《JACC：Asia Pulse》是面向亚太及全球亚裔心血管从业者的数字化学术平台，以多媒体形式转化前沿科研内容，助力推动国际化医学教育、学术知识传播与跨境学术交流。
近日，国际心血管领域权威期刊《JACC: Asia Pulse》举办心脏肿瘤疾病专题会议，主题为“创立日本肿瘤心脏病学会：给年轻心脏病学家的一堂课”。会议由该杂志编辑Hyun Jin Ahn博士主持，特邀日本肿瘤心脏病学会（JCOS）主席、东京大学Issei Komuro教授以及杂志编辑Qicong Sheng博士、Novi Yanti Sari博士，共同围绕肿瘤与心血管疾病共病现状、JCOS创立历程、学科建设及青年医师培养等核心议题展开完整分享与深度问答交流，为亚太地区肿瘤心脏病学规范化建设、青年跨学科医师成长提供参考范本。
肿瘤心血管共病时代下，JCOS的创立与学科布局
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会议伊始，Issei Komuro教授顺着时间脉络，梳理了肿瘤与心血管疾病二者临床关联模式以及JCOS创立至今发生的转变。
在过去，两类疾病的交集十分有限，仅有极少数患者在使用阿霉素这类抗癌药物后出现心衰，临床中也只会在深静脉血栓、肺动脉栓塞病例中偶然检出肿瘤；心脏及血管原发肿瘤本身发病率极低，再加上早年肿瘤患者整体预后较差，生存期短，肿瘤合并心血管病变的临床问题始终未能得到临床足够关注。
随着肿瘤诊疗技术持续迭代，传统化疗、分子靶向药物、免疫检查点抑制剂以及肿瘤联合免疫疗法全面普及，肿瘤患者整体生存状况得到质的改善，日本全部癌种的五年生存率达到68.9%，十年生存率为58.9%，长期生存人群规模持续扩大，两类疾病共存的临床困境也随之凸显。以乳腺癌患者为例，在确诊疾病九年之后，心血管疾病会取代乳腺原发肿瘤，成为造成患者死亡的首要诱因。
当下日本的人群疾病特征进一步放大了两类疾病共存的诊疗压力，每两名日本人中就会有一人终身罹患肿瘤，55岁以上中老年群体里每三人便存在心衰问题，老年人群同时合并肿瘤与基础心脏疾病的情况十分普遍。绝大多数抗肿瘤药物都存在明确心脏毒性，针对已有心衰基础的老年肿瘤患者开展抗肿瘤治疗，极易诱发新发心衰；与此同时，肿瘤本身会激活人体凝血系统，各类抗肿瘤治疗手段还会进一步提升血栓发生风险，静脉血栓栓塞也成为肿瘤患者第二大死亡原因。此外，儿童时期罹患肿瘤并治愈的人群，成年后发生心衰的风险则是普通对照人群的15倍，冠心病发病风险更是高出10倍。
肿瘤与心血管疾病双重高发的社会现状，催生肿瘤心脏病学这一交叉学科快速兴起，全球范围内相关领域学术论文产出持续增多，各地陆续开设专科门诊、成立专业学会、推出专属学术期刊，学科发展进入高速上升期。
早在1967年，学界就首次报道蒽环类药物存在心脏毒性，此后行业认知逐步积累，日本同步在建立相关诊治体系，JCOS的创立就是其中重要一环。2017年JCOS成立之初便确立了六大长期发展方向：
提高疾病意识，推广和普及肿瘤心脏病学知识；
发展肿瘤心脏病诊疗体系；
制定肿瘤心脏病指南；
推动肿瘤心脏病流行病学和临床研究；
推动肿瘤心脏病基础研究以阐明发病机制；
通过产业、政府和学术界的合作推动战略举措。
直至今日，Issei Komuro教授团队长期深耕本土临床研究，已在《JACC: Cardio-Oncology》刊发多篇代表性学术文章，持续向全球输出适配东亚人群的肿瘤心脏病诊疗经验。在国际学术交流布局方面，日本将于2027年10月22日至24日在东京大学举办全球肿瘤心脏病峰会（GCOS），主办方诚挚邀请亚太各国临床医师到场参与，搭建区域内常态化学术交流平台。
演讲最后，Issei Komuro教授强调，肿瘤心脏病学在未来会成为愈发重要的交叉前沿学科，期待亚太地区各国临床从业者携手合作，共同推动该领域持续创新发展。
讨论：聚焦日本学科建设与青年医师成长
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Hyun Jin Ahn博士：
日本搭建此类跨学科协作体系后，患者临床结局、医院诊疗体系层面是否出现可量化的改变？
Issei Komuro教授：
自肿瘤心脏病专科项目落地后，患者诊疗与医院体系层面均出现多项实质性改善：
在临床诊疗层面，心脏毒性早期筛查与预防能力显著提升。建立肿瘤治疗前、治疗中、治疗后全周期心血管标准化评估流程，能够早期识别亚临床心功能损伤并及时干预。该模式有效减少抗肿瘤治疗中断，让肿瘤科医师能够更安全地为患者提供最优抗肿瘤方案。
