8月22日，2026第六届绿色电生理大会暨中国人体健康科技促进会心血管介入专委会第二次学术年会、山东生物医学工程学会心律专业委员会第十五届学术会议在青岛如期召开。值此学术盛会之际，房颤导管消融新技术专题会顺利举办。
专题会聚焦房颤导管消融新技术与绿色电生理7.5F 心腔内超声（ICE）导管临床实践展开，特邀国内诸多电生理领域知名专家，结合最新循证证据与实战病例，展开了多角度、深层次的交流与探讨，为国内绿色电生理技术的规范化推广搭建了一个高质量学术交流平台，进一步推动ICE心腔内超声与诸多导管消融新技术在房颤介入治疗中的融合应用，为践行“低射线、精准化、安全高效”的房颤消融理念贡献了切实经验与前瞻思路。
开场致辞
规范筑基，前沿领航
▼▼▼
首都医科大学附属北京安贞医院王云龙教授致开场辞，围绕房颤消融技术创新及绿色电生理发展趋势，对本次专题会的学术交流寄予期待。
王云龙教授指出，随着脉冲场消融、心腔内超声等创新技术不断进入临床实践，房颤导管消融正朝着更加安全、高效、精准的方向持续发展。ICE作为重要的术中影像工具，可在房间隔穿刺、导管定位、贴靠评估及并发症监测等关键环节发挥重要作用，与创新消融技术的协同应用，也为绿色电生理流程的进一步完善提供了新的可能。
“期待通过本次专题会的深入交流，与各位参会同道共同推动绿色电生理及房颤消融新技术的规范化应用与临床实践。”
聚焦前沿，共探房颤消融新路径
▼▼▼
专题会上半场由首都医科大学附属北京安贞医院安徽医院喻荣辉教授、北京大学人民医院李学斌教授、山东大学齐鲁医院张凯教授主持。上海市第一人民医院吴钢教授、新疆医科大学第一附属医院李耀东教授、吉林大学第一医院张志国教授、首都医科大学附属北京安贞医院刘旭教授分别围绕脉冲消融技术最新研究进展、房颤脉冲电场消融安全性与临床经验、多疗法背景下的患者个体化选择，以及脉冲消融手术策略与技巧展开分享。
上下滑动查看更多照片
从技术创新到临床实践，从安全性思考到患者个体化治疗选择，多位专家结合自身经验，对当前房颤消融领域的热点问题进行了深入探讨，也进一步体现了在多种消融疗法不断发展的今天，根据患者特点合理选择治疗策略、持续优化手术流程与临床获益的重要性。
凝练经验
慧眼识“影”，精研消融
▼▼▼
进入下半场，专题会进一步聚焦心腔内超声（ICE）在绿色电生理及房颤消融中的应用。吉林大学第一医院李树岩教授、烟台市烟台山医院赵岚教授、山东省立医院宋尚明教授、南昌大学第一附属医院殷然教授共同担任主持嘉宾。
随后，首都医科大学附属北京安贞医院方冬平教授、云南省第一人民医院张曦教授、河北医科大学第二医院尤玲教授、上海市胸科医院秦牧教授作为主讲嘉宾，围绕ICE在房颤消融术中的标准化应用、绿色电生理新流程的构建与优化、冷冻球囊消融的单中心实践经验，以及心脏超声伪像的识别与规避策略等核心议题带来了精彩的主题讲课。
方冬平：ICE在房颤消融中的应用
方冬平教授指出，房颤消融技术迭代进程中，ICE正成为安全性、效率与预后的核心推手。在PFA和冷冻消融时代，鞘管更粗，超声引导下穿刺能有效规避血管解剖变异风险；操作时，推送ICE导管须轻柔，依据影像判断空间，禁在无空隙时暴力操作。
术前血栓筛查，部分中心已常规以ICE替代TEE：患者免于全麻、耐受性更好，且ICE对左心耳血栓灵敏度更高。术中，ICE实时监测血流动力学，对肝素用量更大的PFA手术尤为关键；房间隔穿刺时，ICE扇面能精准定位穿刺点高低前后，清晰呈现“帐篷征”消失及针尖入左房的过程，卵圆窝结构一目了然。
