全国百县心律失常规范化治疗与新技术培训项目—安徽站起搏技术培训班成功举办
2017-09-15 22:32
2017年9月9日，全国百县心律失常规范化治疗与新技术培训项目安徽站起搏技术培训班在合肥市成功举办。安徽省心电生理与起搏分会主任委员王邦宁教授、候任主委徐健教授、安徽医科大学第一附属医院程自平教授、皖南医学院附属弋矶山医院杨玉雯教授、安徽医科大学第二附属医院许邦龙教授、蚌埠医学院第一附属医院史晓俊教授、安庆市立医院项学军教授等为县级医院学员授课。
与会专家合影
培训班就心律失常介入治疗概况、起搏适应证、植入技巧、并发症及处理、起搏器心电图、起搏器程控随访等方面全面介绍了起搏器植入的相关知识。肥西县人民医院、利辛县中医院、无为县人民医院、固镇县人民医院、当涂县人民医院、五河县人民医院、舒城县人民医院、歙县人民医院、望江县人民医院、郎溪县人民医院、繁昌县人民医院、当涂县人民医院、南陵县人民医院、泾县人民医院、广德县人民医院、明光县人民医院等数十家县级医院参与了此次培训班。起搏培训班在安徽的土地上播撒下了心脏起搏器植入人才成长的种子。安徽百县项目的导师团相信，通过系统的心脏起搏器课程的培训，安徽省的县级医院必将涌现出一批优秀的专注于起搏技术的专业人才。
王邦宁教授发言
安徽省心电生理与起搏分会主任委员、安徽医科大学第一附属医院王邦宁教授首先进行了开场致辞。王邦宁教授认为，我国百万人口起搏器的植入量大大低于世界平均水平，大量符合适应证的患者还停留在基层，没有得到积极有效的治疗。百县心律失常规范化治疗与新技术培训项目就是要培养基层医生的起搏器专业知识，使更多的患者能够接受起搏疗法，帮助他们恢复健康，提高生活质量。
徐健教授介绍百县项目的开展情况
安徽省心电生理与起搏分会候任主任委员、安徽省立医院徐健教授为学员介绍了目前全国百县项目的开展情况。“携力共助百县行”全国百县心律失常规范化治疗与新技术培训项目自2015年9月18日开展以来，已经在江苏、江西、云南、四川等地相继启动，安徽的百县项目已在2016年安徽省起搏电生理论坛上启动。百县项目有着规范化的流程，包括理论培训、导师带教、成熟中心学习、理论与实践考试等等一系列内容，随着这一系列活动的陆续开展，将进一步促进县级医院技术水平的提高。
徐健教授发言
接下来，徐健教授为学员们介绍了心律失常介入治疗的各个方面，包括晕厥的诊断与处理、心动过缓与心动过速的治疗、不明原因晕厥的治疗、心脏再同步化治疗、远程监测等，通过深入浅出的讲解，结合自身丰富的临床经验，使学员们获益匪浅。
许邦龙教授发言
安徽医科大学第二附属医院许邦龙教授为学员们带来的讲题是《心脏起搏器的植入技巧》。他对术前准备、术中穿刺技巧、导线植入与固定、囊袋制作与缝合、术后可能造成的影响及术中操作的隐患一一进行了剖析。许邦龙教授指出，术者在植入过程中规范操作，掌握技巧，周到地处理注意事项能有效地减少起搏器植入的并发症，实现起搏器植入患者的最大获益。同时，他对于不同情况下的导线、起搏器选择也给出了自身的建议，学员们纷纷拍照做笔记，课堂氛围浓厚。
程自平教授发言
安徽医科大学第一附属医院程自平教授为大家带来《起搏器并发症的处理》的课题。程自平教授为学员们介绍了各种起搏器的并发症，包括导线脱位、气胸、心肌穿孔、囊袋血肿、血栓形成、感染等等，通过大量的实际案例和图片提醒大家注意，就如何最大化地规避这些风险，以及如何处理遇到并发症的问题详细介绍了自己的经验和体会。
杨玉雯教授发言
上午最后一个课题由皖南医学院附属弋矶山医院杨玉雯教授为学员带来起搏心电图分析。杨玉雯教授通过单腔起搏器心电图、双腔起搏器心电图、异常心电图的表现、出现原因以及处理方法等几个方面，结合几十年的临床经验，为大家上了生动的一课。大量的心电图实例让学员们扎实地掌握了判读标准和不同心电图反应出的问题，对起搏器工作原理的认识也更为深刻。
史晓俊教授发言
下午，蚌埠医学院第一附属医院史晓俊教授为大家讲解了双腔起搏器的程控随访。史晓俊主任指出，起搏器的成功植入，只是万里长征的第一步，接下来的时间里，规范的程控随访是非常重要的。他为大家介绍了起搏器程控随访的步骤，以及异常参数出现的可能原因，给出自己的意见和建议。
项学军教授发言
安庆市立医院项学军教授带来重要内容——《心动过缓起搏适应证介绍》。项学军教授介绍了最新的心动过缓起搏适应证，以及适应证的循证医学证据，并通过生动的病例清晰明确地回答了什么样的患者该装什么样的起搏器的问题。此外，他还为学员介绍了起搏模式的选择建议，使学员们受益良多。
歙县人民医院郑向军主任介绍病例
望江县人民医院李晓宝主任介绍病例
舒城县人民医院金远志主任介绍病例
肥西县人民医院鹿敏主任介绍病例
接下来，四位县级医院的医生给大家带来了四个病例，介绍了自己在临床中的工作心得。歙县人民医院郑向军主任、望江县人民医院李晓宝主任、舒城县人民医院金远志主任、肥西县人民医院鹿敏主任分别介绍了CRTD植入、双腔起搏器植入、起搏器电量判断、更换时的选择等内容，杨玉雯教授、史晓俊教授、项学军教授为学员进行了精彩的点评，发散思维，结合自身的经验为学员提供了宝贵的意见，听课的学员也纷纷提问，将培训班的气氛推向了高潮。
杨玉雯教授最后进行总结发言。她提出，这次的培训班对于县级医院医生的成长是非常有意义的。安徽省的市级医院技术集中且发展较快，而县级地区要开展好起搏技术，难度较大。规范地开展技术普及与推广工作，是提高县级医院植入水平的重中之重。学会和省内的专家将不遗余力地支持省市级医院与县级医院之间的交流；积极支持安徽省内的各项培训活动，培养一批技术过关的医生，将技术留在基层，帮扶县级医院的水平提升，共同促进安徽省心律失常诊疗水平发展，为更多的患者带去福音。
全国百县心律失常规范化治疗与新技术培训项目起搏技术培训班是百县项目在安徽省开展的第一站。随着第一次培训班的结束，后续的植入中心手术观摩、县级医院手术带教等项目也会一步步开展，相信这一系列的活动会逐步提高县级医院医生的手术水平，帮助学员更快地成长。
本文作者：刘水