在医院体系层面，多学科协作机制大幅强化。心血管科与肿瘤科不再独立开展诊疗，形成常态化沟通、共同决策、复杂病例联合管理模式，统一诊疗标准，提升整体医疗质量与诊疗一致性。
除此之外，全国专科登记数据库搭建、临床研究与日常诊疗融合，持续积累真实世界临床数据，反向优化患者管理方案。长期预后数据仍在持续收集，但流程与体系层面的优化，已经切实落地为以患者为中心的优质医疗服务。
Qicong Sheng博士：
无论在您所在医院还是日本全国，目前正在推进或即将落地、最令您期待的肿瘤心脏病学创新项目是什么？
IsseiKomuro教授答复：
我最关注的是由JCOS牵头搭建的全国协同研究与病例登记系统。依托该平台，我们计划产出大规模、高质量的肿瘤患者心血管并发症真实世界数据。日本人口老龄化速度快，肿瘤与心血管疾病双重高发，这套数据库对本土临床研究具备极高价值。
另一项重要进展是基于指南的标准化临床落地，近期日本本土肿瘤心脏病诊疗指南正式发布，推动全国各级医疗机构诊疗同质化，全面提升国内临床认知。
长远来看，我十分期待国际协作项目，也就是将于2027年在日本举办的GCOS。未来我们将持续强化亚太地区在肿瘤心脏病学领域的引领作用。我认为，在国家与国际层面整合临床诊疗、科研、教育资源，是推动学科进步的核心关键。
Novi Yanti Sari博士：
在您看来，导师培养机制对于培育下一代肿瘤心脏病专科医师有多重要？
Issei Komuro教授：
导师带教的价值毋庸置疑，且极其关键。肿瘤心脏病学属于新兴交叉学科，我们需要培养能够打通心血管与肿瘤两大领域的新一代医师。JCOS青年成员自发组建JOCS Next青年分会，推出系统化教育项目《2026肿瘤心脏病研习道场》。该学习平台面向临床医师、药师、护士、康复治疗师等全诊疗链条从业者，搭建交流研讨空间，分享可直接落地于日常临床的实操知识。
Novi Yanti Sari博士：
针对初入领域的青年肿瘤心脏病从业者，您有什么从业建议？
Issei Komuro教授：
从小处起步，优先聚焦高风险患者群体。初期无需完备高端硬件设施，协作意识与学科认知才是核心。同时我分享三点实操建议：
第一，至少与一名志同道合的肿瘤科或血液科医师建立稳定合作关系。肿瘤心脏病学的起点是人，而非硬件体系。
第二，搭建简洁、可复制的标准化工作流程，例如肿瘤治疗前后基础心血管筛查方案。极简的标准化流程，也能带来显著临床获益。
第三，从执业第一天起持续收集临床数据。即使小规模数据集，也能够佐证专科价值、优化临床工作，最终推动专科规模持续拓展。
小结
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本次《JACC: Asia Pulse》专题论坛以JCOS创立历程为核心样本，完整呈现肿瘤心脏病学从边缘交叉议题走向独立核心学科的发展逻辑。日本JCOS的建设经验为亚太区域提供清晰参考，而2027年GCOS落地东京，也预示亚太地区将成为全球肿瘤心脏病学创新与交流的核心阵地。未来，期待亚太各国心血管、肿瘤临床从业者应依托《JACC: Asia Pulse》等跨境学术平台，共享临床数据、统一诊疗规范、共建青年医师培养体系，共同应对肿瘤合并心血管疾病这一全球性公共卫生挑战，推动跨学科医学持续向前发展。
JACC：Asia Pulse平台简介
《JACC：Asia Pulse》是《JACC：Asia》旗下官方前沿数字化多媒体学术教育平台；而《JACC：Asia》隶属于权威期刊《美国心脏病学会杂志》（JACC）系列，是面向亚太区域的专属分刊。
本平台是期刊数字化动态延伸载体，打通高影响力同行评审科研成果与临床日常实践之间的壁垒，服务亚太地区心血管专科医师，以及全球范围内亚裔心血管医务工作者。
JACC：Asia Pulse使命与愿景
《JACC：Asia Pulse》的核心使命是推动国际化医学教育、学术知识传播与跨境学术交流。
全球近 60% 人口居住于亚洲，亚洲人群具备独特的疾病病理生理特征、临床表型、风险分层特点，且各地医疗体系发展不均衡。基于这一现状，平台设立三大目标：1. 放大亚洲本土科研声量：聚焦亚裔人群的优质心血管研究，提升其全球曝光度与国际认可度；2. 统一区域临床诊疗规范：探讨、剖析亚太各地临床实践差异，推动诊疗指南落地标准化，改善患者预后；3. 搭建全球学术互通桥梁：打造互动交流渠道，链接区域专家、青年医师与国际顶尖学术领军者。
JACC: Asia编委会
