严道医声网讯：
由波士顿科学新视野学院承办面向亚太范围招生的第二届广东省人民医院CTO亚太培训班（Guangdong General Hospital CTO Training Course, GCC）于11月20日-21日在广东省人民医院成功举办。
此次亚太培训班，吸引了来自亚太范围内不同国家和地区20位医师的参与，其中：日本5人、印度尼西亚3人、孟加拉9人、南非1人、香港1人及澳门1人。广东省人民医院陈纪言教授担任主席和主讲教授，来自美国的知名CTO专家Dr.Arun Kalyanasundaram教授，以及广东省人民医院的罗建方、张斌、黄文辉、刘媛、杨峻青、何鹏程等担任讲师及手术演示。
陈纪言教授主持培训班开幕式。培训班以学员自我介绍开场，虽然大家来自不同的国家，但是都希望通过学习进一步提高CTO技术的愿望溢于言表。本次培训班主要以手术演示、病例讨论、专题授课、学员互动、模拟操作等多种形式穿插进行，围绕CTO基础、Hybrid理论、ADR及逆向技术、CTO手术策略、并发症管理、IVUS在CTO中的应用等主题进行开展培训。
理论授课
在培训中，主讲专家们介绍了自己在CTO方面的取得的经验，陈纪言教授、Dr.Arun、罗建方教授、张斌教授、杨峻青、何鹏程等分别分享了ADR技术、逆向技术、病例解读、手术策略、IVUS在CTO等方面的革新和应用。授课讲师以互动形式为主通过问答的形式了解学员的真实水平及对CTO的认知，并更新最新的CTO临床进展。
手术演示
除理论授课和经验交流外，培训班还开展CTO 的手术实时转播示教，在两天的的手术演示教学环节，总共展示了6例CTO病例教学，手术专家从术前造影分析，策略制定，器械的选择和器械特点介绍，手术步骤清晰解读，讲师团对手术操作要点进行讲解并与术者进行手术策略的讨论，并与现场学员活动交流几个方面，很好地完成了实战教学。其中，Dr. Arun向参会学员演示了三台CTO手术，三台手术均为二次手术病例，均为右冠病例，其中两例ADR（前向内膜下重回真腔）技术开通右冠，一例AWE（前向导丝升级）病例，为与会医师充分展示了ADR技术在处理CTO病变的技术优势。陈纪言教授演示了一例前向导丝病例，从导丝特点，导丝塑形及手术流程方面与学员互动教学，张斌教授演示了两例精彩的逆向高难度病例。
病例分享
为鼓励更多的学员更加深入的了解CTO Hybrid理念和ADR技巧，此次培训班还邀请了Dr. Hirokazu Konishi（日本）、Dr. Toshiharu Iwamura （日本）、Dr. Rony Santoso （印度尼西亚）、Dr. Nur Alam （孟加拉）等4位参会医师带来自己的CTO病例并进行分享和讨论。
活动反馈
参加此次培训的学员和讲师都表示，CTO的学习周期较长，各种病变都需要经验的累积，学习班中各种策略制定的讲解对解决自己在临床中的困惑有很大帮助。他们纷纷对此次CTO培训班给予了高度好评，并表示有浓厚兴趣和意愿将来再来中国参加更多的培训项目。
此次培训班也得到了亚太方面的高度赞赏和支持认可，促进了国家地区间的学术交流与互动。此培训班在为亚太医师创造关于最新技术、策略应用、经验分享交流的平台的同时，不断扩大中国医院及医生的影响力，打造建设享誉亚太的培训中心！
手术演示细节
其中，Dr. Arun Kalyanasundaram向参会学员演示了三台CTO手术，三台手术均为二次手术病例，均为右冠病例，其中两例ADR（前向内膜下重回真腔）技术开通右冠。
在第一例ADR开通右冠病例中，双侧造影显示：近端纤维帽清晰，远端Landing Zone好，病变长度〉20mm，有可做逆向的侧枝循环，按照Hybrid手术策略，该病例为比较合适的CrossBoss & Stingray 病例。
右冠上8F的AL1指引导管，左冠6F EBU3.5对侧造影指导，首先送入FeilderXT导丝，Corsair135cm微导管支撑，后更换Pilot200导丝，进入内膜下，更换CrossBoss，快速突破推进到闭塞段远端，对侧造影显示在内膜下，并处于很好的穿刺点，更换Miracle6，体外预处理好Stingray球囊，沿Miracle6送入Stingray球囊，4个大气压充盈之后，环抱内膜下空间，通过更换投照体位，确定：One Line ，2 Doors穿刺位置，Stingray导丝穿刺三次后，更换Pilot200导丝，沿穿刺孔送出，对侧造影显示远端导丝在真腔，撤出Stingray球囊后，更换Corsair微导管，Boston Scientific IVUS确认真腔,并指导选择植入Synergy2.75.*38mm，3.0*38mm和3.5*24mm三枚支架，造影显示最终结果良好。
此例手术完整展示了Cross Boss&Stingray的手术环节，从第一根导丝送入到支架完成植入，全程耗时46分钟，射线量5240mGy。
Dr.Arun还演示了一例J-CTO评分4分，Stingray重回真腔病例，且在手术期间与现场学员互动，充分讨论手术策略及清晰解读手术步骤。