心律失常的精准诊疗，始终依赖于对心脏电活动信号的精准捕获与解读。从二维到三维，从传统双极标测到全极标测，每一次技术革新都在推动着电生理领域迈向更高水平的精准与高效。全极标测技术凭借其独特的算法优势，正在重新定义复杂心律失常的标测范式。
2026年6月6日，第26届心律学大会（CHRS 2026）召开期间，“【雅培专题会】全极标测大师汇·全国论坛”成功举行。本次专题会聚焦心脏电生理领域的前沿技术——雅培EnSite™ X系统全极标测技术，围绕其技术原理、临床应用及个体化消融策略展开深入探讨，吸引了众多电生理领域专家及学者的广泛关注与积极参与。全极标测技术的创新价值与临床潜力，正在为我国心律失常精准诊疗开启新的篇章。
本次专题会荣幸邀请到广东省人民医院薛玉梅教授担任开场致辞嘉宾；空军军医大学西京医院易甫教授、中国医学科学院阜外医院深圳医院廖志勇教授、首都医科大学附属北京安贞医院王云龙教授共同担任主持嘉宾；雅培全球研发部Steven Kim博士、山东大学齐鲁医院陈桐帅教授、浙江大学医学院附属第二医院蔡哲钧教授分别进行了专题汇报；武汉市中心医院王龙教授、普洱市人民医院杨建红教授、苏州大学附属第二医院李晖教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院林立教授、甘肃省人民医院马旭明教授、云南省阜外心血管病医院郭金锐教授、首都医科大学附属北京安贞医院梁卓教授、新疆维吾尔自治区人民医院燕建锋教授等多位专家围绕EnSite™ X系统全极标测技术的原理、房速房扑消融靶点选择及持续性房颤个体化消融策略等前沿议题进行了深入的学术交流与讨论。本次会议通过高水平的学术交流，系统展示了EnSite™ X系统全极标测技术在复杂心律失常精准诊疗中的创新价值与临床应用前景。
解码全极，聚力启航
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会议伊始，广东省人民医院薛玉梅教授在开场致辞中指出，随着EnSite™ X系统全极标测技术的发展，临床对操作简便、高效的电生理标测技术充满期待。当前，消融病例数量持续增加，房颤术后管理需求不断提升，持续性房颤内外科治疗技术也在不断进步，手术操作复杂性日益加大，对电生理医生的基本功提出了更高要求。即使经验丰富的术者，在逐点识别电位时仍存在困难。全极标测技术可有效缩短手工校验时间，提升信号判读精准度，助力手术更加安全、高效。期待与会者深入交流，通过全极标测技术进一步巩固基本功，提高标测能力，共同推动我国心律失常精准诊疗水平迈上新台阶。
精准标测，共话临床
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Steven Kim博士：解码全极标测“黑科技”：信号原理、峰值频率与近场识别
Steven Kim博士系统阐述了全极标测及近场识别技术的信号原理与临床应用。他指出，在电生理标测中，电图波形的“尖锐度”是识别与表征心律失常关键电位的核心。全极标测360度计算波阵面真实激动方向，呈现局部真实电位信息。峰值频率可量化分析电信号“尖锐度”，准确区分近场与远场电信号，并识别关键病灶区域。表现为高频率、低电压的电图信号常提示近场关键峡部传导区域，为复杂房性心动过速的精准标测与消融提供重要依据。临床病例显示，结合近场识别与峰值频率可揭示心内膜-心外膜电活动不同步的特征。此外，该技术在不同节律下的标测结果具有高度一致性，为房性心动过速的精准消融提供可靠依据。