消融治疗中，ICE可精确引导PFA导管贴靠肺静脉口、评估冷冻球囊封堵效果，大幅减少造影剂和X线暴露，实现真正的“可视化”消融。作为 “术中第三只眼” ，ICE还能实时显示食道位置，对心包积液高度敏感，可在血压变化前抢先捕捉心包填塞征兆，为并发症防控筑起关键防线
目前，团队正使用7.5F ICE导管——这是当前最全球细的ICE导管，经常规8.5F鞘管即可进入左房，创伤更小、操作更灵活；专为PFA导管设计的“PFA-mode”提供超清影像，增强气泡显示与金属导管显影。总体而言，7.5F ICE的应用显著提升了房颤消融的安全性，优化了手术流程，也切实改善了患者预后。
张曦：ICE指导下绿色电生理房颤新流程
张曦教授表示，PFA时代，绿色电生理面临新挑战。传统射频消融单台房颤手术辐射量相当于830张胸片，辐射不仅危害患者，更成为术者职业生涯的累积负担，电生理走向低射线甚至零射线是必然趋势。有研究表明PFA的射线量反而高于射频——主流PFA系统基于导丝导航，然而导丝在三维标测中显示困难，且X线无法显示心腔内软组织结构，导致PFA射线时长中位数仍达12分钟，而射频时代已有71%的病例实现零射线。
突破关键在于ICE导管置入左心房（LA）。传统ICE置于右心房（RA）时，受房间隔遮挡，对左房远隔部位（如右肺静脉）的成像清晰度有限，难以看清其长轴和开口。而组织贴靠对PFA远期疗效至关重要——2025年《Heart Rhythm》上一项研究证实，通过ICE实时显示左房解剖并确认导管贴靠效果，可显著降低复发和肺静脉再连接率。因此，ICE进入左房指导PFA导管贴靠成为零射线PFA的重要转折点。7.5F ICE由于极细的管径，在穿刺鞘匹配性、房间隔通过性、左房内操控性及血管入路并发症均有显著的优势，成为PFA时代精准消融的有力武器。
尤玲：冷冻球囊消融超2000例单中心经验及长期有效性
尤玲教授梳理了冷冻球囊消融的循证医学证据，并分享了其中心跨越多年、积累超过2000例手术的宝贵实战经验。尤教授指出，2023年ACC/AHA房颤指南明确推荐肺静脉隔离（PVI）作为房颤消融治疗的基石。冷冻球囊作为专为PVI设计的“单次消融”工具，其“快、狠、准”的独特优势尤为突出——一次隔离、一步成环、精准贴靠。冷冻消融术后肺静脉的持久隔离率显著优于射频消融，2024年及2026年发表的大型回顾性研究中，冷冻组的肺静脉重联率均明显低于射频组，这种优势在右侧肺静脉中表现更为显著。
在长期疗效层面，一项覆盖超千名患者的8年随访研究显示，约半数患者可长期维持窦律；另一项5年随访研究报告60%的窦律维持率，年复发率呈逐年递减趋势。更值得强调的是，早期采用冷冻消融能显著延缓阵发房颤向持续房颤的进展——在一项采用植入式心电监测装置的随机对照研究中，冷冻消融组36个月的房颤进展率仅为1.6%，远低于药物组的7.4%。
最后，尤玲教授分享了其中心逾2000例冷冻消融的真实世界数据：即刻成功率高达99%，四年随访成功率维持在72%左右，无死亡病例，膈神经麻痹发生率仅为1.1%，左房操作时间稳定在25至35分钟——这些数据充分验证了冷冻消融的长期有效性与良好的安全性。
秦牧：心脏超声伪像的识别
