2025年11月28日-29日，第五届南山心血管论坛暨首届南山心肺交叉大会在广州举办，大会以 “跨界融合、精准赋能，守护心肺健康” 为宗旨，聚焦心肺共患疾病防控难点，旨在打破学科壁垒推动融合创新；开幕式上，钟南山院士致辞指出，发起大会的初心是应对当前心肺共患疾病严峻防控形势，构建跨学科协同体系，他提及大会依托广州医科大学附属医院的学科硬实力 —— 该院心血管内科在心律失常、心衰等诊疗领域成果突出，更首创 Tubeless 无管麻醉在房颤脉冲消融中的应用。此外，大会还获广州国家实验室支持，期望大会成为高规格学术平台，助力心肺疾病诊疗规范化、减轻患者痛苦。
作为大会同期核心临床实践板块，11月28日同步开展的第一期 “Tubeless 无管麻醉在房颤脉冲消融中的应用” 培训班于广州医科大学附属第一医院大坦沙院区顺利举办。该培训班精准承接大会 “学科融合、技术落地” 的理念，将 “心肺同治、舒适诊疗” 的方向转化为房颤治疗的具体实操方案。作为国内聚焦“无痛房颤治疗”的专项学术活动，本次大会汇聚了全国心血管领域的知名专家及学科带头人，设置了专题讲座、实时手术演示、复杂病例精讲三大核心模块，深入剖析无管麻醉与PFA技术融合的要点，分享无痛房颤临床实操经验，为房颤治疗向“舒适化、均质化”方向发展提供了重要的临床与学术支撑。
开幕致辞：
新技术融合新方法 无管麻醉联合PFA开启无痛房颤治疗新篇章
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本次培训班由广州医科大学附属第一医院心血管内科陈爱兰教授主持开启。广州医科大学附属第一医院黄锦坤院长、广州呼吸健康研究院何建行院长以及中国医学科学院阜外医院姚焰教授分别发表致辞，从政策、临床、技术等维度为房颤治疗革新指引方向，聚焦无管麻醉医保突破与 PFA 临床价值这一核心议题。黄锦坤教授提及政策利好：无管麻醉已被纳入国家医保目录，专属收费编码即将确定，这一举措解决了临床收费的难题，为无痛房颤PFA技术在基层的推广消除了经济方面的阻碍，彰显了 “临床需求与医保政策融合” 的创新路径。何建行教授明确指出传统插管麻醉的局限性，着重强调无管麻醉 “保留自主呼吸” 的核心优势，期望该优势能拓展至房颤消融领域，使超高龄、高危患者获得治疗的契机。姚焰教授回顾心律失常治疗 30 年的发展变化，指出 PFA 作为未来的核心发展趋势，凭借 “操作简便、食道损伤风险低” 的特点重塑房颤治疗格局，PFA 未来有望与无管麻醉技术实现有机结合，展现出广阔的发展前景。
心血管内科陈爱兰主任主持
广医一院黄锦坤院长开场致辞
广州呼吸健康研究院何建行院长开场致辞
中国医学科学院阜外医院姚焰教授开场致辞（线上）
开幕式 + 合影留念：
锚定临床核心目标，凝聚行业共识启新程
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在简短而庄重的开幕式上，陈爱兰教授清晰地勾勒出大会的“实操导向”定位：专题讲座聚焦PFA与无管麻醉的理论融合及专家经验，手术演示呈现实时操作细节。全程围绕“Tubeless无管麻醉在PFA手术中的应用”这一核心，旨在为临床提供“微创+舒适”的标准化、可复制治疗方案。“当前房颤治疗已从‘追求微创’转向‘兼顾舒适’，”陈爱兰教授强调，“本次大会不仅是技术交流平台，更是推动多学科协作、普及无痛房颤治疗理念的契机。”随后，全体参会嘉宾共同合影留念，在镜头前凝聚行业共识，正式开启为期一天的学术探索之旅。
