8月6日，由高血压介入治疗工作委员会指导、苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院与复旦大学附属中山医院联合主办的“中德对话RDN临床实践研讨会”在上海圆满举办。中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波教授出席会议并致辞。作为中国心血管介入领域的领军人物，葛均波院士长期引领并推动RDN技术在中国的临床落地与国产器械创新。
本次会议特邀两位德国RDN领域权威专家到访中山医院：德国Sana Klinikum Lübeck 心脏与血管中心主任Joachim Weil教授——德国RDN临床研究先驱之一、曾任德国高血压学会副主席，自2010年起即投身RDN临床实践，亲历该技术从兴起、低谷到复苏的完整历程；德国Schwarzwald-Baar Klinikum心内科主任Sebastian Ewen教授——欧洲RDN领域核心研究者、欧洲心脏病学会会员（FESC），其所在中心已完成超过500例RDN手术，并积累了长达10年的随访数据。
会上，中德专家围绕RDN循证发展及两国真实世界应用等议题展开深度对话。会议期间，复旦大学附属中山医院心内科团队还成功完成两台网篮六电极RDN手术演示，全方位展现了RDN从理论到实践的规范路径。
开场致辞·展望RDN
从“概念验证”到“方法迭代”
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会议在复旦大学附属中山医院沈雳教授主持下拉开帷幕。
复旦大学附属中山医院葛均波教授在致辞中回顾了RDN的发展历程。他指出，RDN技术自诞生以来走过了一段曲折的道路——从最初对单电极导管的探索，到2014年HTN-3研究公布后业内普遍质疑，再到如今越来越多的临床证据证实RDN治疗高血压的有效性。他以生动的比喻阐释了“概念正确”与“方法正确”的区别：上世纪50年代外科医生通过切断肾动脉周围神经治疗高血压已被证实有效，说明概念是对的；而早期导管消融是否真正破坏了神经、消融范围是否充分，可能是方法层面的问题。值得欣喜的是，在此方面以Netrod®星带®网篮六电极RDN系统为代表的中国原研器械给出了自己的回答，展现了中国团队在RDN领域的创新实力。如今RDN已从治疗顽固性高血压拓展至更广泛的患者群体，期待通过中德交流相互学习、共同进步。
复旦大学附属中山医院钱菊英教授在致辞中介绍，中山医院在葛均波教授带领下始终致力于高血压介入领域的探索，从冷冻消融技术到Netrod®星带®网篮六电极RDN系统，医院作为开放平台持续积累真实世界数据。2024年Netrod®星带®网篮六电极RDN系统上市后，中山医院成为全国首批开展临床应用的单位之一，并在多学科协作模式下完成了血管外科领域的RDN手术探索。她强调，RDN不仅是手术操作，更需要全流程管理——从患者筛选、术前影像评估、术中参数调节到术后随访和药物调整，每一步都关乎患者长期获益。
巅峰论道·学术交锋
循证&实践双规并行
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本次会议特邀德国RDN领域资深专家，德国Sana Klinikum Lübeck心脏与血管中心Joachim Weil教授与德国Schwarzwald-Baar Klinikum的Sebastian Ewen教授来沪交流，同时联动台湾大学医学院附设医院王宗道教授线上参与，并邀请复旦大学附属中山医院崔兆强教授、姚志峰教授围绕RDN前沿热点与实践展开分享。
德国Sana医院RDN经验分享：有效、安全、可常规开展
Joachim Weil教授分享了该中心81例连续患者的三年真实世界经验。Joachim Weil教授自2010年起参与RDN，亲历了技术从“过高期望”到“低谷”再到“复苏”的全过程。该中心采用24小时动态血压监测（ABPM）作为唯一疗效评估工具，排除诊室血压的高变异性。术后6个月，24小时平均收缩压/舒张压分别降低17/9mmHg，应答率超70%，射频消融与超声消融两种技术实现相似的血压降幅。Joachim Weil教授总结三点核心体会：严格的患者筛选和结构化随访是优化疗效的关键；RDN可带来持久的24小时血压下降；两种能量形式疗效相当，患者接受度极高。
德国Schwarzwald-Baar Klinikum RDN经验分享：团队协作、精准筛选与长期获益
Sebastian Ewen教授分享了本中心超过500例RDN手术经验。他强调，RDN的成功实施需要多学科团队协作，尤其需要神经科、内分泌科医师协助排除继发性高血压。该中心展示了长达10年的随访数据——超过30例患者术后10年仍维持收缩压约16mmHg的持续下降，且肾小球滤过率下降速率低于该高风险人群的预期，提示RDN对肾功能无不良影响。Sebastian Ewen教授总结提到，随机对照试验已证实RDN安全有效；最新指南已将RDN纳入未控制高血压的附加治疗选项。
亚洲视角：2025 ARDeC（亚洲RDN联盟）共识声明解读
王宗道教授系统解读了《2025年亚洲RDN联盟（ARDeC）共识声明》。他指出，RDN已不再是探索性技术，而是继生活方式干预和药物治疗之后的第三大高血压治疗支柱，当前核心问题已从“是否有效”转向“如何实施”。在患者筛选方面，优先推荐的五类人群包括：难治性高血压、高心血管风险、高交感活性表型、血压变异性增大以及患者偏好因素。他总结表示，RDN已获得全球指南推荐，亚洲证据显示疗效可能更优，唯有通过规范化的程序化评估与操作，才能真正惠及亚洲高血压患者。
