
近日,广州中医药大学梅州医院(梅州市中医医院) 与 惠阳三和医院分别成功完成全国首批全时核磁起搏器植入手术。广州中医药大学梅州医院由黄志华教授团队为80余岁Ⅲ度房室传导阻滞患者植入 Amvia Edge DR-T双腔起搏器;惠阳三和医院由张稳柱副院长、杨宁教授、王艺伟教授团队为80余岁心房颤动伴慢快综合征患者植入 Amvia Sky SR-T单腔起搏器。
两家医院的相继落地,进一步推动了全时核磁起搏技术在广东的普及。
技术亮点:全时核磁,无需程控
传统起搏器患者接受磁共振(MRI)检查,需专程返回植入医院进行两次程控——检查前关闭部分功能,检查后再次恢复。对于高龄、行动不便或异地就医的患者,每一次核磁都是一次折腾。
全时核磁起搏器Amvia系列搭载的 MRI Guard 24/7全时核磁技术,通过内置巨磁阻传感器,在患者进入MRI场时自动识别并切换至“核磁模式”,扫描结束后自动返回原工作状态。全程无需人工程控,无需预约程控门诊,无需专程返回手术医院。患者可在全国任何有条件的医院直接完成3.0T全身扫描。
病例一:广州中医药大学梅州医院
82岁Ⅲ度房室传导阻滞
患者为82岁男性,因Ⅲ度房室传导阻滞入院。心脏“电路”完全中断,心室率极低,随时面临晕厥甚至猝死风险。
更值得关注的是,患者既往有脑梗死后遗症病史,影像学提示右侧大脑后动脉闭塞。对于此类脑血管病变患者,定期头颅MRI随访是评估脑组织缺血改变、监测新发病灶的重要手段。如果植入传统起搏器,每一次脑血管复查都需往返程控。Amvia Edge DR-T的全时核磁功能,让他可以随时在当地医院完成头颅MRI检查,无需为起搏器专程奔波。
手术顺利完成,术中参数理想。Amvia Edge DR-T体积仅11cc,理论寿命长达14年10个月,一次植入即可覆盖终身起搏需求,同时为脑血管定期复查保留无障碍的MRI通道。


病例二:惠阳三和医院
85岁慢快综合征
患者为85岁女性,因“胸闷、气促2周余”轮椅入院。既往有冠心病、心力衰竭、高血压、心房颤动、心脏瓣膜病等复杂病史。心率仅35-44次/分,诊断为慢快综合征——房颤发作时心率过快,不发作时又极度缓慢,药物控制困难,需植入起搏器。
该患者同时合并左心耳血栓形成。对于合并左心耳血栓的房颤患者而言,一旦出现头痛、偏瘫、意识障碍等症状,头颅MRI是明确有无急性脑梗死、评估溶栓或取栓指征的关键检查。而传统起搏器在急诊场景下,需等待程控工程师到场调试,可能延误宝贵的抢救时间。Amvia Sky SR-T的全时核磁功能,可在患者进入MRI室时自动识别并切换至“核磁模式”,无需等待任何人工程控切换模式,显著缩短急诊MRI检查准备时常,为急诊救治争取宝贵时间。
手术顺利完成,术中参数理想。作为一家民营医院,惠阳三和医院在硬件配置和服务效率上具有独特优势。导管室设备先进,团队反应迅速,能够为高龄、多合并症的急重症患者提供及时、精准的介入治疗。灵活的机制使其在新技术引进和临床应用方面更具效率,此次全国首批全时核磁起搏器的成功植入正是这一优势的生动体现。

结语
广州中医药大学梅州医院与惠阳三和医院率先将全时核磁起搏技术引入临床,进一步完善了广东省缓慢性心律失常微创诊疗体系。全时核磁技术让起搏器患者彻底告别“检查一次、折腾一回”的困扰,真正实现随需检查、终身无忧。
未来,两家医院将持续规范开展全时核磁起搏器在内的各种起搏新疗法,让更多患者在家门口享受国际前沿的起搏技术。