近日，Micra AV2/VR2正式启动全国首批临床应用。2026年6月11日，海南医科大学第二附属医院陈广琴教授团队成功完成院内首例Micra AV2植入，跻身全国首批应用中心行列。手术在局麻下进行，全程无胸前切口，过程平稳顺畅，术后患者起搏参数理想，恢复良好，顺利出院，为患者带来了更先进、更具长期获益的治疗新选择。
心脏起搏是治疗心动过缓的核心手段，自1958年问世以来已挽救无数患者生命。随着医疗技术持续迭代革新，革命性无导线起搏器应运而生。Micra作为全球首款获批上市的无导线起搏产品，凭借胶囊式小巧体积、无囊袋、无导线的独特优势稳居行业主流，也是目前临床应用最广泛、循证证据最充分的无导线起搏系统。
自2015年首例患者获益于无导线起搏技术以来，无导线在中国的临床发展正式拉开序幕。十年间，在行业学会引领下，实现了从临床探索到规范化应用、从VVI单腔到VDD单器械房室同步起搏的跨越，逐步建立起完善的临床体系与标准化应用路径，形成了具有全球引领价值的中国实践与中国证据。为进一步满足患者对长期稳定、安全舒适、更贴近生理的治疗需求，新一代无导线起搏系统Micra AV2/VR2应需而生。该产品在继承前代优势基础上，进一步创新升级，为患者带来“更长寿、更安全、更生理”的治疗获益。
病例简介
患者69岁，因反复胸闷、头晕、黑朦伴心动过缓入院，经心电图提示患者存在二度二型房室传导阻滞，具备明确起搏治疗指征。
因传统起搏器囊袋出血、感染、导线故障风险较高。团队经充分评估与沟通，以及患者意愿，最终选择Micra AV2无导线起搏器，以最小创伤实现最佳治疗效果。
手术过程
全程无胸部切口、无皮下囊袋、无电极导线，手术过程平稳顺畅，耗时30min、无并发症。
术后情况
术后患者即刻症状缓解，生命体征平稳，术后短时间内即可下床活动，无疼痛、无异物感，穿刺点微小隐蔽，外观完全无痕。复查显示起搏稳定、房室1：1跟踪同步良好，单器械实现房室同步跟踪，患者顺利康复出院。
规律的随访和程控对于监测和提早发现起搏器植入患者突发心律失常，心功能恶化，起搏器电池、电极故障等至关重要，考虑到该患者居住城市无法及时程控，距离可程控城市仍需2小时以上车程，故选配了CareLink™，在家即可完成起搏器信息传输，对患者及时有效诊疗和病情预警有很重要的作用。对医生来说，随访也就变得非常便捷了，医生不需要患者来院就诊，也能知道患者已经或可能发生的状况，医生就可以提前通过指导患者用药进行诊疗干预，或通知患者到医院进行随访。
术后，陈广琴教授表示：“新一代产品电池容量增加了19%，寿命提升了40%，AV2预计寿命近16年。对于相对年轻的患者来说，这意味着极大概率一生只需植入这一次。”
科室愿景
作为全国首批Micra AV2无导线起搏器临床应用单位之一，海南医科大学第二附属医院始终坚持规范化、个体化、前沿化的心血管疾病诊疗理念，持续推进起搏电生理技术高质量发展。本次 Micra AV2 新一代无导线起搏器的成功应用，是医院紧跟国内无导线起搏十年发展成果、提升区域心律失常诊疗水平的重要实践。
未来，海南医科大学第二附属医院将继续以临床指南与专家共识为指导，规范开展无导线起搏技术，不断积累真实世界经验，为更多心动过缓患者提供安全、微创、长效、生理的治疗方案，以高质量医疗服务守护患者心脏健康。
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