
2026年1月24日,在亚洲心律学会(AHRA)主办的第十一届亚洲心律失常峰会(ACAS 2026)召开期间,雅培“全极标测大师汇・全国论坛”于西安圆满落幕。本届论坛以“精准源于标测:从双极到全极的标测进阶”为核心主题,深度聚焦雅培 EnSite™ X 系统全极标测(Omnipolar Mapping)技术在心律失常诊疗领域的前沿研究进展、临床实践应用与技术革新方向,荟聚国内外电生理领域的顶尖专家展开深度交流与专业研讨,为全极标测技术的规范化临床应用与推广赋能,助力推动心律失常电生理诊疗领域向精准化、个体化方向高质量发展。

开篇启思
共探全极标测精准之道
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论坛由四川大学华西医院崔凯军教授、中山大学附属第一医院何建桂教授、空军军医大学第一附属医院易甫教授与雅培电生理亚太区医疗事务高级总监霍岩教授共同主持。同时,易甫教授为会议致开场辞,与参会专家们一同见证本次论坛的正式启幕。
易甫:精准标测是心律失常治疗的基石
大咖开讲
擘画电生理标测进阶新篇
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来自西班牙拉巴斯大学医院Jose Luis Merino教授、西班牙圣地亚哥·拉蒙-卡哈尔大学医院Javier Moreno教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院林立教授、福建省立医院林亚洲教授以及浙江大学医学院附属邵逸夫医院盛夏教授作为主讲嘉宾,联袂众多国内知名专家,以关键议题深度分享、临床难点聚焦研讨的形式,层层剖析全极标测技术的临床应用与前沿发展,为现场与会者呈现了一场兼具国际前沿视野与中国临床实践经验的高品质电生理学术盛宴。
Jose Luis Merino:全极信号解析——从密度、方向到频率的维度突破

此外,Jose Luis Merino教授进一步强调,峰值频率分析是全极标测的重要构成。频率信息能有效区分近场与远场信号。在器质性室速等复杂心律失常中,低电压高频区域往往是关键峡部所在,成为消融的重要靶点。总结出全极标测通过提供密度、方向与频率三个维度的信息,帮助术者更全面、更准确地理解心律失常机制的观点。
讨论环节
讨论环节中,山东大学齐鲁医院陈桐帅教授关注到电压正常但频率低的信号解读,Merino教授指出这可能提示良好贴靠但非激动前沿区域,如左心耳远场信号干扰。江西省人民医院刘燕锋教授询问全极标测的优势场景,Merino教授认为其在激动顺序展示与高频低压区识别中表现突出。福建医科大学附属协和医院陈建华教授就消融终点选择提问,Merino教授强调应基于标测结果个体化决策,明确折返关键峡部则可优先局灶消融,终止心动过速后再进行后续处理。浙江省人民医院王云帆教授提出双折返环的处理策略,Merino教授建议结合激动标测、拖带标测等多种方法进行综合判断。广州医科大学附属第一医院陈爱兰教授就房颤患者全极标测的优势提问,Merino教授指出该技术能有效判断漏点、区分近场信号,从而帮助实现更完整和精准的消融。





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林亚洲:复发房颤的机制再探——全极标测的临床价值

林亚洲教授深入分析了房颤复发的常见机制,包括肺静脉再连接、非肺静脉触发灶、心房低电压区重构及关键峡部形成。他指出,传统双极标测易因导管方向性造成假性低电压区,导致病灶误判与消融策略偏差。全极标测通过提供与导管方向无关的真实电压信息,能更准确评估心房基质,尤其在复发房颤患者中,能清晰揭示肺静脉漏点、疤痕相关折返及外膜传导路径,从而指导更精准的再次消融。
讨论环节
讨论环节,中山大学附属第一医院何建桂教授询问房颤心律下峰值频率的应用,林亚洲教授建议在心律相对规整时使用,若房颤律紊乱可考虑先复律后标测。中国医科大学附属第一医院李阳教授关注房颤中高频低电压区的分布规律,林教授指出主动脉压迹、肺静脉前庭等区域较为常见。四川大学华西医院崔凯军教授提醒频率标测在房颤律时可能与窦律存在差异,需与其他方法结合。山东省立医院侯晓阳教授就疤痕房扑的标测优势提问,林亚洲教授肯定全极标测在识别缓慢传导区与关键峡部方面的显著价值。空军军医大学第二附属医院曾迪教授首先就上腔隔离应经验性应用还是基于诱发心律失常明确指征提问,林亚洲教授指出上腔电位在女性及复发患者中多见,且与房颤发作相关,建议进行上腔隔离。随后,曾迪教授进一步询问房颤状态下峰值频率的解读重点,林亚洲教授强调应同步关注低电压和高频区域,这些通常是心律失常的高风险区域。



