2026年3月初,在前海人寿广州总医院心血管内科邱健教授及彭健教授的带领与指导下,成功完成了全国首批双腔主动螺旋固定无导线心脏起搏器的植入,患者无需制作囊袋,避免了感染风险,同时大大降低患者手术痛苦,该装置为两个器械,采用螺旋固定设计,具备远期可以取出的特点,分别植入心房心室,以达到真双腔、100%房室同步的目标,此次成功植入标志着这项技术能够为心动过缓患者提供更优质,更精准的治疗选择。

病例简介
患者为63岁男性,因头晕1月余到医院检查,入院后完善动态心电图,显示患者具有房室传导阻滞,24小时平均心率仅37bpm,同时患者还具有糖尿病史,感染风险高于常人。经过对病情的充分评估,以及患者对术后生活质量的高要求。彭健教授决定为患者植入AveirDR双腔无导线起搏器。


手术过程
行右侧股静脉穿刺,建立血管通路,造影显示入路

带弯猪尾导管进行左右前斜心室造影


LAO43°
RAO33°
逐级扩张股静脉,交换超硬钢丝,送入传送鞘,体外准备无导线起搏器及输送导管,沿外鞘送至下腔及心房交界处进行主机激活,建立程控仪和心室无导线起搏器间的低能耗通讯

保护套筒覆盖起搏器,安全推送至低位间隔,并进行保护套筒造影确认以及参数确认


记录V形标志位置,开始旋入,过程中不断记录损伤及阻抗

进入短对接栓模式,进行调弯测试,再次确认参数后释放起搏器


再次使用猪尾导管进行心耳造影,判断患者心耳形状及大小


LAO32°
RA032°
激活心房起搏器后,保护套筒的覆盖下推送至右心耳基底部,造影确认到位情况


确认参数后,记录V形标记,开始旋入心房起搏器,过程中同样不断记录损伤和阻抗

进入长对接栓模式,进行张力测试,观察2-3个心动周期,确认起搏器头端稳定,再次确认参数后释放起搏器

最终影像


术中参数


术后第一天参数

*心房阈值0.75V/0.4ms,感知3.1mv,阻抗440Ω
*心室阈值0.5V/0.4ms,感知8.7mv,阻抗660Ω
*AV通讯>99%

前海人寿广州总医院邱健教授、彭健教授及其团队以丰富的临床经验始终把患者获益放在首位,将国际最前沿的技术与理念应用于临床,为患者提供更先进、更微创、更个性化的医疗手段。
此次主动螺旋固定式双腔无导线起搏器的成功植入,再次彰显了前海人寿广州总医院强大的医疗技术实力,科室未来将持续聚焦技术前沿,不断打磨,勇攀高峰,与每一位患者心连心,守护好每一个心跳!