告别传统起搏局限,开启生理性起搏新时代 ——荆州首例SDL导线实现全生理性起搏

心脏的每一次跳动,都遵循一套精密的天然电传导节律,这是人体与生俱来的生命律动。长久以来,传统心脏起搏技术虽能挽救心跳骤停、矫正心动过缓,维系基础生命体征,却存在难以规避的短板:异位起搏打乱心脏原生传导路径,导致心房、心室收缩不同步,长期易引发心慌乏力、活动耐量下降,甚至诱发房颤、心脏重构、心力衰竭等远期并发症,让很多心律失常患者陷入“保命却难保生活质量”的困境。


如今,心脏起搏技术迎来颠覆性升级!巴赫曼束(Bachmann)心房起搏+左束支心室起搏,全生理性起搏双效联合技术,打破传统起搏的固有弊端,精准贴合心脏天然电传导系统,从心房到心室实现全程生理性起搏,不止维持心跳,更还原心脏正常节律、保护原生心功能、规避远期并发症,为各类心律失常、高度房室传导阻滞、需长期起搏治疗的患者,带来更安全、更长效、更高质量的诊疗新方案。


2026年5月,荆州市第一人民医院心血管内科杨沙宁、杨霞和张杰医生,成功应用了此全生理起搏的术式,为一名头晕、气喘多年,被诊断为二度II型房室传导阻滞的病人植入了一枚双腔心脏起搏器。


患者为74岁男性,室间隔厚度10mm,其术前心电图和心脏超声检查结果如下:




手术过程


1. 左束支起搏电极的植入

行左侧腋静脉穿刺成功后,塑形SDL电极自带的钢丝,使电极形态适配K鞘的弯度,以及送入心腔后能更好的指向左束支区域;



右前斜下送入心室K鞘:KVH39M完成三尖瓣环和右室心尖部的显影,再送入塑形钢丝引导下的心室电极2088TC-58,进行左束支定位和信号标测;深拧电极前,单极起搏时V6导联达峰98ms。




随着电极不断的被深拧,在连续的记录下,损伤信号明显,V6导联呈现的达峰逐渐提前,并出现S波;V1导联的R波开始出现并抬高,左束支碎裂的信号也越来越明显;最终V6达峰仅58ms,起搏阈值为0.5V@0.4ms。



2. 巴赫曼束起搏电极的植入

先将冲洗好的心房K鞘:KA34E送入右心耳上方,心房和上腔静脉的交汇处,在右前斜下完成造影来确定巴赫曼束所在的位置;再送入钢丝引导下的心房电极2088TC-52,标测心房信号,铆定于巴赫曼束区域后于左前斜下垂直于脊柱,再进行电极的旋入,通过造影判断已使螺旋完全旋入心肌;最终起搏阈值为0.5V@0.4ms,下壁导联P波主波向上,感知为3.6mV,高输出时P波变窄。



每一例全生理性起搏手术,都是精准与专业的极致考验。从“勉强维持心跳”到“完美还原生理节律”,从“损伤心肌”到“守护心功能”,巴赫曼束+左束支全生理性起搏技术,重新定义心脏起搏治疗新标准,用前沿医学科技,抚平心律紊乱,重启鲜活、平稳、健康的心跳,让每一位心脏节律异常患者,重归高质量正常生活!


适配人群,精准对症施治

✅ 病态窦房结综合征、高度/三度房室传导阻滞患者

✅ 需长期、高比例起搏治疗的心律失常患者

✅ 传统起搏器术后出现心慌、乏力、心衰、房颤复发的患者

✅ 高龄、心功能较差,追求长效、安全起搏方案的患者

✅ 心动过缓合并心房传导异常、心衰的复合病症患者


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