第一期 Tubeless无管麻醉联合房颤 PFA培训班全体专家合照
学术前沿：
脉冲消融、无管麻醉与超声技术的创新融合与前沿探索
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四川大学华西医院胡宏德教授围绕 “房颤无痛整体治疗方案及 PFA 手术经验分享” 这一主题，凭借详实的数据与实操技巧，为参会者构建了 “技术优势 - 流程优化 - 风险防控” 的完整知识体系。分享中，胡教授不仅结合全球数据证实了房颤脉冲消融（PFA）兼具安全性、高效性与有效性，还重点阐释了脉冲消融导管在临床应用中的优异表现；同时他强调，无痛房颤治疗既是患者的核心诉求，也是保障手术成功的关键要素，无管麻醉与PFA的结合正是满足这一诉求的最佳路径。
四川大学华西医院胡宏德教授授课
宁波大学附属第一医院的储慧民教授围绕 “ICE 在一站式中的应用” 展开探讨，结合理论阐释与操作口诀，展示心腔内超声（ICE）技术如何为 PFA+LAAC 一站式手术提供保障，尤其凸显其在提升手术精准度与安全性方面的独特优势。储教授开篇明确指出 ICE 的核心价值：“其清晰度优于食道超声，可弥补食道超声在视角上的局限，实现零射线左心耳封堵或房颤一站式治疗，此 LOVE 术式已被纳入专家共识。” 实操层面，储教授分享了 LOVE 术式的 “三轴六向” 扫描技巧，并解析 ICE “天眼” 价值，为零射线 PFA的临床应用提供实操支撑。
宁波大学附属第一医院储慧民教授授课
广医一医麻醉科庄小雪教授以 “脉冲手术麻醉方案分享” 为主题，从技术对比、临床数据、实战经验三个维度，凸显无管麻醉与 PFA 的高度适配性，为临床麻醉方案选择提供依据。无管麻醉具有刺激小、心血管反应轻的特点，能让患者术中无痛、苏醒舒适，适配 PFA 这类“短小高效” 的手术，PFA 的高效性为无管麻醉提供了绝佳适配场景，最后总结无管化麻醉 + PFA 实现无痛房颤治疗四大优势：安全系数高、舒适体验佳、康复速度快、适用人群广等特点。
广医一医麻醉科庄小雪教授授课
武汉亚洲心脏病医院张劲林教授以 “PFA 亚心经验分享” 为主题，结合丰富临床实践，强调脉冲消融已从 “未来技术” 变为当前持续性房颤的核心治疗手段，二尖瓣峡部消融是持续性房颤治疗的关键，在脉冲消融时代，临床可选择不同的消融方式，其中花篮状导管片状消融具备消融范围宽的特点，适配临床多样化治疗需求。临床实践表明，消融范围的精准把控有助于减少复发风险，这与传统电生理判断阻滞易出现假阳性，需降低误判概率密切相关。脉冲消融的“盖章式”消融效率显著提升，尤其适用于BOX 消融或复杂线性消融，相较于传统射频做大面积消融，脉冲消融大幅缩短操作时长，显著降低术者操作疲劳度。张劲林教授指出，持续性房颤是 PFA临床应用的主战场!