中国实践：Netrod®星带®网篮六电极RDN系统真实世界应用
崔兆强教授系统介绍了中国RDN真实世界应用经验。RDN作为高血压治疗第三架马车的临床价值日益凸显，他重点介绍了国产Netrod®星带®网篮六电极RDN系统六电极射频消融系统的疗效、持久性和安全性。该产品采用独特的网篮状六电极设计，可实现同步全象限消融，形成连续环状能量场。在临床证据方面，Netrod®星带®网篮六电极RDN系统假手术对照试验结果显示：术后6个月RDN组诊室收缩压平均降低25.2mmHg；以降低≥5mmHg为应答标准，应答率达93.4%。术后家庭随访血压监测显示术后7天收缩压快速降压33mmHg，舒张压降低17mmHg，达标率70%-80%。
Netrod®星带®网篮六电极RDN系统手术全流程精讲
姚志峰教授系统介绍了Netrod®星带®网篮六电极RDN系统的操作规范与实战技巧。他指出肾动脉主干远段及一级分支近段，这些区域肾神经分布最为密集。Netrod®星带®网篮六电极RDN系统导管采用螺旋形六电极排列，术者可通过远端手柄主动牵拉使网篮主动膨胀，实现六电极同步全象限贴靠。并详细分享了导丝辅助、多导管辅助、可调弯鞘等多种消融策略的选择及操作；特别介绍了“点头技术”——导管头端从导引鞘伸出约1/4至1/3时，向后牵拉手柄可使远端网篮形成一定弯度从而进入分支血管。他强调，这款导管最大的优势在于一旦消融导管到位，六电极同步即可保证高效彻底地消融。
圆桌讨论·策略共研
聚焦临床核心议题
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本次会议特别设置圆桌讨论环节，由复旦大学附属中山医院戴宇翔教授和同济大学附属第十人民医院张毅教授主持，Joachim Weil教授、Sebastian Ewen教授、复旦大学附属中山医院胡嘉禄教授、同济大学附属普陀人民医院王明亮教授、上海市嘉定区中心医院许向东教授、上海交通大学医学院附属新华医院朱伟国教授共同围绕RDN临床应用中的四个核心议题展开深入交流。
关于分支消融的必要性
胡嘉禄教授指出，Netrod®星带®网篮六电极RDN系统消融效率高，六电极同步消融优势明显，可以应对各类肾动脉主干及分支的解剖结构，实现连续带状、全象限、射频能量的手动可控贴壁消融。结合团队已开展经验，Netrod®星带®网篮六电极RDN系统的智能化程度较高，操作也较为简便，学习曲线相对短，对新术者或年轻术者比较友好。他同时提出一个关键问题：主干加分支联合消融策略与单纯主干消融相比，降压效果差异是否显著？Joachim Weil教授认为，若Netrod®星带®网篮六电极RDN系统仅消融主干即可达到相同降压效果，将更具优势——可缩短手术时间、降低并发症风险。
关于患者选择
王明亮教授结合自身经验指出，目前主要选择难治性高血压患者，包括已出现靶器官损害、药物不耐受或依从性差者。关于“超级应答者”的特征，Joachim Weil教授表示，经过大量数据分析，高基线血压是目前唯一经验证的应答预测指标，同时提到遗传标志物和术中刺激反应评估是未来可能的方向。
关于操作技巧
许向东教授指出，每位术者基于冠脉介入经验各有手法，进入分支并非难题。核心问题仍在于消融策略的选择。Sebastian Ewen教授重申，在确保安全的前提下应尽可能深入消融以提高成功率，但需注意避免不可控损伤。Joachim Weil教授强调安全始终是治疗第一位。
关于随访管理
朱伟国教授强调了RDN术后全程管理的重要性。随访需要团队协作，随访重点包括家庭血压监测、药物调整监测以及肾功能和肾动脉结构筛查。朱教授还就消融终点和经尿路肾盂消融等新方向向两位德国专家请教。Sebastian Ewen教授表示，选择性消融和副交感神经保留是值得深入探索的方向。
手术演示·共享经验
实战解析Netrod®星带®网篮六电极RDN系统操作要点
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本次会议手术演示环节，姚志峰教授、胡嘉禄教授分别使用国产Netrod®星带®网篮六电极RDN系统，先后演示了两例难治性高血压的RDN手术。两台手术全程，两位术者严格遵循操作规范，从血管入路、导管操控到靶血管选择、消融策略实施，均展现出严谨细致的技术流程。
术中，Joachim Weil教授、Sebastian Ewen教授与术者就导管贴靠、消融参数、分支处理等操作细节进行了充分的现场互动与深度交流。两例手术均取得圆满成功，Netrod®星带®网篮六电极RDN系统凭借其网篮状六电极同步全象限消融的高效性能，在真实病例中再次验证了其安全性与可操作性，为参会嘉宾呈现了规范、清晰、可复制的RDN手术实践范本。
本次“中德对话RDN临床实践研讨会”通过中德两地资深专家的深度对话，全面梳理了RDN从循证指南发展到真实世界应用及术后随访管理的全流程。德国专家长达10年的随访数据和Netrod®星带®网篮六电极RDN系统在中国真实世界中的强效降压表现，共同印证了RDN作为高血压第三大治疗支柱的临床价值。正如葛均波教授在开场致辞中所言，从概念验证到方法迭代，RDN正走在一条不断完善的科学之路上。期待中德学术交流持续深化，共同推动RDN技术的规范应用与创新发展，为全球高血压患者带来更多获益。
