CHRS 2026丨杜绝盲区,频率精析:全极标测开启精准消融“心”纪元


脉冲电场消融(PFA)技术的问世,为心脏电生理领域带来了全新的能量选择。然而,当行业聚焦于“新能量”本身时,一个更为根本的命题浮出水面:无论能量形式如何迭代,精准的电位标测与彻底的病灶隔离始终是电生理手术的基石。


2026年6月5日,四川成都——在第26届心律学大会(CHRS 2026)的热烈氛围中,心脏电生理的创新浪潮也席卷而来。由雅培组织的“全极标测大师汇·圆桌论坛”重磅开讲,将三维标测、全极标测、新一代PFA,集体搬上讨论桌。国内外顶尖电生理专家齐聚,现场围绕精准标测、智能消融和未来诊疗展开深度碰撞,为心律失常临床带来一场思想与技术的盛宴。



启幕

致辞开篇,以临床诉求锚定交流初心

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活动伊始,王慧女士代表雅培中国团队向到场国内专家以及远道而来的雅培全球团队表示诚挚欢迎。并表示,雅培深耕中国电生理行业多年,在新能量不断涌现之际,雅培将与行业一同前行,倾听临床声音,持续创新标测与消融工具。



Belshaw Monika女士代表雅培市场部致辞,强调雅培始终重视中国本土临床反馈,以临床实际需求为导向,将更先进、更符合本土需求的创新产品引入中国,助力中国电生理事业的可持续发展。


探源

前沿揭秘,深挖PFA导管研发内核与设计逻辑

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伴着致辞的落地,雅培专家Piorkowski Christopher先生登台,深入阐述了雅培在脉冲电场消融领域的研发理念与核心优势。


PFA技术问世以来,临床对病灶的深度、持久性与安全性提出了更高要求。接触对于PFA的疗效与安全至关重要——无接触会导致能量浪费至血液,引发溶血等不良事件。Volt PFA导管配备了实时接触指示器,提供颜色反馈(白色为无接触,蓝色为良好接触),术者可选择特定电极进行靶向消融,减少非必要能量释放。安全性方面,该技术为真正的非热效应设备,临床数据显示其在后壁消融时无明显温度升高,微气泡形成显著减少,有效降低了卒中风险。值得一提的是,欧洲已有三成Volt病例能在清醒镇静状态下完成消融,精准能量控制带动手术体验跃升至全新高度。


思辨①

全极标测的临床价值,到底是“锦上添花”还是“雪中送炭”?



紧接着,第一场小组讨论无缝衔接,北京大学人民医院李学斌教授担任主持,聚焦全极标测在射频消融手术中的定位、在脉冲消融手术中的定位,以及标测技术的中长期发展方向三个问题,上演名家观点“头脑风暴”。


标测,到底在脉冲时代还有多重要?


储慧民教授

宁波大学附属第一医院

全极标测系统能够清晰识别高频低电压区域,帮助术者集中火力针对真正的电位进行消融,避免因肉眼辨别有限而导致的远程处理或过度消融,实现了“一枪打停”的高效精准治疗。


李阳教授

中国医科大学附属第一医院

在三维标测指导下,常规导管消融后通过高密度标测常能发现大量前庭干预不足及漏点,尤其在右肺静脉、前壁、后壁及左下肺静脉部位,双极标测存在明显的识别盲区,而全极标测能显示明确电位,证明其在脉冲消融时代仍具有不可替代的优势。


谭子健教授

香港威尔士亲王医院

全极标测能够良好展示心内膜贴合度、电位阐释、传导方向及时间窗,特别适用于不典型房扑、房颤术后复发、瓣膜术后房扑及右房瘢痕相关房扑的机制解析。


李晋新教授

广东省中医院

全极标测是标测技术的重要进步,它在电位的阐释、传导系统及传导方向展示方面具有显著优势,能够带来非常直观的电活动成像,为复杂心律失常的精准消融提供了关键解剖通路,使手术过程更加便利高效。


林立教授

华中科技大学同济医学院附属同济医院

标测技术的精准性建立在三维系统的稳定性之上。雅培EnSite系统多年来持续升级,模型越来越稳定。不同的标测工具,看到病灶的特点也会有所不同,全极标测为术者提供了更加真实可靠的电生理信息。


