ASAIO 2026|南京市一陈鑫团队邱志兵教授分享Extra VAD用于LVAD植入后围术期急性右心衰竭救治经验



2026年6月17日至20日,国际人工器官与机械循环支持领域最具影响力之一的学术年会——ASAIO Annual Conference 2026美国佛罗里达州隆重召开。大会汇聚了全球人工器官、机械循环支持(MCS)、体外生命支持及重症救治领域的众多专家学者,共同探讨前沿技术与临床实践进展。


在大会的右心衰竭(Right Heart Failure)专题会场,南京市第一医院心胸血管外科陈鑫教授团队邱志兵教授受邀进行了题为Successful Utilization of a New Magnetically Levitated Centrifugal Pump for Temporary Right Ventricular Support with Left Ventricular Assist Device Implant的病例分享,展示了国产全磁悬浮体外心室辅助系统MoyoAssist®在LVAD植入后右心功能衰竭中的临床应用价值。



患者情况——高危右心衰竭风险

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患者为66岁男性,因缺血性心肌病合并急性失代偿性心力衰竭入院,心功能分级为INTERMACS 2级,左心室射血分数仅20%,同时合并肾功能及肝功能不全。术前超声心动图提示三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)降至11 mm,伴中度三尖瓣反流。右心导管检查显示肺动脉平均压36 mmHg,中心静脉压10 mmHg,心输出量2.8 L/min,肺血管阻力3.9,肺动脉搏动指数(PAPi)0.7,反应右心功能差。基于这些风险指标,团队术前即评估患者存在较高的LVAD植入后右心衰竭风险。


多学科决策:术前制定右心辅助预案

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经多学科团队(MDT)充分讨论后,团队决定实施:

  • 左心室辅助装置(LVAD)植入术;

  • 冠状动脉旁路移植术(CABG);

同步完成血运重建与左心功能支持。


考虑到患者较高的术后右心衰风险,团队在术前即将国产全磁悬浮体外心室辅助系统MoyoAssist®纳入围术期循环支持预案,以应对可能出现的急性右心功能衰竭。


邱志兵教授在报告中指出,对于接受LVAD植入的终末期心衰患者而言,右心衰竭仍然是影响围术期预后和长期生存的重要因素之一。及时建立有效、稳定且安全的临时右心辅助,对改善患者预后具有重要意义。


MoyoAssist®成功支持围术期急性右心衰竭

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顺利完成LVAD植入及CABG操作后,在撤离体外循环过程中,术中经食道超声提示患者出现明显右心室扩张及收缩功能下降,无法撤离体外循环支持。


团队立即启动右心辅助预案方案:经右股静脉穿刺置入21 Fr引流管;用8 mm人工血管与主肺动脉吻合,人工血管游离端经剑突下小切口引出体外,并置入17 Fr灌注管并妥善固定后,快速连接MoyoAssist®装置启动右心室辅助。


启动后,MoyoAssist®以2200 rpm转速稳定运行,为患者提供2.5–2.6 L/min持续稳定的循环支持。在其助力下,患者血流动力学迅速改善,右心负荷显著减轻,成功撤离体外循环机,并在手术室里顺利关胸,转移至重症监护室继续治疗。双心室机械循环辅助期间,左心室辅助装置输出量稳定维持在2.7–3.0 L/min,双心室协同支持效果显著。



全磁悬浮技术助力右心功能恢复

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MoyoAssist®为患者提供了8天的右心室辅助,期间未发生任何装置相关不良事件。辅助第8天,通过逐步降低MoyoAssist®转速,血流动力学保持稳定,遂顺利撤除右心室辅助装置。撤机过程中避免了再次开胸,直接拔除两根插管,将人工血管游离端结扎、裁剪多余部分,剩余部分则包埋在体内。患者经康复治疗后,于术后41天携带左心室辅助装置出院。


ASAIO国际舞台展示国产创新成果

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在此次ASAIO大会报告中,邱志兵教授介绍了MoyoAssist®全磁悬浮体外心室辅助系统在急性右心衰竭管理中的应用经验。


作为国产自主创新的体外心室辅助装置,MoyoAssist®采用全磁悬浮驱动技术,具有:

  • 优异的血液相容性;

  • 稳定可调的血流支持能力;

  • 灵活的置管策略;

  • 最长30天辅助支持能力;


能够为LVAD植入围术期急性右心衰竭患者提供及时、有效且安全的循环支持。


本病例的成功救治不仅体现了南京市第一医院在复杂终末期心力衰竭治疗领域的丰富经验,也展示了国产机械循环支持设备在国际学术舞台上的创新实力与临床价值。


未来,随着国产机械循环支持技术的不断发展,以MoyoAssist®为代表的创新产品有望为更多重症心衰患者提供高质量的循环支持解决方案,为全球机械循环支持领域贡献更多中国经验与中国方案。


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