2026年2月6日，GREAT PFA零射线脉冲消融主题培训班在云南省第一人民医院顺利举办。本次培训由范洁教授心律失常团队授课教学，覆盖了来自全国共18位电生理医生，通过“理论授课+手术演示”双模块教学，系统展示了零射线三维脉冲电场消融的理论基础与实操细节，助力青年电生理医生了解并掌握这一前沿术式，并推动房颤脉冲消融向更规范、更安全、更有效的方向迈进。
绿色电生理技术的推广一直是范洁教授团队重点关注的电生理学科方向之一，在既往7年中团队通过持续举办心腔内超声培训班，已培训上百位电生理医生掌握低零射线电生理技能，如今团队正积极地将这项技术推广到房颤脉冲电场消融领域，探索和传递可复制的临床路径。在此次培训中，范洁教授、张曦教授、匡晓晖教授围绕房颤脉冲消融现状、三维标测与贴靠评估、零射线手术流程等学术内容展开授课教学。
范洁教授全面讲解了脉冲电场消融技术的现状和未来进展。作为电生理领域的新技术，因其组织选择性、效率优势、学习曲线短等优势确实吸引了大量关注，但目前也同样面临一些挑战，需要更多时间和临床经验来检验；但推动该术式的规范化培训与创新流程探索，以最终让患者获益，是持续进行标准化手术流程培训的一个出发点。
张曦教授分享了本院超过40例零射线三维脉冲经验，重点传递了心腔内超声及三维标测系统的贴靠指示可以更加全面地辅助判断PFA消融导管对组织的贴靠，为房颤脉冲消融介入治疗的安全性和长期有效性提供了更佳的选择。
匡晓晖教授分享了目前房颤脉冲电场消融技术在PVI+探索上的最新临床经验，大量临床证据指出PFA也有心房部分区域消融深度和长期有效性的局限性，通过PFA和射频两种能量的联合运用，可以提高持续性房颤治疗的效果，目前在我院实践的初步临床观察来看未来应有良好的应用前景。
在下午的手术演示中，学员通过导管室观摩与手术画面实时转播，学习了零射线三维脉冲消融手术流程。通过张曦教授、匡晓晖教授的手术演示与细致讲解，突出了中心零射线三维脉冲消融手术流程的要点及特点：
房间隔穿刺位点选择：超声结合三维直视下穿刺位点尽量偏低微偏前，帮助导管更好到位肺静脉。
VIZIGO可调弯鞘的应用：可视可调弯鞘提供实时三维指引，判断导管操作位置及辅助贴靠。
ICE结合TPI贴靠双重验证：心腔内超声直视确认导管贴靠形态，结合TPI贴靠指示双重验证贴靠效果。
三维评判损伤形成区域：FAM coloring实时消融损伤显示，Grid overlap indication同步显示TPI阳性grid点。
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规范化的手术流程以及每个环节的标准操作是保障手术效果的关键，让更多电生理医生从靠经验判断消融到可直视和可量化，看到消融的范围和效果，才是保障手术的安全性、有效性、效率的关键。
零射线三维脉冲消融手术能量释放时间短、操作流程相对简化，对于长期从事电生理介入的医护人员以及患者群体均具有吸引力，也有利于医院降低电生理导管室建设和运维成本。
云南省第一人民医院范洁教授团队通过此次培训，不仅向来参与此次培训的学员展示了该技术的可行性与可复制性，更搭建了一个技术共享、经验传递、创新探讨的开放平台。范洁教授表示：“未来，云南省第一人民医院心律失常团队将持续致力于‘绿色电生理’技术的推广与创新应用，举办高质量的培训并面向全国招募学员，让绿色、安全、高效的脉冲消融惠及房颤病患。”
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