活动伊始，首都医科大学附属北京安贞医院王坚刚教授致开场辞，对与会专家及医师表示欢迎，并围绕瓣膜修复的临床价值、规范化发展及中青年术者培养等内容进行分享。理想的瓣膜修复，不仅需要术者准确理解病变机制，也需要结合患者具体情况制定个体化修复方案，并在术中根据实际情况进行验证与优化。围绕这一临床需求，本次会议通过专题授课与病例研讨，配合手术演示、现场观摩及术后复盘，构建起“理论学习—病例讨论—手术实践—经验总结”的连续学习路径，为参会医师搭建起贴近真实诊疗场景的学术交流平台。

活动首日聚焦二尖瓣病变，围绕退行性二尖瓣反流、风湿性二尖瓣病变及二尖瓣修复术中成形环的选择等专题，深入交流不同类型二尖瓣病变的修复策略与技术实践经验。

田白羽教授结合临床实践，就“退行性二尖瓣反流的外科治疗策略”展开分享。首先，田白羽教授介绍了在二尖瓣前叶成形方面的自体腱索转移与人工腱索植入技术，以及在后叶成形方面应用的后叶三角形切除缝合技术、后叶折叠技术、后叶楔形切除联合瓣环折叠技术以及后叶楔形切除联合Sliding技术；随后，田白羽教授结合多个典型病例与手术视频，对退行性二尖瓣病变的修复技术应用行进一步梳理，并围绕Barlow修复中的Sliding技术、中央缘对缘修复、人工腱索植入及缘对缘缝合等技术，分享了临床应用决策考量与手术实践经验。

风湿性二尖瓣病变常伴有瓣叶增厚纤维化、交界融合及瓣下结构受累等多重改变，对术者的病变判断和修复决策提出了更高要求。罗天戈教授以“风湿性二尖瓣修复经验分享”为主题，首先介绍了开展风湿性二尖瓣成形的必要条件：前叶需要具备足够的面积并能够充分膨隆，且瓣下不存在重度钙化。随后，罗天戈教授围绕“标准化的风湿成形四步法”展开详细讲解，并指出根据中国风湿性二尖瓣临床病理三分型法，绝大多数病理Ⅰ型和Ⅱ型的中国病例，均具足够前叶面积完成风湿成形手术。

成形环的应用对于实现理想的二尖瓣修复具有重要意义，可在恢复理想瓣口面积的同时重塑瓣口形态，而未植入成形环则被证实与瓣膜修复后二尖瓣反流复发相关。孟斐教授围绕“二尖瓣修复术中成形环的选择策略”展开分享，介绍了传统上针对不同疾病解剖需求的三种“疾病特异性成形环”，包括用于退行性病变的生理环、用于风湿性病变的经典环以及应用于缺血性病变的缺血环。孟斐教授指出，传统成形环可将二尖瓣环稳定在收缩期位置，以助实现更为合适的瓣叶对合；随着介入技术的不断发展，二尖瓣反流的全生命周期管理逐渐受到关注，临床决策除需关注当前修复效果外，也需综合考量患者远期预后及接续治疗路径，而半硬质全周环作为最适合进行环中瓣的选择，可保留后续治疗窗口，为患者未来干预提供更多可能。

专题分享之后的病例介绍、手术演示与复盘交流环节则将本次活动由理论层面引入真实临床场景。与会专家及医师围绕具体病例，就病变特点及修复决策展开讨论交流，并在风湿性二尖瓣成形术联合三尖瓣成形、外科房颤消融及左心耳夹闭术，以及小切口Barlow综合征二尖瓣成形术等手术演示的现场观摩过程中，关注瓣叶修复、腱索处理、成形环植入等关键操作细节，进一步理解不同修复技术在具体病例中的应用逻辑，最终通过复盘讨论，再次梳理手术全程，建立起从病例分析到手术实践、再到经验总结的连贯思考路径，真正从实践中验证策略、沉淀经验，为后续临床工作提供更多参考。

次日活动以手术复盘与经验提炼拉开序幕。在王坚刚教授的主持与引导下，专家团队与参会医师共同回顾前一日手术演示中的关键环节，围绕术前病变评估、手术策略制定及术中操作细节展开深入讨论，总结并提炼具有临床借鉴价值的实践经验，通过将术前规划与术中实际情况对照分析，进一步加深对不同修复策略的理解。

随后，会议聚焦三尖瓣修复领域，白辰教授围绕“继发性三尖瓣反流的干预时机及干预方式”进行专题分享。他指出，继发性三尖瓣反流不是“良性伴随现象”，进展性右心衰竭一旦形成即难以逆转，早期识别与转诊是改善预后的关键。干预时机应把握在右室仍具逆重构能力、终末器官损害可逆的窗口期，而非等待重度症状出现；在治疗方面，外科修复仍是同期手术首选，目前关于经导管治疗的证据更多支持症状与生活质量获益，可为高危、孤立性重度三尖瓣反流患者提供选择。马小龙教授则围绕“佰润特三尖瓣成形环”的临床应用经验进行分享。他表示，针对三尖瓣修复，硬质成形环疗效稳定且持久，在长期免于三尖瓣反流复发方面表现更优，弹性硬环可重塑三维形态，在实现持久修复的同时适配三尖瓣心动周期生理活动。

病例介绍、手术演示及复盘交流环节使理论分享与临床实践进一步深度融合。围绕典型病例，参会医师与专家团队共同分析病变特点、讨论修复方案及手术难点，通过近距离观摩了解术者的临床判断、方案决策及关键操作，并最终经复盘总结推动理论认知、术中实践与术后思考相互印证，促进有关经验在临床实践中的转化与应用。

修心入微，精进不止

“修心入微｜瓣膜修复学术沙龙——北京站”以临床需求为导向，聚焦二尖瓣及三尖瓣修复，为中青年骨干医师搭建理论学习、经验交流与能力提升平台。参会医师围绕瓣膜病评估、修复策略制定及术中精细化操作等临床关键问题，在观点交锋与实践观摩中凝练可借鉴诊疗经验。未来，佰仁医疗将持续推动瓣膜修复领域学术交流，促进修复理念临床传承，助力更多术者提升精准诊疗与瓣膜修复能力，以专业守护中国瓣膜病患者的心脏健康，让更多患者重获从容自主、高质量的长久生活。