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为提升复杂冠脉钙化病变介入治疗的实操能力,推动旋磨技术的规范化应用,11月30日,由微创®冠脉主办的“钙事磨王——旋磨动物实操训练营”顺利举行。活动特邀复旦大学附属中山医院马剑英教授、天津市第四中心医院温尚煜教授担任学术导师并发表开场致辞,以“理论精讲+沉浸式实操”为主线,为来自全国各地的临床医师提供系统化、专业化的技术培训,助力提升冠脉钙化病变介入治疗的精准性与安全性,赋能临床实战能力进阶。

主题演讲
理论赋能,筑牢技术根基
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耿鹏:“灵心易动 进退自如”——FireRaptor®旋磨系统

微创®冠脉市场部产品经理耿鹏先生围绕FireRaptor®旋磨系统展开介绍:临床数据显示,中重度钙化病变约占冠脉病变的30%,针对此类病变,国内外指南均推荐旋磨技术作为预处理方案。作为国内首款、全球首创的变径双向旋磨系统,FireRaptor®以“灵心易动 进退自如”为核心优势:其偏心磨头结构可通过调节转速改变离心力,单磨头实现更大管腔直径修饰,减少术中磨头更换;磨头表面全覆盖金刚石颗粒,可实现轴向双向旋磨,增加旋磨效率的同时有效降低嵌顿风险;一体化推进器简化操作、即拆即用;智能化控制器操作界面简洁高效,体积小巧便携。手术操作时,推荐从1.25mm磨头开始选择,建议1档10万转起步,当磨头通过病变后再逐步升档提升转速,增加对斑块的减容从而获得更大的管腔直径。旋磨过程中需遵循“慢进慢退”原则,使磨头回撤时也能充分接触斑块,优化旋磨效果。
温尚煜:旋磨标准操作流程

温尚煜教授详细讲解了旋磨标准操作流程,从术前准备、血管入路、导引导管选择、交换旋磨导丝、磨头选择,到旋磨操作技巧与终点判断,形成系统化操作体系。术前需完成设备规范连接、配置“鸡尾酒”配方旋磨液,明确靶病变并精准旋磨以减少并发症;血管入路优先选桡动脉,复杂病变可选股动脉;微创®冠脉旋磨全系兼容6F指引导管,如果需要额外增强支撑可考虑7F导管;交换旋磨导丝应保持导丝表面清洁;磨头推荐从1.25mm起步,根据病变类型逐步调整;旋磨时遵循“轻进慢退”原则,关注转速下降与生命体征,并预防慢血流;终点以磨头匀速通过靶病变全程为标准,可结合IVUS或造影评估效果并排除并发症。
最后,温教授结合一例RCA钙化病变病例进行实操讲解。该病例中IVUS无法通过病变,先交换旋磨导丝,选用1.25mm磨头启动旋磨。针对病变弥漫的特性,采用分段旋磨策略,先以1档10万转旋磨靶病变全程,再将转速提升至2、3档,累计旋磨22次,最终实现理想治疗效果,为学员将标准流程应用于临床提供了直观的范例。
马剑英:旋磨术常见并发症处理及注意事项

马剑英教授围绕旋磨术常见并发症的预防和处理展开分享,系统梳理了旋磨导丝断裂、无复流、磨头嵌顿、室颤、冠脉穿孔/破裂/心包填塞、低血压、冠脉夹层等核心并发症的防控要点。他强调,并发症预防需以操作规范为核心,选择合适磨头、避免一次性过长时间旋磨、针对成角或扭曲病变循序渐进操作,同时根据患者病情配备相应血流动力学支持。
在并发症处理方面,马剑英教授结合影像案例进行了具体分析:无复流是相对可控的并发症,术前可适当提升血压并酌情预防性用药,术中一旦出现应立即停止旋磨,保证旋磨液高压冲刷,并可冠脉内给予硝酸甘油等药物促进血流恢复;磨头嵌顿处理较为棘手,可尝试直接回撤、前送磨头后重启再退出,或通过送入第二根导丝、球囊扩张狭窄段及使用延伸导管等方式协同解决;对于成角病变中可能出现的旋磨导丝断裂,需尽可能取出断裂导丝并更换新导丝,而严格规范操作是预防此类情况发生的根本措施。


理论授课结束后,两位导师共同进行旋磨模拟器标准流程演示,在旋磨模拟器上,完整展示了导丝到位、旋磨头推送、渐进旋磨等关键步骤,并同步讲解操作手感与调整技巧,通过可视化演示帮助学员直观理解操作要点。
随后,学员们前往微创®冠脉展厅进行器械实地观摩,近距离观察旋磨器械的结构细节,并与导师围绕临床实操中的疑问展开一对一交流。随后的集体合影与证书颁发环节,为本次理论学习阶段画上圆满句号,也为后续实操训练奠定了良好基础。
沉浸式实操
匠心淬炼,夯实旋磨功底
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下午,训练营进入实操训练阶段。学员按分组开展“旋磨模拟器练习+动物实验实操”的轮换训练,在真实场景中巩固理论知识、锤炼操作技能。动物实验实操环节,学员们严格遵循标准化操作流程,从导丝放置、旋磨头匹配到术中参数调整,逐一完成各项操作;导师全程巡场指导,针对学员操作中的不规范动作及时纠正,对操作难点进行现场示范,确保每位学员都能精准掌握旋磨操作的核心要领;模拟器练习区域,学员们反复打磨操作流程,强化手感控制与节奏把握,实现从理论到实践的高效转化。




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以训促用
赋能钙化病变介入诊疗能力新提升
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本次“钙事磨王”旋磨动物实操训练营构建了“理论授课-模拟演示-实操演练”三位一体的闭环式教学体系,围绕旋磨技术的规范操作与临床应用开展系统化培训。课程内容涵盖FireRaptor®旋磨系统的临床应用、旋磨标准的操作流程、并发症的防治要点等核心知识,并结合模拟器演示与动物实验实操,强化学员对技术细节的掌握与临床场景的适应能力。参训医师在真实操作环境中提升了器械操控精度与病变处理能力,为后续将旋磨技术规范、安全地应用于复杂钙化病变的临床治疗奠定了坚实基础。
未来,微创®冠脉将继续深耕心血管介入领域,以技术创新为驱动,以人才培养为核心,持续开展系列化、精品化的专业培训活动。期待通过搭建更多高质量的学习交流平台,为临床医师提供持续进阶的专业发展机会,共同推动我国心血管介入诊疗向着更加规范化、精准化的方向迈进,为提升心血管疾病整体诊疗水平注入持久动能。

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