编者按：

        CareLink™是由Metronic公司研发的远程随访系统，该系统是植入器械患者术后监测的重要手段。2017年11月24日-26日，第十届国际心血管病论坛（CVF2017）举办期间，严道医声网就CareLink™的发展及应用价值对中国医学科学院阜外医院陈柯萍教授进行了采访。

陈柯萍教授接受严道医声网采访

严道医声网：

        心脏植入性电子器械（CIED）的术后管理对于病人至关重要，合理的参数设置可以使器械性能得到最大优化，给予患者最契合自身病情的管理和治疗，CareLink™系统为CIED远程管理提供了有效支持。首先请您就该技术目前在国内的临床应用情况进行简单概述。

陈柯萍教授：

        我国在2009年开展植入了第一台具有远程监测功能的起搏器，截国内已经至少有超过一万名患者接受了具有远程监测功能的起搏器的治疗。我们曾经开展了一项由12家中心参与、纳入了200多名患者的旨在评估国内患者和医生对CareLink的接受的程度以及设备的使用的便捷性的研究，最后的研究结果是非常令人满意的。患者和医生都认为设备的使用非常简单明了，也很愿意采用该监测手段，而且对于医生来说随访负担也减轻。最为重要的一点就是，对于患者和家属来说，由于设备十分便捷，节省了患者及家属特地来医院进行随访所产生的费用和时间成本等等。而后国内也相继针对ICD和CRT等设备开展了远程监测项目。

严道医声网：

        随着CareLink™技术的不断推广，越来越多的的临床研究对其临床应用安全性和有效性进行了有效的验证，助力了其在临床中的进一步推广使用。请您就国内外相关研究最新进展进行总结介绍。

陈柯萍教授：

       关于远程监测的临床研究主要经历了三个阶段。在第一个阶段，我们主要对比远程监测和常规的随访在安全性方面的差异，结果显示，它和常规随访安全性相同，尽管没有真正来到医院，但和院内随访一样安全。第二阶段的研究主要是集中在远程监测的有效性方面，结果显示，远程监测和常规随诊相比能够更早发现问题，更早解决问题，并且在ICD和CRT患者中，远程监测是可以明显降低再住院率。那么近期一些研究都证实，远程监测还可以降低心衰患者的死亡率。第三阶段则更多的集中在卫生经济学方面，因为一项技术的费用通常会直接影响到其推广效果，近年的一些研究也向我们证实，远程监测可以通过降低患者的再住院率从而节省费用，无论是从医院的角度，还是从患者自身的角度，费用都是有所降低的。