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盛夏:全极标测在持续性房颤中的整合应用策略

盛夏教授结合Ensite™ X系统的临床使用经验,详细阐述了全极标测在持续性房颤手术中的整合工作流程。他介绍,HD Grid导管结合全极采集技术,能有效克服传统双极标测的“盲区”,在房颤心律下仍能高效识别肺静脉漏点。全极算法可实时通过激动向量箭头直观判断线性消融是否实现传导阻滞,准确率高达100%。此外,结合低电压区与峰值频率分析,可进一步识别致心律失常基质,实现从“解剖消融”到“电生理机制消融”的策略升级。
讨论环节
讨论中,潍坊市人民医院陈彦波教授肯定了全极标测在肺静脉肌袖延伸电位识别、Gap定位中的实用价值。云南省阜外心血管病医院郭金锐教授询问全极标测是否使房扑关键峡部更易被发现,盛夏教授指出其与拖带标测相辅相成,共同提升消融的精准性与效率。浙江省人民医院王云帆教授认为全极标测为复杂心律失常导管消融提供了“好马配好鞍”的技术支持。



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林立:非典型房扑/房速的全极标测与精准消融

林立教授通过多个复杂病例,展示了全极标测在非典型房扑/房速中的应用策略。她强调,此类心律失常机制多样,常涉及二尖瓣环、房顶、疤痕区等多部位折返,传统标测方法耗时且易遗漏关键路径。全极标测可在同一界面融合电压、激动时间、频率与传导向量信息,实现“一体化”标测,快速锁定关键峡部,从而避免大面积无效消融,降低术后新发心律失常风险。
讨论环节
讨论环节,江苏省人民医院陈红武教授指出除终止临床心动过速外,应对电生理高风险区域予以适当消融。山东大学齐鲁医院陈桐帅教授分享了复发房扑消融的经验。他指出,标准化的标测操作是确保消融成功的关键因素;同时认为,在全极标测的基础上结合拖带标测,有助于获得更全面的电生理信息。上海交通大学医学院附属瑞金医院张凝教授询问频率界值的设定原则,林立教授强调需根据患者基质与心律动态调整,并结合拖带等多方法交叉验证。



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Javier Moreno:全极标测在复杂室性心律失常中的突破性应用

Javier Moreno教授通过一系列缺血性与非缺血性心肌病伴室速的精彩病例,展示了全极标测在室性心律失常基质标测中的强大功能。他特别谈到“进阶电压标测”,即通过全极标测更准确区分存活心肌、缺血带与坏死疤痕,并结合峰值频率识别疤痕内的缓慢传导通道(低电压高频区)。他总结,对于疤痕相关室速,应综合低电压区、迟发电位、传导减速区及起搏标测,多重信息重叠区域常为消融关键靶点。
讨论环节
吉林省人民医院安佰富教授询问如何快速定位器质性室速靶点,Moreno教授强调多种信息重叠分析的价值。内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院蔺雪峰教授结合自身实践指出,当前对于缺血与非缺血性室速的消融经验均有限,并表示期待未来能有更多机会进行深入实践。山西省心血管病医院姚雷教授探讨了心内外膜联合消融的指征,Moreno教授指出非缺血性室速常需心外膜入路,而缺血性室速可优先尝试心内膜消融。上海交通大学医学院附属瑞金医院张凝教授关注迟发电位消融的必要性,Moreno教授认为对于潜在致心律失常基质可考虑适度消融,但应权衡获益与风险。



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凝智共研
赋能精准诊疗“心”未来
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论坛尾声,崔凯军教授作总结发言。他指出,本次全极标测大师汇全国论坛内容体系完整,精准覆盖从房颤到室速的常见心律失常病种、从标测到消融的电生理诊疗全链条核心议题;通过扎实的临床病例分享与热烈的多维度互动研讨,进一步凝聚行业共识,深化了与会专家对全极标测技术临床应用价值的系统理解与实践认知。
“全极标测绝非单纯的电生理诊疗新工具,更是重构临床思维的新技术范式,其推动电生理学从传统的 “时序分析”,向 “频率与向量融合” 的综合分析体系进阶。期待未来,全极标测技术将引领心律失常精准诊疗迈入更高效、更精准的发展阶段。”