实践

临床落地,脉冲消融导管与双能量消融导管的经验分享

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理论碰撞过后,实践分享同样干货满满。谭子健教授分享了Volt PFA导管与TactiFlex™ Duo双能量消融导管的临床经验,详细介绍了导管结构、压力感应探头如何帮助实现深度穿透和安全贴靠,以及能量设置的灵活选择。Volt导管远端球囊结构可实现更深组织穿透,配合压力感应探头辅助贴靠判断。TactiFlex™ Duo则整合了射频与脉冲两种能量,术者可根据心脏解剖结构与患者状况无缝切换。在手术策略上,若追求快速、标准化的肺静脉隔离,Volt 导管是优选;若面对复杂解剖、持续性房颤或需兼顾射频经验的病例,TactiFlex™ Duo提供更全面的解决方案。在术中建议先行射频消融确认隔离效果再进行PFA,以避免PFA后不可逆阻滞导致无法验证初始成功。此外,CTI采用PFA操作难度低、安全性高,无食管损伤风险;左心耳/二尖瓣峡部操作中可实现良好贴靠,减少食管邻近区域的热损伤。


思辨②

脉冲消融的临床拓展与技术创新,RFA VS PFA,路在何方?


紧接着的第二场小组讨论,话题进入了更深的维度:融合。

围绕球囊脉冲导管与双能量导管的定位、射频与脉冲的发展方向,以及雅培未来产品线补充等议题展开,专家们开始探讨“组合拳”的可能性。


储慧民教授

宁波大学附属第一医院

脉冲消融大幅拓展室性心律失常治疗适应症,攻克了希氏束周边等射频消融手术禁区,RFA与PFA联用的临床受益远超单一能量方案。


李阳教授

中国医科大学附属第一医院

RFA与PFA整合若能实现深度上的优化,将给室性早搏等深层病灶治疗带来突破。关键在于能量能否有效抵达,组合策略需要平衡安全与深度。


谭子健教授

香港威尔士亲王医院

目前使用脉冲大头导管治疗室速时,单次放电深度有限,往往需重复多次,导致手术时间延长。未来需改进能量分配机制,实现单次放电即可达到足够深度。


李晋新教授

广东省中医院

仅依靠阻抗判断贴靠存在弊端(如瘢痕组织阻抗差异),需结合造影等手段确认。全极标测与脉冲能量释放一体化的导管设计理念,依托强大工程团队,前景广阔。


林立教授

华中科技大学同济医学院附属同济医院

更多样的工具为临床提供了更多选择,但过多能量是否会导致过度消融,如何规避过度消融值得临床持续深思。


争论越深,方向越明。

技术可以激进,但临床必须冷静。

那么,雅培下一步打算怎么走?



前瞻

放眼长线,雅培全链条产品布局绘就发展蓝图

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雅培 Gaeta Lauren女士随之带来了电生理产品远景分享。依托前序专家提出的临床优化建议,她详细介绍雅培产品迭代规划:目前,双能量消融导管已正式获得CE认证,研发端同步优化全极标测性能、改良PFA导管贴靠能力,加速ICE腔内影像与消融系统一体化整合。


收官

立足当下,共赴精准消融新征程

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伴着产品规划分享结束,活动迎来落幕环节,雅培吴罡先生用三句话作为收尾:


“有幸能参与这场电生理革命。”

“雅培始终致力于造福患者、造福术者。”

“何其幸哉。”


在PFA热浪滚滚的今天,这场“圆桌派”显得尤为珍贵,它回归临床本质,以专家思辨链接前沿研发与临床痛点,提醒大家关注贴靠、盲区、深度这些最基础的临床问题。


从全极标测消除标测盲区,到脉冲消融突破手术禁区,再到双能量融合开创联合消融新模式,全链条技术协同正在重塑国内房颤、室性心律失常诊疗格局。未来雅培也将持续依托本土临床反馈迭代产品,携手国内电生理专家,稳步推动中国精准消融技术向着标准化、精细化方向持续前行。


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