先锋者说丨韩冰:深耕电生理三十载,构建区域电生理人才共育、技术共享新生态



他们,是电生理领域的先锋者,以远见为帆,以实践为桨,在技术革新的浪潮中率先破局;他们,是区域医疗的开拓者,以信念为灯,以创新为路,在有限的条件下创造出无限的可能。数年奋进,将点滴努力汇聚成学科发展的澎湃江河;数年砥砺,让新兴团队成长为区域医疗的坚实力量。在心血管诊疗技术飞速发展的当下,正是这样一批“先锋者”走出了一条从技术追赶到区域引领的特色发展之路,在区域医疗的版图上,刻下了从基础建设到技术引领的深刻印记。


其中,“先锋者”不仅代表着对技术前沿的敏锐洞察与勇于探索,更象征着一种在挑战中破局、在创新中塑格的开拓精神。而作为展现当代医者情怀与担当的重要窗口,“先锋者”的实践不仅为区域医疗水平提升注入了强劲动能,更让无数心律失常患者重获健康心律,迎来“心”生的希望。


为此,“先锋者说”系列访谈以对话为媒介,一方面开启对学科建设之路的深刻复盘与未来展望,另一方面记录下一位位学科带头人如何披荆斩棘,为患者开辟生命通途的生动故事。 这场聚焦发展的交流,既是对奋斗历程的梳理,亦是对未来发展可能的深层叩问。此次,我们邀请到徐州市中心医院韩冰教授,分享他如何将科室打造成为区域电生理医师的摇篮,以及在人才培养体系构建、促进区域协同发展方面的独到见解与实践智慧。



点击查看专访花絮


01

在设备简陋与人才匮乏中蹚出特色发展之路


徐州市中心医院是国内较早开展电生理技术的单位之一,能否请您回顾一下科室在起步阶段面临了哪些具体困难?科室是如何突破这些挑战并为后续区域协同发展奠定基础的?


我们医院电生理技术起步较早,上世纪80 年代便率先在区域内开展起搏器植入,1993 年进一步探索室上速导管消融技术。1997年,团队就已成功实现室上速导管消融的独立开展,这在当时打破了区域内心律失常治疗依赖外请专家的局面,为后续带动区域协同发展奠定了重要基础。不过早期条件确实艰苦。设备方面较为简陋,多导生理记录仪还是上世纪80年代老产品,仅能支撑简单手术,难以拓展复杂诊疗;人才方面更是匮乏,电生理医生的培养周期明显长于冠心病介入等其他专业,不仅需掌握手术操作,更需夯实基础理论。早期缺乏成熟医师,只能从零开始培养。


面对这些制约,我们选择了一条“以内生培养促区域发展”的路径,即在有限设备基础上深耕技术,通过优化流程、积累病例,以高成功率树立口碑;同时坚持“重基础、重实践”的培养理念。我们为每位年轻医生制定了系统的培养路径,从进入电生理团队到独立完成手术,通常需要4-5年,旨在夯实其基本功。这种立足自身、夯实内功的发展模式,不仅让我们建立起老中青三代衔接的人才梯队,更形成了可复制、可推广的培养体系,为后续辐射带动县区医院、构建区域协同网络提供了重要支撑。


02

推动技术协同创新,实现从"跟跑"到"并跑"的跨越


从科室早期起步至今,贵科室已发展成为区域电生理领域的标杆与品牌。在科室发展过程中,哪些新技术或新器械起到关键推动作用?您如何看待电生理技术的未来发展方向?您如何看待未来技术发展对区域整体水平提升的影响?


电生理专业的发展高度依赖技术创新。科室能获得快速发展、扩大适应症,几类新技术的应用起到了关键推动作用。首先是三维标测系统的引进,使房颤、室速等复杂心律失常的精准治疗成为可能;其次是压力监测技术的应用,显著提升了手术的安全性和成功率;近年来,冷冻消融、脉冲电场消融等新能量技术的出现,对电生理专业和科室发展都有很大促进作用。我们始终以开放的态度积极引进和推广新技术,这也成为带动区域技术水平整体提升的重要因素。


展望未来,我认为以下技术方向将对区域协同发展产生深远影响:三维标测技术将持续优化,为复杂手术提供更精准的导航;心内超声等影像技术将进一步提升手术安全性,推动技术标准化;脉冲电场消融等新型能量技术的普及,将降低技术门槛,加快区域人才培养。这些技术的发展与推广,将有力促进区域医疗机构的技术同质化,让更多患者在基层就能获得高质量的诊疗服务。


03

打造人才培养体系,构建区域协同发展新格局


作为区域电生理发展的引领者,科室在人才培养和区域协同方面有哪些重要实践?对科室未来发展、深化区域合作有哪些规划和愿景?


