近日，北海市人民医院心血管内科周骏主任团队，顺利完成钦北防地区首例AVEIR™ AR心房无导线起搏器植入术。该技术实现生理性房室顺序起搏，规避传统囊袋及导线相关并发症，支持未来双腔无导线升级，标志着钦北防地区心律失常微创起搏技术迈入精准、生理、无导线新时代。
心跳骤停最高达8.4秒，患者晕厥症状反复
患者为61岁女性，近3个月反复出现头晕、黑朦、间断晕厥，症状反复发作，严重影响日常生活。近日患者症状加重伴明显乏力，由外院转入北海市人民医院进一步诊疗。
入院后完善24小时动态心电图提示：窦性停搏，最长停搏间期8.4秒，结合患者临床症状，符合永久起搏器植入Ⅰ类适应症。
术前动态心电图可见长间期窦性停搏，最长停搏8.4秒
经系统评估，患者明确诊断病态窦房结综合征，窦房结起搏功能障碍，房室传导系统完整、功能良好。但患者本人对传统起搏器植入持明确抗拒态度，担忧胸前切口瘢痕、皮下囊袋异物感及长期并发症对日常活动的影响。
传统双腔起搏器需在胸前制作囊袋、植入心房及心室电极，存在切口瘢痕、囊袋感染、血肿、电极脱位、导线断裂等远期潜在风险。为充分尊重患者意愿，同时最大程度保留其生理性房室顺序心律、减少手术创伤及远期并发症，科室经严谨评估并与家属充分沟通后，最终决定为患者植入AVEIR™ AR心房无导线起搏器。
微创腔内精准植入，成功实现心房生理性起搏
手术由周骏副主任医师主刀，全程微创经股静脉入路完成。术中将仅胶囊大小、重量约2g的AVEIR™ AR心房无导线起搏器输送至右心耳区域，利用主动螺旋固定结构，稳定锚定于右心耳基底部。
RAO 30°透视显示起搏器精准锚定于右心耳基底部
LAO 45°透视确认器械位置稳定、固定牢靠、形态良好
术中测试起搏、感知、阻抗参数稳定，植入位置理想，手术全程顺利，无特殊并发症。
术后24h程控结果优异：起搏模式AAI，起搏阈值0.5V@0.4ms，P波感知2.2mV，阻抗280Ω，起搏器工作状态稳定，预估电池寿命14.9年。患者术后恢复快、无切口、无瘢痕，极大提升了术后生活质量。
技术突破：真正适配窦房结功能障碍的生理性起搏
AVEIR™ AR为全球首款唯一单心房主动固定无导线起搏器，攻克了既往无导线起搏器仅能心室起搏的技术局限，尤其适用于窦房结功能不全、房室传导正常的患者，具有显著临床优势1：是更符合生理的起搏模式2：是微创安全，彻底消除囊袋和导线相关并发症。3：是可升级、可回收，面向未来。
区域技术标杆，持续引领北部湾起搏微创发展
北海市人民医院心血管内科为北海市重点学科，承担钦北防区域心血管危重症救治、介入诊疗及技术推广工作。近年来，科室在无导线起搏领域持续发力，先后完成广西首例长寿命可回收无导线起搏器植入术、广西首例无造影剂无导线起搏器植入术，心血管内科主任周骏副主任医师作为学科带头人，曾进修于广东省人民医院、广西医科大学第一附属医院，能独立完成永久性心脏起搏器植入术、埋藏式心脏转复除颤器植入术、导管消融等多种高难度心脏介入手术。此次钦北防首例心房无导线起搏器的成功落地，进一步补齐区域生理性无导线起搏技术短板，标志科室在心律失常微创精准诊疗领域实现全新突破。正是科室雄厚技术实力的集中体现。
未来，北海市人民医院心血管内科将持续推进起搏技术微创化、生理化、精准化发展，不断对标国内先进水平，让钦北防地区群众在家门口即可享受高品质、前沿的心脏介入诊疗服务。