医学科学院阜外医院深圳医院孔剑琼教授、南方医科大学南方医院崔凯教授担任讨论嘉宾,共同见证RDN影响力工程启航的重要时刻。


冯颖青:粤海领航 规范推进 同质发展



冯颖青教授回顾了RDN技术进入中国三年来从探索到实践的历程,并提到目前全国各地中心已搭建平台、积累经验,许多难治性高血压患者通过这一技术重获新生。冯颖青教授将RDN能力建设凝练为RDN-IMPACT核心学术框架,涵盖患者识别(Identification)、多学科协作(MDT Collaboration)、标准流程(Protocol)、技术精进(Advancement)、医患沟通(Communication)和学科建设(Team-based Care)六大关键能力。这六大能力与广东省人民医院在RDN临床实践中的六个关键词——“识别、协作、流程、精进、沟通、团队”的学术化表达一一对应、高度一致,既源于广东省医在患者筛选、MDT讨论、规范操作、技术迭代、医患沟通和学科建设中的真实探索,也将通过“RDN诊疗能力及影响力提升工程”反哺更广泛的临床实践,形成“从实践中来、到实践中去”的良性闭环,持续提升RDN诊疗能力与学科影响力。


“技术蓬勃发展的前提是规范掌握、同质化推进。纵横万里行,粤海领航。我们在座的都是领航人,希望广东能够做得更好。”



粤海领航 共拓新局


参与专家(从左至右):夏裕教授、崔凯教授、夏文豪教授、袁杰教授、许建忠教授、冯颖青教授、王伟民教授、卢成志教授、孔剑琼教授、耿登峰教授


在全体专家共同见证下,RDN诊疗能力与影响力提升工程发布仪式隆重举行。各位专家将手置于大屏幕流动的丝带上,随着“横以拓界,纵以深耕,行以致远”的标语亮起,IMPACT六大能力模块正式启航,助力推动RDN诊疗在粤海地区迈入高质量、系统化、规范化发展的新阶段。


纵以深耕

IMPACT六大“基石”,筑牢RDN全流程管理

▼▼▼


蓝图已绘就,路径更清晰。主讲嘉宾与参会同道们围绕IMPACT六大能力开展学术讲课,共享真知、碰撞思想,探索RDN全流程管理之道。


患者识别与医患沟通



许建忠教授围绕患者识别(Identification)与医患沟通(Communication)两大模块展开。他指出,RDN潜在患者的识别应综合评估“血压是否仍无法控制、是否属于心血管高风险人群、患者意愿如何”,同时排除继发性高血压和白大衣高血压,把握合适治疗时机。临床实操中应结合血压控制对患者的获益,个性化调整推荐优先级。瑞金医院单中心一年随访数据同样显示诊室收缩压降低约18mmHg、24小时动态收缩压降低约10.6mmHg,与全球GSR数据趋势一致。他强调,医患共同决策尤为重要,医患沟通的价值不只是告知RDN这一选项,更在于帮助患者重塑对高血压危害的认知、看见更多治疗方式、提升长期血压管理的依从性。


规范化治疗流程与操作进阶



王伟民教授围绕标准流程(Protocol)与技术精进(Advancement)两大模块展开。当前RDN临床痛点主要集中在筛查杂乱、患者筛选不规范,消融理念不统一、消融不充分影响应答率,术后随访断裂,以及多学科协作缺失等方面。为此,王伟民教授提出以“筛查与鉴别、介入决策与手术、术后长期管理、多学科协作”为主线的规范化全流程管理路径,强调首先要做好高血压诊断性评估和继发性高血压筛查。在操作进阶部分,王伟民教授聚焦肾动脉复杂解剖的识别与应对,指出当遇到较为复杂的肾动脉解剖时,术前应借助CTA充分评估,术中调整不同体位充分暴露分支,充分运用不同影像学技术精准定位病变、实时判断导丝与器械位置,规避分支损伤、夹层等并发症,结合血管腔内评估结果制定个体化介入策略,保障复杂肾动脉介入操作的安全性与有效性。


团队建设与多学科协作



夏文豪教授围绕多学科协作(MDT Collaboration)与学科建设(Team-based Care)两大模块展开。他介绍,中山大学附属第一医院经过约四年准备,逐步建立起完整的RDN管理流程,形成从符合标准筛选、继发性高血压排查、解剖结构评估到术前多学科讨论的标准路径。在多学科协作层面,他指出难治性高血压患者需要系统化管理路径,建议通过跨科室交流、手术科室科普、病例分享、建立信心、厘清路径、联合门诊和数字化识别等方式,推动MDT从认知走向实践。正是得益于这样的学科建设规划,RDN管理路径能够在真实世界中持续优化并广泛落地,从而让更多难治性高血压患者获得更规范、更精准、更持久的临床获益。



袁杰教授、孔剑琼教授、崔凯教授作为讨论嘉宾,就“如何做好RDN技术的医患共同决策、临床诊疗流程对于RDN技术规范化落地的意义、跨学科合作在RDN技术发展中的作用”等话题展开探讨,为RDN临床规范化落地分享实践思路。


