2026绿色电生理大会CCM前沿论坛 | 溯本求源,知行合一,共绘心衰器械治疗新蓝图



盛夏青岛,群贤论心。2026年8月22日,2026绿色电生理大会暨中国人体健康科技促进会心血管介入专委会学术年会、山东生物医学工程学会心律专业委员会第十五届学术会议——CCM 前沿论坛于青岛顺利举办。


心肌收缩力调节(CCM)作为窄 QRS 慢性心衰重要的器械治疗手段,国内临床应用持续拓展。为厘清作用机制、统一临床实施路径,加速技术规范化落地,本次论坛设置「溯本求源・前沿篇」「知行合一・实践篇」两大板块,汇聚全国三十余位心血管领域权威专家,围绕机制底层逻辑、循证医学证据、真实世界临床经验、手术规范化操作、多器械联合管理等维度展开深度研讨,为 CCM 疗法的规范化使用贡献中国专家智慧。


会议由山东大学齐鲁医院(青岛)王守东教授作开场致辞,青岛大学附属医院廉哲勋教授、烟台毓璜顶医院初红霞教授、山东第一医科大学附属省立医院宋尚明教授、德州哈特瑞姆心血管病医院田颖教授、山东第一医科大学附属省立医院李学勋教授、青岛大学附属医院褚现明教授、聊城市人民医院祁学文教授、青岛大学附属医院赵青教授担任主持嘉宾。同时,本次会议集结国内众多顶尖心血管专家担任授课及讨论嘉宾,各位业界学者从多维度深度分享CCM技术临床应用核心经验,交流前沿学术观点,为CCM技术规范化、标准化推广落地提供了权威学术参考与实践依据,全程学术氛围浓厚,研讨成果丰硕。


开场致辞 聚焦 CCM 规范化推广,开启学术研讨帷幕

▼▼▼



王守东教授为本场 CCM 前沿论坛作开场致辞。他指出,随着 CCM 疗法在国内临床应用不断增多,技术规范化推广已经成为行业迫切需求。本次论坛以“溯本求源、知行合一”为主旨,设置前沿与实践两大板块,兼顾基础机理、循证证据与一线临床实操,期待借助本次平台促进全国专家充分交流,凝聚临床共识,推动 CCM 技术更加规范、安全地服务广大慢性心衰患者,正式拉开本次论坛的学术大幕。


溯本求源・前沿篇:深挖 CCM 底层逻辑,循证赋能临床决策

▼▼▼


于波教授 中国医科大学附属第一医院

讲题:心脏收缩力调节疗法机理与应用


于波教授系统解析 CCM 多层次治疗作用机制。电生理层面,CCM 在 QRS 波后30ms心肌绝对不应期释放非兴奋性刺激,不诱发心肌除极,规避心律失常风险;细胞分子层面,可优化心肌钙离子循环,促进 L 型钙通道开放、上调 SERCA 活性,改善心肌钙稳态;同时能够逆转心衰相关胚胎基因程序,让心肌细胞回归成人型基因表达模式,为慢性心衰患者带来可持续的器械治疗新路径。


讨论环节,王颖教授结合手术实操补充:CCM 改善钙循环的机制是室间隔电极位点选择的核心理论基础,术中应当避开纤维化心肌,优先选择健康心肌接收刺激,最大化激活心肌细胞信号通路。时向民教授从临床角度提出,CCM 不增加心肌耗氧的独特优势,使其尤其适用于晚期缺血性心衰人群,为不耐受正性肌力药物的患者开辟全新治疗方向。



王海雄教授 山西省心血管病医院

讲题:真实世界中 CCM 治疗经验与三年随访疗效


王海雄教授分享国内最大规模 CCM 真实世界统计数据。该数据纳入全国27个省份共计298例 CCM 植入患者,真实世界数据显示:CCM 术后12个月患者心功能改善率达69.26%,LVEF 平均提升约10%,左室舒张末内径得到缩小;中国队列生存结局与欧洲队列无统计学差异。亚组分析提示年轻、二尖瓣反流程度较轻的患者临床获益更加显著。团队通过一例长达54个月的长期随访病例,进一步证实 CCM 具备优异的长期安全性与稳定疗效。


