FAST术式开创房颤导管消融治疗新模式

  2017年10月20~21日,天津医科大学总医院房颤导管消融培训班在天津成功举办。本次培训活动由天津医科大学总医院主办,来自全国各中心的近20名电生理医生通过为期两天的培训,认真学习了导管消融的理论与操作知识。

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会议现场

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雷平副院长、杨清主任致辞

  20日上午,活动正式开始。首先由天津医科大学总医院雷平副院长致辞。雷副院长表示:天津医科大学总医院每年开展射频消融手术700多台,其中房颤导管消融术有400多台。以蔡衡教授为主的心电生理团队积累了多年经验,摸索出了房颤导管消融FAST术式(天总术式)。希望通过本次培训,天津医科大学总医院能够把这项技术进一步推广,各位学员能够共同分享,共同提高,让更多患者受益。杨清教授作为科主任主持了本次培训活动,并表示:本次活动虽然只有短短两天,但课程安排贴近临床,从基础解剖到消融理念的传递,从技术解读到手术演示,内容非常丰富,希望各学员满载而归。

小班授课 教学相长

重回解剖课堂 体验猪心解剖实训

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猪心解剖实训

  为提高各位学员的心脏解剖知识,从而有利于更好地理解和开展心脏导管消融工作,本次培训特别邀请到天津医科大学基础医学院人体解剖与组织胚胎学系从事人体解剖教学工作的邵珩老师,为20多位学员带来了猪心解剖的实训。20多位学员重温心脏解剖课程,在邵珩老师的指导下,完成了整个猪心解剖流程,体验了一场特殊的“开心之旅”。

名师公开课 全方位解读房颤导管消融

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蔡衡教授精彩授课

  以蔡衡教授(包括聂晶、李洪仕)为核心的天津医科大学总医院电生理团队在天津市开展房颤导管消融例数领先,手术成功率高;蔡衡教授的个人导管消融总例数已居全国前十。本次培训活动上,蔡衡教授分享了房间隔穿刺技巧,并介绍了天津医科大学总医院房颤术式-FAST术式(天总术式)。

  蔡衡教授表示:以往的逐点建模方式虽然精确度高,但时间长,而且需要医生具有一定的空间想象能力,学习曲线较长。FAM采取影像化、精准心房快速建模,在保证精确度的前提下,建模时间大为缩短,也使得整个过程更加直观、形象化。Smart Touch导管能够对接触力和力的方向进行实时反馈,帮助术者改善贴靠,提高消融效率,降低并发症,同时减少手术时间。因此,该术式适合于房颤新术者的培养。

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李洪仕、聂晶医生精彩授课

  之后,李洪仕医生和聂晶医生分别就房颤导管消融围术期管理和并发症的识别与处理进行精彩授课。对于如何避免并发症,聂晶医生指出:应尽量不在肺静脉深处消融,在高危处消融应避免膈神经损伤。

  研究表明,稳定的导管贴靠压力可以有效降低术中的传导恢复情况,同时可以改善远期预后。本次培训中蔡衡教授提及的量化消融以导管贴靠标准化、损伤评价客观化为核心概念,采用Smart Touch压力感应技术+VisiTag消融分析技术为核心工具,能够使一次隔离成功率提高,达到精准消融。

观摩手术演示 深入体会导管消融精髓

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  第二天的手术演示与观摩活动在天津医科大学总医院导管室举办,天津医科大学总医院电生理团队分别进行了三台房颤导管消融的手术演示并演示了三维零射线房间隔穿刺技术。蔡衡教授向学员讲解了术中操作要点,并针对适应证选择、手术操作过程、随访要点和学员提出的问题进行了详细解读与答疑。三维零射线房间隔穿刺极大降低了X射线对病患及术者的伤害,除此之外,团队在房颤手术中使用了Pentaray建模及高精密度标测技术,并在天津市率先应用了AI量化消融技术,使得房颤消融真正进入了人工智能时代。

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手术演示专家与学员合影

  为期两天的培训活动很快结束了。相信本次培训可以帮助更多的术者快速了解和掌握导管消融技术。临床工作的开展需要有扎实的基础作后盾,新的术式也要在规范的前提下才能够更好的发挥作用。希望房颤精准消融技术进一步发展,让更多患者受益。

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培训专家与学员合影


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