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易甫教授总结道，EnSite™ X系统全极标测技术是一项非常优秀的标测手段，能够为临床提供更加清晰、可靠的信号，这为复杂心律失常消融的顺利开展提供了有利的技术基础。王龙教授指出，EnSite™ X系统全极标测技术通过电压图与峰值频率图的叠加分析，可精准识别高频、低电压特征的关键病灶区域，HD Grid导管支持快速建模，提升了手术效率。李晖教授认为，全极标测可精准定位肺静脉隔离后的传导间隙，在房颤心律下仍能稳定呈现真实激动信息。杨建红教授强调，“高频、低电压”区域对于定位关键峡部具有重要价值，可缩短标测及消融时间；传统LAT图中的最早激动点未必代表真正的近场激动，两者差异较大时提示激动可能源于深层心肌，而远场激动时序与最早激动点相匹配是预测手术成功率的良好指标。
陈桐帅教授：房速房扑消融中的靶点选择：全极标测带来的新视角
陈桐帅教授分享了全极标测下的房扑新视角。全极标测的核心优势在于：首先，全极算法基于三角形电极组结构，整合两个双极信号与三个单极信号，实现电信号传导方向的360°计算，克服双极盲区；其次，提出了新的LAT的落点规则，将落点定位于峰值频率位置，确保LAT能落在近场电位上。结合临床病例显示，峰值频率标测可识别“低压高频”区域作为关键峡部，消融后心动过速迅速终止。陈桐帅教授总结道，频率分析对识别近场与远场激动具有重要价值；MRAT中“低压高频”区域与关键峡部关系密切；外科或消融术后房扑常具有三维折返特征，选择解剖峡部还是实用峡部需结合具体情况分析。
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廖志勇教授首先肯定了陈桐帅教授的分享，随后指出消融终止后是否继续诱发及预防性消融值得思考。虽终止三峡房扑，但仍不能排除二峡房扑远期发生的可能，预防性处理或更具意义。郭金锐教授指出，全极标测对低电压区域内真正消融靶点的识别具有重要帮助，其三维算法可有效避免双极盲区所致的误判，显著提升信号精度与标测效率，同时强调导管稳定贴靠以确保电位采集准确。梁卓教授表示，启用峰值频率功能并滤除上腔静脉远场干扰后，可将靶点锁定于前三角区域；对于不存在“低电压高频”区域的外科术后结构性心脏病患者，仍依赖解剖消融策略，除了现有场景之外，全极标测技术还有很多重要的临床价值等待探索。马旭明教授认为，对于存在双折返、8字折返甚至多折返环的复杂病例，消融单条或两条线性病灶往往不足以解决问题，但消融线并非越多越好，需权衡获益与风险。
蔡哲钧教授：全极标测指导下的持续性房颤个体化消融策略
蔡哲钧教授指出，传统肺静脉隔离（PVI）策略对持续性房颤的单次手术成功率有限，全极标测联合Marshall静脉无水乙醇化学消融（EIVOM）及基于减速区（DZ）改良的个体化消融策略具有重要价值。全极标测可精准甄别Marshall介导的二尖瓣峡部心内外膜传导，优化消融阻滞效果；对于EIVOM联合心内膜消融后峡部仍未阻滞者，可通过左心耳起搏下冠状静脉窦远端的激动顺序及双电位特征判断阻滞状态，指导补充消融。DZ是PVI后房颤复发的预测因素，78例PVI联合DZ消融组与78例单纯PVI组的对照显示，联合组无房性心律失常复发率为82.05%，显著高于单纯PVI组的58.97%（Log-rank P=0.004，HR 0.41）。蔡教授总结，全极标测能够精准检出消融隐匿漏点，弥补传统标测盲区，快速定位缓慢传导区并锚定折返消融靶点，一站式完成房颤术后继发房扑的建模与机制标测，适用于复杂房速房扑的精细化射频消融手术。
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本次“全极标测大师汇·全国论坛”的成功举办，为国内电生理学者搭建了高水平的技术交流平台，也标志着全极标测技术在我国心律失常精准诊疗领域迈出了坚实一步。从原理解读到实战应用，从房速、房扑到持续性房颤，全极标测正以其高密度标测、全极性算法及近场识别等独特优势，推动电生理标测技术的范式革新。展望未来，随着更多临床经验的积累与循证证据的完善，全极标测有望成为复杂心律失常消融治疗的重要基石，助力我国心脏电生理事业实现高质量发展。