在人才培养方面,我们构建了老中青三代衔接的梯队体系,强调“理论+实践”双轨培养。我特别重视电生理基础理论的系统教学,因缺乏理论支撑的术者难以应对复杂病例。我们对每位医生制定循序渐进的培养计划,明确各阶段学习目标与内容,确保其打下坚实根基。目前团队能独立手术的医生近十人,明年能独立开展房颤手术的医生将超十名,这些成熟医师已成为参与区域联动、帮扶基层的核心力量。


在区域协同方面,科室作为国家卫健委及医师协会双认证的“心律失常介入培训基地”,每年招收近10名学员,通过系统理论授课与丰富实操机会,帮助他们学成返院后能够独立开展工作。我们还持续推动“双向联动、协同共进”的协作模式,不仅协助宿州、淮北、宿迁、连云港等地的合作医院开展首例导管消融手术,还定期举办区域性学术论坛、短期培训班,促进优质医疗资源的跨区域共享。我深信,区域共同发展才能实现“教学相长”、彼此成就。


关于科室未来的发展,我们将聚焦以下方向:


一是技术优化与拓展。既要进一步优化现有技术,重点攻克复杂心律失常病例,如外科术后房扑房速、器质性心脏病合并室速、反复复发或合并严重心脏畸形等病例,并通过区域联动推广至基层,帮助更多医院提升疑难病例处理能力;也要在设备和医保政策允许下,积极开展新技术。


二是加强临床与科研结合。我们不照搬别人技术,在房颤消融等领域有自己的创新,比如国际上率先提出“超大环肺静脉间隔离”技术,已完成相关临床研究并发表论文,未来会继续在技术优化中探索创新,通过区域协作网络开展多中心临床研究,培养临床、理论、操作、科研全面发展的人才。


三是完善亚专科建设。除电生理、冠心病、心衰外,逐步建立结构性心脏病、遗传性心脏病、心脏康复等亚专科团队,同时补上科研短板,做好后辈人才储备。


愿景上,希望电生理团队进一步壮大,以科室为核心,构建一个 “技术共享、人才互通”的区域电生理协同发展生态,不仅推动临床与科研齐头并进,更能带动区域内电生理整体水平迈入国内先进行列,同时逐步加强国际交流。目前我们已在做准备,比如派医生到国外学习、参与国际合作项目,希望3-5年内能在国际交流与合作上取得更明显成效。


科室介绍


徐州市中心医院心脏诊疗中心(心血管内科)是省首批省级临床重点专科,徐州市医学心血管唯一优势学科及心血管病诊疗中心,省首批心血管介入准入单位,省级心血管专科进修医生基地,省首批心血管专科护士培训基地,现为东南大学、南京中医药大学和徐州医科大学的博士、硕士研究生培养点。心脏诊疗中心目前设7个临床科室(心内一、二、三、四、五、六科及CCU),共开放床位236张,临床医生72名,实验室研究人员4名;其中博士研究生导师2名,硕士研究生导师6名,博士后2名,博士8名,在读博士5名,硕士研究生56名,形成了一支以优秀学术带头人领导、结构合理、富有朝气、竞争力强、功能分科及专业梯队合理的的学术队伍。心脏中心设有冠心病组、心律失常组、结构性心脏病组、高血压组、心力衰竭组、心脏重症、心脏康复等亚专科组。


其中心律失常专业是苏北地区最早开展快速性心律失常导管消融及起搏器安装的医院,自上世纪90年代开始,先后在本地区率先独立开展了阵发性室上性心动过速、室性心动过速、室性早搏、房扑等心律失常的导管消融。2010年起又在苏北地区率先独立开展房颤及复杂室性心动过速的导管消融,至今已完成房颤消融4000余例,室性心律失常消融1600余例,在淮海经济区位居第一。在房颤消融技术方面,首创了超大环肺静脉隔离术式,使手术成功率得到了进一步提高,已先后在二十余家省市级医院推广。近年又在本地区率先开展了冷冻及脉冲电场消融房颤技术。在室性心动过速消融方面,心肌梗死、心肌病合并室性心动过速的导管消融常规开展,手术成功率达到国内先进水平。最先在苏北地区独立开展心外膜消融术。在起搏器植入方面,常规开展CRT、ICD 植入及希式束、左束支起搏等技术。




阅读数: 2949