作者：陈鸿武

（中国安徽省立医院）

        久仰德国心血管临床医学的大名，且大家公认其在世界上的领先地位。在严激主任的批准下，我受马礼坤老师推荐，受著名心脏介入专家余江涛教授的邀请，于2017年11月来到本人神往的德国Helmut-Walther-Klinikum医院，进行临床学习与实地体验。

        要说xin的体验，本人体会有三点：“辛”、“新”、“心”。

        首先，我连续30小时的旅途颠簸算不上辛苦，刚到医院就收到余老师的信息。得知他当天自己开车400多公里，连续做完3台TAVI（经皮主动脉瓣置换术）手术后还急于赶回医院来安顿我的食宿及购物。何况他持续一周余的病毒感染，一路上咳嗽不停，心里不由感慨余老师的辛苦，更体会到他这些年来培养众多中国医师的艰辛。

        其次，到院第二天，余老师就带我参加科室早交班，参观并详细给我解说医院里新的设备：集DSA、IVUS（冠状动脉血管内超声）、FFR（具有无线蓝牙功能的冠状动脉血流储备分数）、OCT（带有3D功能的光学相干断层显像）于一体的大型Siemens机器且附带心脏麻醉系统，分布于导管室周围的数间ICU/CCU（重症监护室）病房（便于术后管理），心脏磁共振，冠脉CTA，心超室（尤其是TEE）等等，感觉耳目一新的就是这些设备都是围绕导管室而建；更重要的是，来院3天就领略到了余老师各项新的技术：TAVI（经皮主动脉瓣置换术）、LAAC（左心耳封堵术）、复杂冠脉PCI术、MitraClip（经导管二尖瓣夹合术）、心肌活检术、右心漂浮导管术及心包穿刺术等等，样样精通（图1）。这也深刻体会到余老师常说的经典名言“心内科医生不能只做冠脉介入，而是要让导管室充分发挥其作用，做一个全能的心脏介入医生！”

图1：来院第一天与余老师上台合影

        在余老师的所有介入手术中，特别要强调一下他的左心耳封堵术（LAAC）。在这个仅仅60张床位的科室，余老师连续3年做LAAC手术，在全球排名第二（图2,3,4）。

图2：2013年余老师行左心耳封堵手术量全球排名第二

图3：2014年余老师行左心耳封堵手术量再次全球排名第二

图4：2015年余老师行左心耳封堵手术量全球连续3次排名第二

        我来第二天，就有幸参观了3台成功的，技术含量非常高的LAAC术。从术前向患者耐心的解释（不摆大专家架子），到术中细心的操作（技术绝对世界领先），及术后开心的笑声（对工作的那份激情）都体现出一位心脏介入大师的风范。在心脏介入界有如此地位的华人，绝无仅有，也是我们华人的骄傲！