2026年4月14日，“大师心声”系列论坛——“谈心论道，薪火相传”国际交流特辑走进上海交通大学附属瑞金医院，以“心脏瓣膜疾病全生命周期管理思辨”为主题，汇聚国内外顶尖心脏瓣膜病诊疗专家，开启了一场跨越国界的学术对话。

活动特邀意大利博洛尼亚IRRC大学医院Francesco Saia教授莅临分享，上海交通大学附属瑞金医院赵强教授和叶晓峰教授全程参与，通过前沿研讨、手术直播、病例分享，搭建起中意互通、技术互鉴、理念共融的高水平交流平台，为我国心脏瓣膜病规范化、全周期、微创化诊疗注入新动能。

学术交流环节，中意专家坦诚对话、思想碰撞。

赵强教授首先详细介绍了上海交通大学医学院附属瑞金医院及心脏外科的学科建设、技术特色与临床成果，展现医院在心脏瓣膜病领域的综合实力与国际视野；Francesco Saia教授则介绍了意大利博洛尼亚IRRC大学医院的诊疗体系、临床研究布局及瓣膜病介入治疗前沿进展，并带来了心脏瓣膜病全生命周期管理专题病例分享，结合国际临床实践，系统阐述“以患者为中心、覆盖疾病全程”的管理模式，进一步强化了大家对全程管理重要性的认知。

双方围绕国内外最新介入瓣膜术式、复杂瓣膜病个体化治疗、心脏瓣膜病全生命周期管理体系构建等关键议题深入交流。从术前评估到术中决策，从围术期管理到长期随访，每一个临床痛点与技术难点都被充分讨论。现场学术氛围浓厚，参会者积极互动，在交流中拓宽思路、凝聚共识。

作为本次活动的重头戏，赵强教授、叶晓峰教授团队使用SAPIEN 3瓣膜完成了一例极具挑战性的TAVR手术。整场手术流程规范、操作精准，充分展现团队对复杂TAVR手术的把控力与成熟处置能力。

病例资料

67岁男性患者，主诉：发现主动脉瓣狭窄5年，活动后胸闷气促1月。既往有高血压病史5年余。

外院行心脏超声示：左房增大，左室收缩功能稍减退，主动脉瓣钙化，重度主动脉瓣狭窄，轻度主动脉瓣反流，二尖瓣钙化，二尖瓣瓣口血流速度增快，轻中度二尖瓣反流，轻度肺动脉高压，主动脉跨瓣压差约82mmHg。

Type1型二叶瓣，R-N融合，重度钙化，瓣环可见两大钙化团块分布，位于右窦底及左无交界处，分别蔓延至左室流出道及幕帘。

主动脉瓣瓣环面积686mm²，面积折算瓣环直径29.6mm，LVOT面积676.4mm²，STJ直径40.6mm，高度29.3mm，左侧冠脉开口高度10.7mm，右侧冠脉开口高度18.9mm，冠脉阻塞风险较低，主动脉根部夹角：69°，横位心，升主动脉增宽，平均直径50.8mm。

外周血管入路评估：整体内径可，钙化分布少，左侧最窄8.8mm，右侧最窄9.4mm。

心脏瓣膜病；非风湿性主动脉瓣狭窄；非风湿性二尖瓣关闭不全；高血压病2级（极高危）

手术策略

团队经缜密评估与细致分工，结合患者二叶瓣、重度钙化、横位心等复杂解剖特点，拟以右侧股动脉为主入路行TAVR术，25mm球囊预扩，拟选择90/10位置-1cc植入29mm SAPIEN3人工主动脉瓣膜，根据术中瓣膜情况酌情选择是否后扩。

术前食道超声

猪尾导管主动脉根部造影；

主动脉根部造影

25mm球囊预扩；

球囊预扩

通过输送系统送入29mm SAPIEN 3瓣膜，顺利过弓并成功跨瓣；

造影下瓣膜定位于90/10位置，快速起搏下-1cc释放29mm SAPIEN 3瓣膜；

瓣膜释放

瓣膜释放后造影瓣膜位置及形态可，未见明显瓣周漏及反流，冠脉显影血流正常，食道超声评估平均跨瓣压差4mmHg；

瓣膜释放后造影

撤出输送系统，外周血管入路造影检查未见损伤，闭合外周入路，手术顺利结束。

术后食道超声

从国际前沿到本土实践，从理论思辨到高难手术演示，“大师心声”系列论坛希望以一次次真诚的对话、一台台高水准的手术演示，推动中国心脏瓣膜病诊疗不断向前。赵强教授与叶晓峰教授对本次活动的学术价值与组织形式给予高度认可，一致认为此次交流对于拓宽临床视野、促进技术迭代与思考具有重要意义。

未来，“大师心声”还将继续搭建高水平国际交流平台，让更多国内外同道在这里碰撞思想、分享经验，助力中国瓣膜病诊疗向更精准、更规范、更全面的方向迈进。

每一次交流，都是一次传承；

每一场论道，都是一次启程。

期待下次的精彩相遇