2026年2月初，广州医科大学附属第一医院陈爱兰教授团队成功为一名70岁女性患者植入全球首款主动固定式“心房无导线起搏器”。
患者龙阿姨为了治疗眼部疾病，去到江西、上海等医院就医治疗都因病窦综合征导致的心跳过慢而被拒之门外。家属又不想直接安装有导线起搏器，觉得妈妈身体还不错，仍然有运动的需求。几经周折找到了广一医院陈爱兰教授团队，在教授团队术前充分的评估下，详细了解患者的需求，最终确定了这个满足患者要求、解决根本问题的治疗方案。手术采用局部麻醉的方式，龙阿姨全程清醒，40分钟不到顺利结束手术，心跳恢复如初、重获新生的喜悦。这颗仅胶囊大小的起搏器在陈爱兰教授团队精准的操作下顺利释放到患者的右心耳基底部，不仅彻底解决了患者因心跳过慢导致的头晕乏力，更凭借微创无导线的优势使得患者能够继续维持运动需求。
此次手术是广州医科大学附属第一医院的首例心房无导线起搏器植入手术，这个术式的顺利开展标志广州医科大学附属第一医院心律失常介入诊疗水平在“精细化、微创化”领域实现重大突破，为广大心律失常患者带来了国际前沿的人性化治疗新选择。
患者龙阿姨近年来反复出现心悸、头晕、全身乏力等症状，严重时甚至影响日常活动。经24小时动态心电图检查发现，一天时间内龙阿姨出现了两百余次大于2秒的窦性停搏，明确诊断为病态窦房结综合征，具备起搏器植入指征。然而，经过多轮沟通，患者和家属都非常介意有导线起搏器可能面临的制动、感染问题，阿姨本人也有运动习惯希望不要因为起搏器的植入受到限制。
综合评估患者病情与需求后，陈爱兰教授团队决定为患者植入全球最新的主动固定式心房无导线起搏。与传统起搏器不同，这款新型的心房无导线起搏器重量仅2克左右，体积不足传统起搏器的1/10，无需开刀制作囊袋，也没有电极导线，通过股静脉即可直接送达心脏内部，真正实现了“微创无痕”的治疗效果，完美契合患者的治疗诉求。
从“心室”到“心房”，技术革新填补临床空白
自2019年无导线起搏器正式进入国内临床应用以来，此前仅有心室无导线起搏器，即植入起搏器在患者右心室内起到感知/起搏的作用。此前陈爱兰教授团队也为六位心动过缓的患者植入主动固定式心室无导线起搏器。但在临床中，不少患者的心律失常问题根源在于心房，单心房起搏对于这部分患者来说是更生理的，但是这一治疗缺口长期困扰着临床医生。
2025年9月，全球唯一一款可主动固定的“心房无导线起搏器”正式在国内投入临床使用，精准填补了这一技术空白。（该手术耗材已于2022年在原产地美国上市，经过了上市前IDE临床研究验证了有效性和安全性，在国内经FDA审批上市也做了充分的临床研究论证。）
“心脏就像一套精密的电路系统，心房是‘发电机’，心室是‘动力泵’，哪里出问题就要精准修复哪里。”陈爱兰主任用通俗的比喻解释道，“这位患者的核心问题是心房‘停搏’，心室无导线起搏器无法针对性解决，有导线起搏虽然是现在应用最为广泛的但是不能满足患者的个性化需求，而这款新型心房无导线起搏器恰好能精准匹配她的病情，实现针对性的治疗。”
40分钟精准植入，双螺旋设计牢牢“扎根”心脏
手术在局部麻醉下顺利开展。陈爱兰教授团队在患者大腿根部的股静脉建立微创通道，使用猪尾导管进行右心耳造影作为参考，成功将心房无导线起搏器送至右心耳基底部这一目标位置并进行保护套筒造影确认，分别在LAO30度和RAO30度下验证无导线起搏器的位置，进行Mapping测试，阈值2.0V/0.4ms，感知2.7mV，阻抗310欧（血液阻抗280欧），参数满意、旋入无导线起搏器。旋入1.5圈后进入对接栓模式，做张力测试验证稳定性没问题后顺利释放！最终参数，阈值3.5V/0.4ms（2.75V/1.0ms）、感知1.3mV，阻抗380欧。患者心跳瞬时恢复60次每分钟，“如获心生”。
手术当天下午，患者即可下床活动，头晕乏力等不适症状完全消失，精神状态显著改善。“没想到手术这么快，身上连个明显的伤口都没有，现在感觉浑身有劲了！”患者龙阿姨对治疗效果十分满意。
可升级可取出，为患者提供长期保障
这款新型心房无导线起搏器不仅能单独满足心房起搏需求，还具备灵活的升级空间。陈爱兰介绍道，若患者伴随疾病进展、未来出现房室传导阻滞的问题，可再植入一枚心室无导线起搏器，通过雅培独家的i2i通信技术实现双腔无导线起搏，精准模拟健康心脏的房室顺序收缩，保障患者心跳节律更符合生理规律。
同时，该器械配备了专用取出工具，当未来电池耗竭时，可通过微创方式安全取出没电的无导线起搏器、重新植入一枚新的，避免有导线起搏器电池耗竭更换时面临的二次感染风险和电极导线管理问题，也避免了其他类型无导线起搏器可能不能成功回收的、滞留心腔的问题。
广州医科大学附属第一医院心血管科团队每年完成起搏器、ICD、CRTD、无导线起搏器植入手术百余例，在冠心病、心律失常介入、结构性心脏病领域处理复杂病例逾千例每年，对心脏介入治疗有非常丰富的临床经验。此次成功开展国内首批心房主动固定无导线起搏器植入术，是团队紧跟国际医学前沿、推动技术创新的生动实践。未来，医院将继续聚焦精准医疗与微创治疗理念，不断引入前沿技术与设备，为广大患者提供更优质、更精准、更个性化的心血管疾病诊疗服务。