王金鹤专访：响应号召 齐心协力走好安全倍增新“长征”
2017-08-22 18:57
“心律失常导管消融安全倍增计划启动会暨安全倍增2017心律失常射频消融并发症专题研讨会”于2017年8月19-20日在北京顺义成功召开。会议得到了强生(上海)医疗器材有限公司的大力支持，严道医声网就大会主题“安全倍增”对强生公司相关负责人王金鹤先生进行了专访。
严道医声网：
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严道医声网：
此次“安全倍增2017心律失常射频消融并发症”专题研讨会正式开启了“安全倍增计划”学术研讨征程，强生公司和您个人在 “安全倍增计划”筹备启动过程中给予了极大支持，首先请您分享您对“安全倍增”这一概念提出的理解和看法。
王金鹤先生：
我认为，安全性是我们在心律失常射频消融领域一直需要强调和重视的话题。回首过去20年，行业技术发展迅速，这是非常令人鼓舞的。但是，恰恰是在这种状态下，我们需要回顾这20年的发展并进行总结，这是非常好的时机。马长生教授提出的“安全倍增”理念，正逢其时。
首先，医学技术评估的两个最重要的指标就是安全性与有效性。有效性这么多年来一直广受关注，也经过了充分的临床证实。在现阶段提出安全性的理念，正是在努力寻找两者之间的平衡。其次，在国家鼓励万众创新的大环境下，相信马长生教授提出“安全倍增”的理念，也是希望呼吁国内医疗企业在拥有好的技术产品的同时，能够从产品的安全性出发，积极进行研发与创新。第三，在中国目前的医疗环境下，临床医生如果能够严格掌握适应症，在技术上做到更加安全有效，相信能够进一步改善医患间的关系。当然，这也离不开手术技能的提高，更离不开医生安全意识的提高。
在有效性的道路上，我们已经走得很快；相信在安全性提升方面，我们会做得更好。
严道医声网：
在“安全倍增”计划实施过程中，强生公司将从哪些方面与专家携手，共同促进计划目标的落实？
王金鹤先生：
强生公司希望从多方面来为“安全倍增”目标的落实服务：
(1)术者培训。强生公司一直在致力于术者的专业教育和技术培训，尤其是电生理医生。我们希望通过与国内一流专家携手合作，设计出更有效、更完善、更实用的培训体系。在培训年轻一代医生的同时，不仅注重手术技能的培训，而且强调安全性，真正做到将患者的利益放到第一位。
(2)理念宣传。正如马长生教授在讲课中所提及的：互联网是非常好的平台，而通过互联网+新型高效的培训支持平台，可以提供丰富的培训教程、大型中心每日实况手术演示观摩、24小时实时双向手术视频指导和会诊，从而把安全的理念和技术，用更快速高效的传播方式宣传开来，我们也希望积极加入其中。
(3)产品研发。我们在开发设计新产品的时候，希望充分听取中国临床医生的建议，更加适应中国患者的病情，真正将安全性用到产品的设计理念中，这也是我们一直在努力的方向。
严道医声网：
近年来，贵公司在心血管领域有哪些提高手术安全性、降低并发症的新技术、新器械推广到临床？
王金鹤先生：
马长生教授在提及“安全倍增”目标实现的措施时提到：应建立多学科并发症救治团队，引入流动开胸工作站和胸外科医生，这点我觉得非常必要，这相当于拉起了并发症处理的最后一道警戒线。而这与强生公司产品设计的理念有异曲同工之处。
作为给电生理带来革命性突破的三维电解剖标测系统的研发公司来讲，目前，我们的CARTO3——最新一代三维电生理标测系统的成像采用磁电双定位功能，而这也是强生公司独有的。磁场采用GPS技术为原理，具有两个功能，一是定位导管位置，保证定位的准确性；二是对电场进行时时校正，用校正后的电场显示导管，确保导管显示的准确可靠。两套系统相互校正，把外部干扰过滤得更多，可以建立更精确的模型。对于医生来讲，所见到的模型越接近真实，有效性和安全性相信也会越高。
第二，强生公司已经在国内上市的SMART TOUCH压力监测消融导管是非常有代表性的产品。在房颤导管消融过程中，连续的透壁损伤是手术成功的关键。压力过小不透壁，手术有效性低；压力过大容易引起并发症，安全性急速下降，两种都不是合适的治疗。SMART TOUCH压力感应导管创新的压力检测技术能够对导管－心肌的接触力和力的方向进行实时反馈，以精准、客观、量化的数值反映出来。
目前我们正在设计具有自动切断功能的压力导管。当压力过高时，通过数值计算判断是否过于危险，给医生更多的考虑和确认时间；另外，标测导管逐渐到了一个快速解剖形态建模的阶段。强生公司的PentaRay“五爪”标测导管能够达到高度标测，而且是唯一一个能够进入四个心内腔室的标测导管，能够帮医生解决很多需要、但目前还不能解决的问题。这也是我们在研发的时候正在做的事情。
严道医声网：
您认为应该如何借助整个医疗行业的力量，来推进“安全倍增”计划在全国范围内的落地实施？
王金鹤先生：
我个人认为，“安全倍增”是全行业的事情，需要整个医疗行业认真看待。今天的会议只是开始，如何让更多没有到会场的医生以及他们所在医院，都来面对这个问题才是更重要的任务。从企业来说，不仅仅是强生公司，包括行业所有的公司，都要直面这个问题，才能够真正实现安全倍增的目标。
只要医学事业还在，安全性就是永恒的话题。所以这是一个没有终点的旅程和一次新的“长征”。我们永远在路上，希望在“安全倍增”目标的号召下，集合我们所有力量——包括政府、医生、企业、媒体等一起努力，持续宣传理念和开展培训，不断重视技术提升，在这条路上越走越好。