秦牧教授开篇指出，对于从事心脏介入操作的医生而言，超声伪像是一个“既熟悉又陌生”的概念——术中经常能看到一些与解剖结构相关却又无法解释的影像，究其原因往往是对超声成像原理的认识还不够深入。随后，秦牧教授系统阐述了超声伪像的定义与产生原理。超声伪像的产生根源在于超声诊断成像基于多个理想化的物理假设——而真实的人体组织并不完全满足这些假设，伪像因此不可避免，作为临床工作者应正确认识和鉴别超声伪像以避免误诊、漏诊。
秦牧教授特别指出，伪像在临床中可以“化弊为利”——PFA消融导管的金属环在游离状态时后方可见显著的“彗星尾”征，提示环体未有效接触心肌；而当环体稳定贴靠组织时彗星尾立即消失，可作为判断贴靠良好的“间接指示器”。
面对纷繁复杂的伪像，秦牧教授提出了临床诊断“四步法”：怀疑——当回声特征与临床逻辑不符时，首先想到伪像可能；观察——旋转、推送或弯曲ICE探头，观察回声是否改变；调整——调节增益、频率等参数；验证——结合彩色多普勒、X线透视等多模态影像交叉验证。最后，秦教授总结道，“伪像常在，慧眼识真”，唯有理解伪像背后的物理机制，才能在纷繁复杂的超声图像中做出准确的临床判断。
全体讨论：7.5F心腔内超声导管进入左心房可行性探讨
伴随着主题演讲的深入，李树岩教授、赵岚教授、宋尚明教授、殷然教授、方东平教授、张曦教授、尤玲教授、秦牧教授等参会嘉宾们结合各自中心的临床实践经验，围绕ICE导管进入左心房的操作技巧、安全性考量、适应证选择等具体问题展开了深入讨论。专家们一致认为，7.5F ICE导管凭借其纤细管径与出色的操控灵活性，在进入左心房方面具有显著优势，为PFA时代实现零射线房颤消融提供了有力的技术支撑。同时，与会专家也强调，ICE导管进入左心房的操作仍需规范培训，术者应充分掌握相关解剖知识与操作要点，确保手术安全。
绿电护航
看见细节，掌控消融
▼▼▼
会议期间，众多专家同道来到美敦力与心寰科技展台，近距离了解房颤消融与术中影像领域的创新技术及临床应用。现场围绕房颤消融疗法、绿色电生理流程及心腔内超声（ICE）技术展开交流，并通过实操体验进一步感受创新技术为临床流程带来的价值。
AgileView™ ICE导管于2025年3月获得国家药品监督管理局三类医疗器械注册证，成为国内首款获批的同类产品。该导管管径仅为7.5F，是全球最细的心腔内超声导管，能够通过常规8.5F房间隔穿刺鞘零学习曲线进入左心系统，具备出色的左心可及性与操控性。
展台上，专家们亲身操作了其创新采用的自锁手柄设计，体验单手调弯与零位提示带来的便捷与效率；同时，产品针对PFA脉冲电场消融进行专属优化的高清成像，也让与会者直观感受到术中实时可视化精准消融的临床价值，沉浸式拓宽了与会专家们对创新技术的认知边界。
从创新消融疗法到精准影像辅助，现场的互动体验也让与会专家更加直观地感受到绿色电生理流程不断完善所带来的临床价值。
本次房颤导管消融新技术专题会圆满落幕。会议特邀国内电生理领域多位资深专家，围绕导管消融技巧、心腔内超声（ICE）技术应用、绿色电生理体系建设、及超声伪像鉴别等核心议题，从“治疗”与“看得见”两个维度，共同探讨了房颤导管消融向更加安全、精准、高效方向发展的新路径。随着创新消融疗法与ICE等影像引导技术进一步融合，绿色电生理也将持续从理念走向实践，为房颤患者带来更加规范、高效的诊疗体验。