四川大学华西医院武忠教授在开场致辞中，向Anson教授的莅临致以诚挚欢迎，并对此次学术交流的积极意义给予充分肯定。四川大学华西医院梁伟涛教授随后对医院心外科的发展历程、学科建设及临床特色进行了系统介绍。Anson教授则围绕"MVIV术前规划及技术要点"和“左心辅助与人工心脏疗法：从患者评估到手术实践”展开专题演讲，现场学术氛围浓厚，思想碰撞频频。

2008年，Anson教授和团队成功实施了全球首例经导管二尖瓣瓣中瓣置换术，为外科生物瓣衰败且无法耐受再次开胸手术的高危患者提供了全新选择，这一开创性工作标志着二尖瓣介入治疗正式进入瓣中瓣时代。

Anson教授在演讲中强调，细致的术前规划是成功的关键。首先，需通过TTE及TEE明确生物瓣结构性衰败的诊断，并逐一排查瓣膜血栓、感染性心内膜炎及瓣周漏等其他因素。其次，应准确识别原植入瓣膜的品牌与型号，这将直接关系到术中瓣膜定位与释放策略。此外，需通过CT精准测量瓣环内径、瓣叶高度及形态，判断瓣膜释放的理想位置（通常为1/3位于心房侧、2/3位于心室侧）；同时需计算Neo-LVOT面积以评估左室流出道梗阻风险，若Neo-LVOT > 1.8 cm²则风险较低，若小于该阈值则需提前规划LAMPOON等瓣叶切割技术。此外，还应仔细测量房间隔高度与形态，确认穿刺路径的安全性，规避钙化或房间隔缺损等解剖异常。上述多维度、系统化的术前评估，是确保MVIV手术安全、精准、有效的重要保障。

首都医科大学附属北京安贞医院来永强教授开场致辞过后，Anson教授随即开展了一台TAVR手术的现场指导。术中，他针对入路选择、瓣膜释放时机及定位技巧等关键步骤进行了细致讲解，充分展示了其丰富的实战经验和娴熟的操作策略。手术指导过后，与会专家围绕瓣环破裂预防、瓣中瓣技术策略及永久起搏器植入风险等问题展开了深入探讨。

随后的专题演讲中，Anson教授指出，首次行生物瓣置换时，应尽可能选择大尺寸瓣膜，为未来二尖瓣瓣中瓣介入治疗预留充足空间。他介绍道，佰迈思®限位可扩张生物瓣作为全球首个二尖瓣限位可扩生物瓣，可为二次介入提供更大的有效开口面积，精准契合中国瓣膜病患者的解剖特点与临床需求，为全生命周期管理提供了更优方案。

左室流出道梗阻是二尖瓣瓣中瓣置换术中最严重且可能致命的并发症之一，其发生与瓣膜植入过深、瓣膜尺寸选择过大、主动脉-二尖瓣夹角过小和室间隔肥厚等多种解剖及操作因素密切相关。Anson教授强调，术前精确测量Neo-LVOT面积并综合评估上述四项关键因素，是预防二尖瓣瓣中瓣置换术术后左室流出道梗阻的核心策略。

此外，Anson教授还特别关注了二尖瓣瓣中瓣术后跨瓣压差监测与患者-人工瓣膜不匹配（PPM）问题。他指出，术后持续存在的跨瓣高压差可能提示瓣膜扩张不全、型号偏小或定位欠佳，不仅影响患者症状改善，还可能缩短瓣膜远期耐久性并增加再次干预风险。因此，术中应通过规范化的尺寸选择与精准定位加以规避，以确保最佳的血流动力学结果。

南昌大学第二附属医院会议室内座无虚席，吴永兵教授以热情洋溢的开场致辞，拉开了南昌站的序幕，向远道而来的Anson教授致以诚挚欢迎。

Anson教授以"现代微创心脏外科手术：技术创新、循证证据与未来发展"为题，系统梳理了微创心脏外科的发展脉络。他从胸骨上段小切口、右侧胸小切口到全胸腔镜及机器人辅助技术，逐一展示了微创技术在主动脉瓣、二尖瓣及多瓣膜手术中的应用成果。结合最新循证证据，他指出微创心脏外科在降低输血率、缩短住院时间、改善患者生活质量方面具有显著优势，且不增加手术并发症风险。同时，他对人工智能辅助决策、增强现实导航及远程手术指导等前沿技术在微创心脏外科的应用前景进行了展望，引发了在场专家的深度共鸣。

Anson教授还引用了多项随机对照研究数据，指出TAVR在高龄及外科高危患者中优势显著。美国2021年数据显示，65岁以下患者接受TAVR与SAVR的比例已接近50%，而80岁以上患者TAVR占比高达99%。但Anson教授同时强调，大约1/3的患者因冠脉开口阻塞风险或需同期处理其他病变等原因，不适合行二次介入手术，外科手术仍是这些患者唯一的选择。值得关注的是，2023年中国TAVR植入量约为每百万人14例，远低于欧美发达国家，未来发展空间巨大。

随后，Anson教授与在场专家共同探讨了当天三台手术的实操策略，针对二尖瓣瓣中瓣置换术、Bentall手术及瓣膜修复术分别提出了独到见解。手术指导环节，他精准把控操作节奏，围绕瓣膜释放时机、缝合技巧及术中影像引导等关键步骤进行了实时讲解，直观展示了微创瓣膜技术的临床应用全貌。与会专家围绕手术细节展开热烈讨论，Anson教授就术中各类情况的处理逐一解答，倾囊相授。

总结

巡讲虽已落幕，然学术之火不熄，探索之心不止。佰仁医疗作为人工生物心脏瓣膜技术先驱，将持续搭建国际学术交流平台，推动瓣膜病全生命周期管理理念在中国落地生根，让更多患者受益于微创瓣膜技术的进步。微创之路，行稳致远，再会有时。