编者按：
北京大学冠状动脉介入治疗高级课程（PUCC 2017）暨冠状动脉钙化病变介入治疗高峰论坛今年将如期于11月23日至26日在北京隆重举行。大会执行主席王伟民教授特别就大会亮点等内容接受了媒体采访：
严道医声网：
经过6年的发展，北京大学冠状动脉介入治疗高级课程（PUCC）已成为我国冠脉领域颇具特色和影响力的精品学术会议，作为会议组织发起者，首先请您回顾一下PUCC的发展历程，此外对于会议未来的发展和定位，您有怎样的规划？
王伟民教授：
PUCC最初是北京大学医学院的13家医院发起召开的，以北京大学人民医院、北京大学第一医院和北京大学第三医院为主。因为这三家都是开展PCI比较早的医院，国内很多的医生也都在这三家医院做过进修。
PUCC召开之初带有一定的教学任务，我们希望把进修过的一些医生召回来，通过病例研讨的方式进一步提高大家对所学知识的理解。这种病例的讨论形式，从第一届开始就非常受大家欢迎，我们北医的13家医院合作得非常好，也得到了霍勇教授、高炜教授和一些老教授们的支持和肯定。
后来，伴随着医学的新进展，会议逐渐增加了一些新的元素，将“冠脉钙化病变介入治疗高峰论坛”共同举行，增加北医－协和复杂疑难病例讨论会、北京腔内影像俱乐部（BIC）和海昌冠脉介入治疗并发症俱乐部联合PUCC专场等内容，使得会议内容也越来越丰富。不光是我们的进修医生，全国各地的其他医生知道PUCC后，也纷纷要求参加，学员也从原来200~300人增加到现在的近600人。对于规模我们还是有所限制的。我们希望做得少而精，把一些好的病例拿出来，典型的病例拿出来，有教育意义的拿出来。而且，不管会议的内容怎么丰富，PUCC还是始终坚持以病例讨论为主。
同时，PUCC还邀请了国内最著名的一些教授来介绍冠状动脉介入治疗的最新进展情况。我们之所以将会议放到年底开，就是希望能把整个一年学术精华和研究进程在会上告诉大家，包括ACC、ESC、TCT、AHA等国际会议及国内会议公布的最新研究成果，都展示出来，所以大家都还是比较欢迎的。
对于会议未来发展的定位，我们将始终坚持传统的教学理念，永远以病例讨论为基础，并通过介绍一些新进展，进一步推进冠心病介入治疗的规范化操作，更好地造福广大患者。
严道医声网：
在PCI技术飞速发展的今天，钙化病变的PCI仍是冠脉介入医生所面临的难题之一。近年来，冠状动脉旋磨术受到了越来越多医生的关注，作为《冠状动脉内旋磨术中国专家共识》制定专家之一，能否请您就国内外近年在旋磨技术应用方面所做的新探索作一介绍？
王伟民教授：
冠状动脉旋磨术其实是一个比较老的技术，实际上它比支架还要早。当时，它只是作为球囊治疗的一个补充，但由于再狭窄发生率很高，后来大家逐渐就不怎么用了。随着药物洗脱支架的问世，再狭窄率明显下降，再加上社会老龄化的加速，钙化病变发病率不断增高，这项技术又重新被大家所关注，并成为热门。
虽然这是一项老的技术，但是现在临床上的理念上还是发生了很大的变化。第一，从斑块来讲，过去是消蚀斑块，现在是修饰斑块。第二，修饰斑块的理念出来后，无论是磨头大小的选择、磨头的转数，还是特定适应证等，与原来相比都发生了很大的变化。如有些特定的适应证，过去是不能做的，现在则可以进行。当然，这些特殊适应证还要在技术成熟的情况下，在有外科保障的条件下做。
所以，在钙化病变随着年龄增加越来越多的情况下，旋磨作为支架植入前的辅助治疗，我认为还是非常重要的。
去年，葛均波院士、霍勇教授和我，以及中山医院的团队共同撰写了《冠状动脉内旋磨术中国专家共识》。这个共识是在2014 年《冠状动脉钙化病变诊治中国专家共识》和2015年《欧洲专家旋磨术共识》的基础上，结合中国专家的临床实践和共识制定的。通过这个共识，我们对旋磨技术的发展历史、适应证、禁忌证、临床操作、导管选择、并发症处理，以及特定适应证中的应用等，都进行了非常详细的阐述。我觉得它比欧洲的专家共识更加切合中国医生的需要。
严道医声网：
您率领团队在全国率先开展了准分子激光（冷激光）的冠脉成形术，此次“第七届中国钙化病变高峰论坛”中，您也将带来冠脉激光术相关演讲，能否请您就冠脉激光术的发展历程，以及目前在临床中的应用情况做简单介绍？
王伟民教授：
我们是在1992年开始进行的准分子激光治疗。现在都在说准分子激光治疗是一项新技术，实际上也是一个老技术。它和旋磨一样，也是PCI的一种补充，也是在同时代共同发展的。
准分子激光治疗有特定的适应证，主要是通过激光进行汽化，把血管内的斑块去除掉。但作为一项消蚀斑块的技术，它也有一个致命的弱点，就是再狭窄率很高。现在之所以再把它“拾起来”，就是刚才讲的由于病变复杂了，手术操作也越来越复杂，需要一些辅助的治疗方案和治疗方法，使得支架植入前的准备更加充分，让支架可以放置得更加完美。
在开展准分子激光治疗过程中，我们严格按照适应证进行了筛选，现在已做过静脉桥、支架内再狭窄、完全闭塞病变等的治疗。有的时候我们用了很多的方法，包括铆钉技术、五进六技术、深插技术等，都没有办法让球囊通过，这时运用激光技术，往往会取得非常成功的效果。
最后，我认为，激光技术和旋磨技术虽然各有千秋，但都是支架植入前的一种补充，可以进一步提高介入治疗的成功率。