袁杰教授指出,医患共同决策体现了医学人文的高度,RDN作为新技术,不仅需要患者层面需要了解,同样需要医生层面广泛推广。RDN诊疗的跨学科合作要分工有序,规范推动技术发展至关重要。



孔剑琼教授表示,医生应明确告知患者RDN的适应人群、疗效、个体差异、术后仍需继续服药和长期随访等关键信息,强调标准化临床诊疗流程是RDN安全规范落地的核心基石。



崔凯教授表示,RDN需要影像科、麻醉科、检验科等多科室参与,患者来源也不仅限于心内科,卒中、肾功能问题、夹层等患者都可能需要跨学科合作,全流程管理才能保证患者得到最合理治疗。





专题讲座尾声,卢成志教授总结并感谢三位教授和讨论嘉宾围绕MDT合作在RDN发展中的作用分享经验。他指出,RDN并非单一介入技术,MDT应贯穿术前严格筛选、术中规范操作和术后长期随访全过程,尤其要协同高血压、介入、影像、肾内、麻醉及护理等团队,明确“适合谁做、怎么做、如何管”,以保证治疗安全并提高患者获益。王伟民教授概括专题讲座核心:RDN推广的关键在技术规范化,需统一适应证、规范消融流程与参数、强化术者培训、质控和并发症防控;他同时肯定“RDN影响力工程”对真实世界证据积累、临床路径完善和基层推广的推动作用。两位主持共同期待,以MDT为纽带、规范为底线、真实世界数据为支撑,推动RDN在高血压诊疗中走深走实。


实战接棒

深耕 RDN 规范,攻克复杂解剖难题

▼▼▼


除干货满满的专题分享外,本次大会还设置了精彩的手术演示环节,理论结合实操,共同为RDN规范化落地与复杂病例诊疗赋能。


手术演示环节由许建忠教授主持,广东省人民医院罗淞元教授团队进行手术演示,广州中医药大学第三附属医院夏裕教授、南方医科大学南方医院崔凯教授作为讨论嘉宾,共同为现场参会同道带来了一场精彩纷呈的实战盛宴。



该位患者为39岁男性,血压升高3年,规律服用沙库巴曲缬沙坦钠片、可多华、阿尔马尔及利尿剂等4种降压药,诊室血压仍不达标;排除原醛等继发性高血压,且肾功能良好。超声心动图提示存在高血压相关靶器官损害;肾动脉造影示分支较多、走行扭曲。经充分评估与讨论,并与患者全面沟通,患者决定接受RDN治疗。


术中造影示双侧肾动脉均无副肾动脉,均表现为单主干分出多分支,开口角度不大,遂选用RDC指引导管,路图模式下引导导丝及消融导管。基于主支联合分支的消融策略,在术中,对于较为扭曲的左肾动脉,调整体位后对前支上分支、下分支及中间分支等血管完成消融;此外,右肾动脉可见4支分支,对下面三支分支及主干进行消融。



罗淞元教授、夏裕教授、崔凯教授、许建忠教授基于该实战病例的操作细节、技术难点进行充分讨论。


罗淞元教授分享了RDN技术操作过程中的全麻管理、导丝头端塑形及路图引导等经验。他表示,在路图模式下操作,依据导丝到位情况、阻抗和温度反馈灵活调整主支与分支消融范围,可提高精准度、减少造影剂用量,并降低血管痉挛等并发症风险。



夏裕教授表示,精准筛查评估和肾动脉CTA对了解开口形态、选择指引导管和导丝至关重要,术前应结合CTA充分评估开口角度、主干长度、分支走行及有无副肾动脉,预判扭曲、钙化与入路难度,个体化选择指引导管和塑形导丝。



崔凯教授补充强调,在RDN技术操作中,非亲水导丝头端轻、操控稳定,不易穿出血管,而亲水导丝表面光滑、摩擦小,在扭曲迂曲的血管内极易滑脱,故术中应优先选用非亲水导丝。同时,助手协助拉紧、固定导丝亦至关重要,能有效防止导丝在推送过程中发生偏移或弹出,确保消融导管顺利到位、精准实施消融。



许建忠教授对手术环节进行总结。他表示,RDN技术已进入临床实践,如何规范应用至关重要。随着操作例数的积累,术者会认识到这项技术的复杂性——从器械选择到解剖判断,每个环节都需要持续的经验积累与实践打磨。只有通过不断精进,才能为患者实现更优的消融效果。


本次专题会从“横以拓界”的战略擘画,到“纵以深耕”的能力筑基,再到“行以致远”的实践落地,完整呈现了RDN诊疗从理念到行动、从框架到细节、从个体到体系的建设路径。IMPACT六大能力模块不仅是学术框架,更是推动中国RDN诊疗走向标准化、规范化、高质量发展的行动纲领。在高血压患病率超30%、控制率不足13%的现实面前,RDN承载着数千万难治性高血压患者的降压希望。从IMPACT出发,向更远处行,这是本次专题会的学术宣言,更是对“健康中国”愿景的坚定回应。


阅读数: 2278