【全极标测 一枪打停】病例展示(020):左房瘢痕依赖房扑一例
2026-05-20 13:29
患者信息
性别:男。
年龄:73岁。
既往病史:既往下肢外伤手术。
主诉:反复心悸3年余,加重8余月。
超声提示左右房增大。


术前心电图
术前自发房扑周长234ms。

左房标测,可见前壁存在阻滞线,未形成折返。

左房标测,绕二尖瓣折无折返。

左房标测,可见绕左房后壁阻滞线折返。

阻滞线边,折返环上高频低电压区域开始消融,可见房扑周长变长。

继续补充消融,周长未发生变化,考虑折返发生变化。

回顾标测图,前壁有阻滞线,但未断,在瓣环处有缓慢传导区域,消融时房扑周长发生变化,周长240ms变成370ms。

补充消融,房扑节律未发生改变。

左房重新标测,前壁线阻断。

左房重新标测,可见绕左房后壁折返。

第一次消融区域。

在折返环上,叠加高频低电压,可见高频低电压区域是碎裂电位。

高频低电压区域是消融,房扑终止。

补充消融。

标测验证后壁顶部线阻断

术后窦律。