在讨论中,张宁教授分享地市级中心随访数据,证实基层医院严格按照规范开展 CCM 植入,同样可以为心衰患者带来稳定的心功能获益。黄琼教授从胸科专科临床经验出发,合并慢性肺部疾病的心衰患者接受 CCM 治疗后,心功能可得到显著改善,并未增加呼吸系统相关不良事件,拓宽了临床对 CCM 适用人群的认知边界。



王霞霞教授 青岛大学附属医院

讲题:CCM 循证医学证据更新与病例分享


王霞霞教授系统梳理 CCM 日趋完善的循证证据体系以及国内外指南推荐变迁。


  • 国内:2023、2024版中国心力衰竭指南推荐,LVEF 25%‑45%、NYHA Ⅲ级、QRS<130ms,经优化药物治疗效果不佳的慢性心衰患者,可考虑应用 CCM 治疗;

  • 国际:2025年 ACC/AHA/HRS 植入性电子设备适宜性标准,将 CCM 列为无 CRT 指征心衰患者“可能适宜”的治疗方案;同年 iCARDIO 联盟全球心衰实施指南,同样对 GDMT 优化后仍有症状、不适合 CRT 的 LVEF25‑45% 心衰患者给出推荐意见。


陈璐教授结合苏州地区临床实践提出,应当把 CCM 正式纳入窄 QRS 心衰规范化诊疗路径,在 GDMT 药物优化完成之后尽早开展器械治疗评估。刘金秋教授结合东北地区临床特点谈到,该区域心衰患者基线 EF 更低、心衰病程更长,但依旧能够从 CCM 治疗明确获益,印证循证证据在中国不同地域人群的普适价值。



王颖教授 山东大学齐鲁医院

讲题:CCM 手术器械准备及规范化操作流程


王颖教授完整拆解 CCM 全流程规范化操作要点,覆盖术前评估、术中要点、术后随访程控全链条。术前评估搭建多维度体系:临床层面评估心衰病因、GDMT 优化疗效、既往器械植入史、肝肾功能、NT‑proBNP;影像学依靠超声心动图评估 LVEF值、心脏大小、瓣膜、室壁运动;心脏 MRI 评估室间隔纤维化,瘢痕负担<25% 患者临床获益更佳;心电评估筛选 QRS 时限,排除具备 CRT 指征的宽 QRS 人群。


术后全周期管理:落实伤口护理、沙袋压迫、局部制动;术后第2天、1、3、6、12个月规律随访程控;若患者合并 ICD/CRT,必须在术中开展交叉程控,规避不同器械之间相互干扰风险,保障器械安全运行。



知行合一・实践篇:立足临床实战,推动技术均质化落地

▼▼▼


赵学诚教授 中日友好医院

讲题:GDMT 药物疗效不佳心衰的 CCM 启动时机与获益


赵学诚教授聚焦临床核心痛点,深度解读 GDMT 优化后仍存在症状的心衰患者 CCM 最佳启动时机与获益评估。

他提出心衰器械治疗触发体系:患者完成 GDMT 优化3个月后,如果仍然反复心衰住院、存在呼吸困难、活动功能受损、EF<45%、利钠肽升高等情况,应及时启动器械治疗评估。针对窄 QRS、不适合 CRT 的慢性心衰人群,CCM 是重要的首选器械治疗方案。


临床数据提示:在心肌严重纤维化、心脏显著扩大之前尽早启动 CCM,心室重构逆转效果更突出,长期预后更佳;术前对左西孟旦反应良好的患者,CCM 术后获益更加明确,可作为临床术前获益预测指标。


讨论环节,马宁教授结合地市级中心实践指出,对于反复心衰住院患者,不必等待 GDMT 完全达到最大耐受剂量,药物优化2‑3个月即可启动 CCM 评估,避免心肌持续发生不可逆损伤。徐冬玲教授同样认可左西孟旦反应试验预判远期获益的临床价值,助力临床精准捕捉干预窗口。褚现明教授总结,灵活把握治疗时机,是提升 CCM 整体患者获益的关键。



