【全极标测 一枪打停】病例展示(055):上腔静脉微折返房扑一例

ECG



术前检查


  • LA 41mm,略大

  • 主动脉窦及主动脉内径增宽


IECG


患者上台房扑稳定发作,TCL200ms,CS90略提前


  • 右房LAT标测图结果提示,上腔8字折返

  • OT箭头与LAT标测结果一致


电压图叠加峰值频率,缓慢传导区与低压高频率区域一致,存在长程碎裂电位


43℃,35W放电7s,一枪打停!


  • 阻滞线消融至上腔无电位处(ABL上),并隔离上腔

  • 消融后给予两次异丙肾上腺素加burst刺激,未诱发心动过速

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