依托广东省人民医院(下称“省人医”)的长期帮扶,在省人医刘方舟博士的带教以及佛冈县人民医院心血管内科周松医生的配合下,佛冈县人民医院于2026年8月14日顺利完成全国首批心房无导线起搏器植入手术。这一里程碑式突破,不仅填补了县域技术空白,更充分体现了帮扶机制下学科能力建设的显著成效。此次手术的成功开展,标志着佛冈县人民医院在心律失常治疗领域迈上新台阶,达到国内先进水平,也为佛冈及周边地区缓慢性心律失常患者带来了更加微创、安全、精准的治疗新选择。

传统起搏器VS“胶囊”起搏器
患者为65岁女性,完善动态心电图检查,显示严重窦缓+变时性功能障碍。经过对病情的充分评估,以及患者对术后生活质量的高要求,刘方舟博士决定为患者植入心房无导线起搏器。传统起搏器由脉冲发生器和电极导线组成,需要在胸口开一个口子,在皮下埋一个“火柴盒”大小的脉冲发生器,再从血管里放几根导线连到心脏里面,机器和导线是分开的。

传统起搏器
无导线“胶囊”起搏器
而无导线起搏器彻底改变了这一模式。它把所有部件集成在一起,体积只有维生素胶囊那么大,重量不到2克。医生只需要在大腿根部穿刺一个小口,通过一根导管把这颗“胶囊”直接送到心脏里,螺旋固定在右心耳(心脏上一个天然的“小耳朵”结构)基底部。不用在胸口开刀,不用埋机器,不用放导线,体表看不出任何痕迹。而且,这颗“胶囊”虽然个头小,本事却不小。它兼容1.5T和3.0T核磁共振,将来做检查不受限制;更贴心的是,它还配有专用取出系统,等电池耗尽后可以安全取出更换。
手术过程
手术在局部麻醉下进行。患者台上行电生理检查,文氏点>150bpm,验证房室结功能良好。经右侧股静脉穿刺建立入路后,手术团队在影像实时引导下,将起搏器精准送达右心耳基底部并通过导管造影,确认位置是否合适。


LAO影像
RAO影像
到达目标位置后,团队进行了起搏参数标测,确认电学参数满意后,通过起搏器自身的螺旋结构将其牢固锚定于心肌。多体位透视确认起搏器释放位置满意,术中测得的阻抗、起搏阈值、感知等各项电学参数均处于正常范围。整个手术过程顺利,耗时约1小时。


LAO影像
RAO影像
作为佛冈县首例心房无导线起搏器植入术,本次手术的成功标志着佛冈县人民医院在心脏起搏领域迈出了新的一步。医院始终紧跟医学技术发展前沿,致力于让佛冈百姓在家门口就能享受到优质的诊疗服务。
总结
刘方舟博士表示:“该技术特别适用于房室结传导功能良好、但窦房结功能不良的患者。我们通过精准的电生理检查,筛选出最适合的适应证患者,使器械治疗更加精准。”
科室李勇主任指出:“此次首例心房无导线起搏器的成功植入,是佛冈县人民医院在心律失常介入治疗领域坚持创新、追求卓越的体现。我们始终致力于将国际最前沿的技术与理念应用于基层医院,为每一位患者提供个体化、最优化的治疗方案。”