蔡英教授 同济大学附属东方医院

讲题:CCM 单中心经验分享


蔡英教授分享该中心多例CCM 植入实战经验,覆盖单纯 CCM 植入、CCM+ICD 联合植入等多种术式。


中心随访数据显示:患者术后3个月 NYHA 心功能分级平均提升0.8级,LVEF 平均提升6.2%,NT‑proBNP 平均下降40%以上;针对 CRT 治疗无应答的患者,追加 CCM 治疗之后,心功能能够得到进一步改善。同时团队总结导线定位、术中参数调试实操技巧,为国内同道提供可复制的临床实践经验。


张莹莹教授结合青岛大学附属医院临床实践评价,东方医院总结的导线定位技巧、房颤患者参数优化方案具备很强借鉴意义,尤其为房颤高发地区开展 CCM 临床工作提供新思路。



杨生平教授 宁夏医科大学总医院

讲题:CCM 单中心经验分享


杨生平教授分享西北区域 CCM 临床应用经验。作为宁夏率先开展 CCM 技术的中心,团队建立完整的术前评估、术中操作、术后长期随访管理体系。


中心病例显示:即使基线 EF 仅25%‑30%的重症心衰患者,经过规范 CCM 治疗联合优化药物管理,术后6个月 LVEF 仍可平均提升5%以上,心衰再住院率较术前下降60%。团队结合西北地区患者特征,优化术前容量管理策略与术后心脏康复方案,有效提升患者治疗依从性与长期疗效。


张雷教授对比东西部心衰患者特征谈到,西北地区心衰患者病程更长、心肌重构更加显著,但 CCM 依旧能够带来明确获益,提示临床应更早介入器械治疗。马文帅教授从军队医院临床视角补充,高龄、合并多系统基础疾病的患者使用 CCM 安全性可靠,是心衰综合管理不可或缺的组成部分。



牟延光教授 潍坊市人民医院

讲题:CCM 等电子植入装置心电图识别特点解析


牟延光教授聚焦 CCM 心电图识别、多器械联合管理两大临床难点。系统解析 CCM 脉冲发放机制、参数设置与心电图典型表现;重点讲解 CCM 与起搏器、ICD、CRT 联合植入场景下器械相互干扰风险与程控优化策略;明确 CCM 脉冲与 VSR、经胸阻抗测试脉冲的鉴别要点,为临床术后心电判读、参数调试、多器械协同管理提供实操指导。


讨论环节,常瑜教授结合临床实际病例指出:CCM 与 ICD 联合植入后,可能会出现 ICD 对 CCM 治疗脉冲发生误感知、双重计数的临床风险;通过合理调整 CCM 脉冲的延迟参数,可有效规避该感知风险,同时不削弱 CCM 本身的治疗输出效能。梁欢教授补充提示临床同道:临床判读心电图时,需注意区分 CCM 治疗脉冲、起搏器经胸阻抗测试脉冲、心室安全起搏(VSR)等形态相近的特殊心电信号,减少心电读图环节的误诊与误判。



会议总结|溯本寻源,知行合一,助力心衰器械治疗行稳致远

▼▼▼


论坛最后,王守东教授作大会总结。他谈到,CCM 作为心衰器械治疗领域的新兴重要技术,目前正处在全国推广普及的关键阶段。本次 CCM 前沿论坛,完整呈现 CCM 疗法从作用机制、国内外循证证据、中国大样本真实世界研究、规范化手术流程、多器械联合管理到不同区域中心实战经验的全链条内容。


无论是全球循证证据还是中国本土真实世界数据均证实:CCM 是窄 QRS 心衰患者,在 GDMT 优化药物之外的重要器械治疗选择,可有效改善患者心功能、逆转心室重构,降低心衰住院风险,改善长期预后。


本次论坛以 “溯本求源、知行合一” 为宗旨,通过全国专家的思想交汇,为 CCM 技术在国内的规范化、均质化落地夯实基础,助力我国慢性心衰器械治疗事业行稳致远,造福更多心衰患者。

阅读数: 622