武汉亚洲心脏病医院张劲林教授授课
从理论到实践：
Tubeless无管麻醉下房颤脉冲消融联合左心耳封堵一站式手术实战
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CASE 1：四川大学华西医院胡宏德教授、广州医科大学附属第一医院陈爱兰教授、韩敦正教授带来首台房颤脉冲消融+左心耳封堵（PFA+LAAC）一站式手术演示，将理论知识转化为临床实操，直观感受脉冲的高效性与无管麻醉的适配性。该患者为71岁女性，阵发性房颤合并房扑，存在高卒中和高出血风险，手术流程紧凑有序：同时完成铺巾消毒与喉罩麻醉（无管化），在 ICE 指导下开展股静脉穿刺、肺静脉隔离+后壁BOX消融+三峡部隔离+上腔静脉隔离及左心耳封堵。胡宏德教授总结：“这款导管贴靠好、效率高，配合无管麻醉实现全程无痛，患者术中体动少，既保障了消融线连续，封堵器位置准确，又让患者在舒适无痛中完成手术，大幅提升手术安全性与患者体验。”
Case 1：胡宏德、陈爱兰、韩敦正教授PFA+LAAC手术演示
CASE 2：宁波大学附属第一医院的储慧民教授、广州医科大学附属第一医院陈爱兰教授、李元庆教授、刘深荣教授带来第二台PFA+LAAC 一站式手术演示，全程以 ICE 为 “天眼”，无需依赖 X 线造影，40 分钟即完成肺静脉隔离与左心耳封堵，再次印证脉冲导管、超声技术与无管麻醉协同实现无痛治疗的优势。患者为73岁男性的阵发房颤患者，4 个月前因左心耳血流慢疑血栓，经充分抗凝后手术。储慧民教授在操作中强调 ICE 的重要性：“ICE 能清晰显示二尖瓣环、肺动脉、左心耳等解剖关系，脉冲导管贴靠时通过观察微泡情况判断贴合度 既提升消融有效性，又规避罕见并发症，配合无管麻醉让患者全程无痛，真正实现高效、精准、无痛的治疗目标。”
Case 2：储慧民、李元青、刘深荣教授PFA+LAAC手术演示
Case3：武汉亚洲心脏病医院张劲林教授、广州医科大学附属第一医院陈爱兰教授、刘深荣教授、何尚飞教授带来第三台 PFA+LAAC 一站式手术演示，该患者为64岁女性，持续性房颤，左心房扩大，左上肺静脉粗大、前庭宽大，两肺静脉开口间距大，解剖结构复杂，术中在无管麻醉保障患者无痛的前提下，完成肺静脉隔离（PVI）+后壁消融（PW）+二尖瓣峡部消融（MI）+三尖瓣环峡部消融（CTI）及左心耳封堵术，手术顺利完成。张劲林教授在操作中强调：这类复杂病例的关键是精准覆盖前庭，针对宽大前庭增加消融。脉冲导管花瓣形状贴靠好后放电效果稳定，并发症风险低。配合无管麻醉实现全程无痛，让复杂房颤患者也能轻松耐受手术。”
Case 3：张劲林、陈爱兰、何尚飞教授PFA+LAAC手术演示
3台均采用Tubeless无管麻醉
病例攻坚，各显神通：
复杂临床场景应用精讲，脉冲消融的安全性与有效性验证
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在下午的会议中，四位专家分别就不同复杂场景下的脉冲消融过程展开分享，病例复杂而精彩，具体涵盖：广州医科大学附属第三医院的燕翼教授分享了一例右位镜像心PFA + LAAC一站式病例；广州医科大学附属第二医院的钟赟教授分享了一例心房直径达52mm的持续性房颤案例；中国医学科学院阜外医院的夏雨教授分享了3例长程持续性房颤案例；广州医科大学附属第一医院的韩敦正教授聚焦于左心耳封堵术后PFA案例进行讲解并分享经验。针对这些复杂病例，专家们术前预先规划好手术策略，术中凭借精准操作，最终实现了手术的圆满成功。这些真实案例也充分展现了脉冲技术的安全性与临床适用性，为临床应对难点提供了宝贵经验。
广州医科大学附属第三医院-燕翼教授
广州医科大学附属第二医院-钟赟教授
中国医学科学院阜外医院-夏雨教授
广州医科大学附属第一医院-韩敦正教授
会议总结：
技术革新在路上，共绘房颤治疗新蓝图
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最终，大会在陈爱兰教授的总结发言中圆满结束。她首先对所有参会专家、演示团队以及工作人员的支持表达了谢意，称：“本次大会讨论热烈且内容充实，从政策阐释到技术实操，从简单病例到复杂情境，全面涵盖了‘无管麻醉 + PFA’无痛房颤治疗的核心议题，为临床工作提供了大量可实际应用的经验。本次大会的最大成果在于明确了‘技术融合’的重要性，脉冲消融导管的高效性、ICE 技术的精准性、无管麻醉的舒适性三者相互结合，方能切实推动房颤治疗从‘微创’迈向‘舒适微创’。新技术既带来了新的机遇，也带来了新的挑战。期望未来通过更多中心协作以及规范化培训，持续完善技术规范，使‘无管麻醉 + PFA’的无痛方案能够造福更多房颤患者，助力心血管学科实现高质量发展。”
